Forårsager mandlig infertilitet på grund af blokering
Drejning, hævelse eller ardannelse fra en skade eller infektion kan blokere testikelrørene. Azoospermi kan være forårsaget af manglende rør (Congenital Absence of the as Deferens, eller CAVD), vasektomi eller en mislykket vasektomi-omvending.
Symptomer på mandlig infertilitet på grund af blokering
Der kan ikke være nogen mærkbare symptomer på blokeringer, der forårsager mandlig infertilitet. En mand vil stadig ejakulere under samleje, men på grund af blokering vil der ikke være nogen sædceller i ejakulatet.
Behandling af mandlig infertilitet på grund af blokering
Vi kan foretage en række ikke-invasive test for at diagnosticere en blokering i rørene.
Hvis blokaden ikke kan ryddes med mikrokirurgi, kan sædceller indsamles ved kirurgiske indgreb og anvendes til in vitro-befrugtning.
Kirurgiske indgreb omfatter:
- Microepdidymal Sperm Aspiration (MESA): En procedure, der indsamler sæd fra den kanal, der opbevarer og transporterer sæd fra testiklerne til vas deferens.
- Percutaneous Epdidymal Sperm Aspiration (PESA): En procedure, der indsamler sæd fra den kanal, der opbevarer og transporterer sæd fra testiklerne til vas deferens: Indføring af en nål gennem pungen ind i bitestiklen, hvor sædcellerne opbevares, inden de når frem til sædlederne.
- Testiculær ekscisionssædudtagning (TESE): Fjernelse af en lille mængde testikelvæv, hvorfra der kan udtages sædceller. Dette udføres normalt ikke ved blokeringer, men kan anvendes i tilfælde, hvor azoospermi skyldes testikelsvigt, hvilket er en ualmindelig tilstand.
- Testicular Excisional Sperm Aspiration (TESA): Der anvendes en nål til at indsamle sædceller direkte fra testiklerne. Dette svarer til TESE, bortset fra at der ikke fjernes væv.
I mange tilfælde kan en enkelt levedygtig sædcelle injiceres direkte i kvindens æg ved en teknik, der kaldes intracytoplasmisk sædinjektion (ICSI). Det befrugtede æg modnes derefter til et embryon og overføres til kvindens livmoder ved hjælp af IVF-teknikker.
