Orsager og behandlinger for bump på tandkødet

Hver af følgende tilstande kan forårsage bump på tandkødet:

Sår på tandkødet

Mere end 50 % af alle mennesker i USA udvikler sår på tandkødet. Det er små, runde, smertefulde buler, der kan udvikle sig på følgende områder:

• gummer
• tungen
• den bløde gane
• indenfor kinderne
• læber

Eksperter ved ikke, hvad der forårsager cancersår, men nogle mener, at de udvikler sig, når immunsystemet fejlagtigt angriber de slimhindeceller, der beklæder munden.

Omkring 80 % af sårene måler mindre end 1 centimeter (cm) i diameter og forårsager kun mindre smerte og irritation. De forsvinder normalt inden for en uge.

Omkring 15 % af sårene er mere end 1 cm i diameter. Disse kan forårsage stærke smerter og kan tage 2 eller flere uger at helbrede. De efterlader ofte et ar.

Omkring 5 % af sårene udvikler sig i små klynger, som kan smelte sammen og danne sår. Disse klynger tager ca. en uge at hele.

Diagnose og behandling

Personer bør opsøge en tandlæge, hvis såret varer længere end 10 dage. En tandlæge vil inspicere såret for at udelukke andre tilstande.

Behandlingen har til formål at mindske smerten, fremskynde helingen og forhindre gentagelse. Almindelig behandling omfatter blødgørende og antiseptiske midler.

Oral trøske

Oral trøske, eller candidiasis, er en gærinfektion, der påvirker munden. Den opstår på grund af en overvækst af en type gær kaldet Candida.

Personer med oral trøske kan bemærke hvide bump eller pletter på tandkødet, indersiden af kinderne, tungen eller på taget af munden.

Andre symptomer på oral trøske omfatter:

• Mundrødme eller ømhed
• en bomuldslignende fornemmelse i munden
• rødme og krakelering i mundvigene
• smagstab
• smerter ved spisning eller synkning

Candida lever normalt ufarligt inde i kroppen uden at forårsage problemer. Følgende faktorer kan dog få disse gærsvampe til at formere sig:

• mangelfuldt mundhygiejne
• indtagelse af visse lægemidler, såsom antibiotika og inhalerede kortikosteroider
• svækket immunforsvar

Diagnose og behandling

En læge kan normalt diagnosticere trøske blot ved at kigge ind i munden.

Behandlingen kan omfatte anvendelse af et svampedræbende middel, såsom clotrimazol, miconazol eller nystatin.

For alvorlige infektioner kan lægen ordinere en svampedræbende tablet som fluconazol.

Tandcyste

En tandcyste er en væskefyldt vævssæk i tandkødet, der kan udvikles, når de bløde væv eller pulpa i en tand dør.

Cyster dannes normalt omkring rødderne af døde tænder eller i områder, hvor tænderne ikke har udviklet sig ordentligt.

Tandcyster og tandabscesser er ikke det samme. En tandabsces er en lomme af pus, der udvikles nær en tandrod på grund af en bakteriel infektion.

Symptomer på en tandcyste omfatter:

• svulmende tandkød omkring tanden
• en følelse af tryk omkring tanden
• intense smerter i tanden og det omkringliggende væv
• tegn på forfald i nærliggende tænder

I takt med at cysten vokser, kan den svække knoglerne omkring tænderne. I svære tilfælde kan det resultere i tandtab.

Diagnose og behandling

Personer, der har mistanke om, at de har en tandcyste, bør opsøge en tandlæge. Uden hurtig behandling kan en cyste blive inficeret og udvikle sig til en absces.

En tandlæge vil tage et røntgenbillede eller en MRT af tanden for at lokalisere cysteens placering.

Efter dette kan behandlingen omfatte:

• Endodontisk behandling: Dette indebærer, at tandlægen renser den inficerede tandmasse ud ved hjælp af et filelignende instrument.
• Kirurgi: Dette indebærer åbning af området omkring tandkødet for at få adgang til cysten. Kirurgi kan være nødvendigt, hvis cysten er dybt inde i kæben.
• Tandudtrækning: Tandlægen kan være nødt til at fjerne tanden og rense tandfoden. Hvis de gør det, vil de derefter pakke rummet med en kunstig knoglemasse for at forhindre cysten i at komme tilbage.

