Mastoidectomi er en procedure, der udføres for at fjerne de mastoideale luftceller, luftbobler i kraniet, i nærheden af de indre ører. Dette kan gøres som en del af behandlingen af mastoiditis, kronisk suppurativ otitis media eller kolesteatom. Desuden udføres det undertiden som en del af andre procedurer (cochlear implantat) eller for at få adgang til mellemøret.Der findes klassisk 5 forskellige typer mastoidectomi:
otolaryngologi
- Radikal
Fjernelse af bagerste og øverste kanalvæg, meatoplasty og eksteriorisering af mellemøret.
- Kanalvæg nedad
Fjernelse af bageste og øverste kanalvæg, meatoplasty. Trommehinden forbliver på plads.
- Kanalvæg opad
Den bageste og øverste kanalvæg bevares intakt. Der foretages en ansigtsudskæring.
- Kortikal
(Også kendt som schwartze-procedure) – Fjernelse af mastoideale luftceller foretages uden at påvirke mellemøret. Dette gøres typisk ved mastoiditis
- Modificeret radikal
Dette er forvirrende, fordi det typisk beskrives som en radikal mastoidectomi, samtidig med at den posteriore og overlegne kanalvæg bevares, hvilket minder læseren om kanalvæggen op-mastoidectomy. Forskellen er imidlertid historisk. Modificeret radikal mastoidectomi henviser typisk til Bondys procedure, som indebærer behandling af sygdom, der kun påvirker epitympanum. Sygdomsområder samt dele af den tilstødende overlegne og posteriore kanal eksterioriseres simpelthen uden at påvirke det uindblandede mellemøre. Strukturerne bevares med henblik på at rekonstruere høreapparatet på operationstidspunktet eller i anden fase af operationen.
I forbindelse med radikal og modificeret mastoidectomi eksterioriseres mastoid- og mellemørehulen for ikke at give infektionen eller kolesteatomet mulighed for at sprede sig til den midterste kraniefossa. Da hulrummene er exterioriseret, kan der foretages yderligere inspektion og rengøring regelmæssigt.
