25. oktober 2011 — Drenge og mænd i alderen 11-21 år bør rutinemæssigt tilbydes Gardasil-vaccinen mod HPV, det humane papillomavirus, har Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) i dag vedtaget.
Og selv om HPV-vaccination er godkendt til både mænd og kvinder, er den hidtil kun blevet rutinemæssigt anbefalet til piger og kvinder op til 26 år. ACIP’s beslutning ændrer dette.
Panelet stemte 13-0, med én hverken for eller imod, for at gøre HPV-vaccination med Gardasil rutinemæssig for drenge i alderen 11-12 år. Ved en anden afstemning med 8-5-1 stemte panelet for at udvide rutinemæssig vaccination med Gardasil til drenge og mænd indtil 21 år.
Og ved en tredje afstemning stemte panelet med 13-0-1 for at anbefale Gardasil til 22-26-årige mænd, der har sex med mænd, eller som har et svækket immunsystem. Drenge i alderen 11-12 år vil blive tilbudt Gardasil som en rutinemæssig vaccination; den kan gives allerede fra 9 års alderen. Den vil blive tilbudt som en indhentningsvaccination til ældre teenagere og unge mænd, der ikke har gennemført de tre vaccinationer.
Acip anbefaler fortsat en af de to HPV-vacciner, Mercks Gardasil eller GlaxoSmithKlines Cervarix, til kvinder. Den anbefales rutinemæssigt i 11-12 års alderen og kan gives så tidligt som i 9-årsalderen, med opfølgende vaccinationer op til 26-årsalderen. Cervarix er ikke godkendt til mænd.
Gardasil er dyrt – på et kommercielt internetapotekssite er prisen ca. 140 dollars pr. dosis – hvilket fik nogle af ACIP-panelmedlemmerne til at tøve med at anbefale den til unge mænd. Men mange af dem blev påvirket af et argument fra James Turner, MD, administrerende direktør for American College Health Association og professor ved University of Virginia.
Turner bemærkede, at mens de fleste medlemmer af panelet fokuserede på HPV-vaccinationens kræftforebyggende effekt, har vaccinen også andre mindre håndgribelige fordele. En stærk anbefaling, sagde han, ville sikre, at vaccinen er dækket af sygesikringen.
“Konsekvenserne af HPV omfatter sjældent kræft, men omfatter altid angst, mistanke om en partners troskab eller om at være ‘beskadiget gods’ og aldrig være i stand til at indgå i et gyldigt forhold,” sagde Turner til panelet. “Ved at fremsætte en fast anbefaling fjerner vi enhver tvetydighed om, hvorvidt forsikringen dækker denne vaccine.”