Periodontal absces

En periodontal absces er en ophobning af pus i tandkødet omkring en tand. De er en reaktion fra immunsystemet på en infektion.

En parodontal absces kan fremstå som en rød bule, der skubber sig gennem det betændte tandkødsvæv. Personer med en absces kan også opleve en dunkende smerte i de nærliggende tænder.

Denne type absces er ofte resultatet af alvorlig tandkødssygdom, eller parodontitis. Ved parodontitis bliver tandkødet betændt og trækker sig væk fra tanden.

Dette resulterer i dannelsen af dybe lommer mellem tand og tandkød, som ophober bakterier.

Diagnose og behandling

En tandlæge vil tage et røntgenbillede for at bestemme abscessens placering og omfang.

Behandlingen omfatter fjernelse af infektionskilden og drænage pus. Dette kan omfatte:

• Incision og drænage: Dette indebærer, at man skærer i tandkødet for at dræne bylden.
• Rodbehandling: Dette indebærer, at der bores i tanden for at få adgang til rødderne. Tandlægen fjerner derefter bylden, fylder rodkanalen og forsegler tanden med en fyldning eller en krone.
• Tandudtrækning: Dette kan være nødvendigt, hvis rodbehandling ikke er mulig.

Mandibulær torus

En mandibulær torus er en harmløs knoglevækst inde i munden. Den kan forekomme i følgende områder:

• Mundbunden
• Mundtaget
• Det ydre tandkød på de øverste kindtænder

Mandibulære torier udvikles ofte parvis, hvor de hver især vokser på modsatte sider af munden. Selv om de kan være ret store, er de ikke smertefulde og forårsager sjældent symptomer.

Diagnose og behandling

Mandibulære tori kræver normalt ikke behandling. I de fleste tilfælde vil en tandlæge blot overvåge størrelsen og formen af væksterne under rutinemæssige kontrolundersøgelser.

I sjældne tilfælde kan en mandibulær torus blive stor nok til at forstyrre tale eller mundhygiejnepraksis. I sådanne tilfælde kan tandlægen anbefale operation for at fjerne den.

Oral fibrom

Et oral fibrom er en ikke-kræftfremkaldende vækst, der udvikler sig inde i munden. De buler, den forårsager, kan være en millimeter til flere centimeter store, og de har tendens til at være hvide eller lyserøde. De forårsager sjældent symptomer ud over en bule.

Orale fibromer vokser normalt som reaktion på skade eller irritation. De kan udvikle sig et af følgende steder:

• Gummer
• Tunge
• Inderste kinder
• Inderste læber
• Mundbunden

Diagnose og behandling

Og selv om de fleste orale fibromer er harmløse, kan en tandlæge anbefale at fjerne dem, hvis de er irriterende.

Når væksten er fjernet, kan tandlægen sende den til yderligere analyse. Dette er en sikkerhedsforanstaltning for at kontrollere for tilstedeværelsen af kræftceller.

Mundkræft

Mundkræft er en kræftvækst eller irritation, der udvikler sig i en del af munden eller den øverste del af halsen.

Mundkræft kan variere i tekstur og udseende. De kan se ud som:

• knuder eller buler
• fortykkede områder
• gennemgående pletter eller skorper
• vedvarende sår eller irritationer
• røde eller hvide pletter
• små, udhulede områder

Andre symptomer på mundkræft omfatter:

• ondt i halsen eller en fornemmelse af, at noget sidder fast i halsen
• tomhed
• hæshed eller ændringer i stemmen

Personer, der oplever nogen af ovenstående symptomer i 2 uger eller længere, bør opsøge deres læge eller tandlæge.

Diagnose og behandling

En tandlæge kan opdage abnormiteter i munden under en rutinemæssig kontrol og kan henvise en person til en læge for en mere grundig undersøgelse.

I nogle tilfælde kan en læge udføre en biopsi. Dette indebærer, at man fjerner hele eller en del af læsionen og sender den til et laboratorium til yderligere undersøgelse. Diagnosen kan også omfatte røntgenbilleder eller MR-scanning af det berørte område.

Den præcise behandling afhænger af kræftsygdommens type og stadium, men den består normalt af mindst ét af følgende:

• kirurgi
• strålebehandling
• kemoterapi