Prodromal Labor in Pregnancy:

Hvordan kan du se forskel på prodromal veer og egentlige veer?

Når du nærmer dig slutningen af din graviditet, venter du sikkert bare på det øjeblik, hvor dine veer begynder. Det er på tide at komme i gang!

Men det er svært at fastslå den faktiske begyndelse af veer, når der er mange typer af veer, som ikke er den egentlige begivenhed.

Nu oplever nogle mødre Braxton-Hicks-veerne, men prodromale veer kan også give mødre falsk håb. Ved at forstå prodromal veer vil du være bedre forberedt på at skelne mellem rigtige veer og tidlige veer.

Hvad er prodromal veer?

Prodromal veer er en type veer, der opstår før starten af aktive veer. Det betragtes ofte som falsk fødsel, men det er ikke en korrekt betegnelse. Sundhedspersonale har bemærket, at de veer, der er forbundet med prodromal veer, er reelle, men de har en tendens til at starte og stoppe.

Det er reelle veer med hensyn til veerne og deres længde og intensitet, men de er ikke konsekvente – de kommer og går (1).

Sandsynligvis har du hørt om prodromal veer, men sandsynligvis under de andre navne – falsk veer, forarbejde og latent veer.

Disse veer ligner meget dem, der er forbundet med aktiv fødsel, men de vil ikke resultere i fødslen af dit barn, endnu.

Hvad forårsager prodromale veer?

Der er mange ting, der potentielt kan forårsage prodromale veer, men vi har ikke fundet frem til en specifik ting. Her er nogle af de medvirkende faktorer:

• Barnets stilling: Man mener, at disse sammentrækninger udløses for at hjælpe med at flytte barnet ind i fødestillingen. Dette er meget sandsynligt for babyer i sæde- eller bagtilstilling. Breech betyder, at babyens numse er nedad, mens posterior betyder, at hovedet er nedad, men at babyen vender den forkerte vej (op mod din mave). Grunden til, at veerne starter og stopper, er, at din krop stopper, hvis det ikke lykkes, og derefter prøver igen (2).
• Angst: Hvis dine følelser er forhøjede, og du føler dig overdrevent ængstelig eller bange, har du større chance for at opleve prodromale veer.
• Graviditetshistorie: Hvis du har oplevet mindst tre graviditeter, har du en øget risiko for at opleve prodromal fødsel på grund af de ændringer, der er sket i livmoderen.
• Abnormaliteter i livmoderen eller bækkenet: Kvinder, der har et ujævnt bækken eller en abnormitet i livmoderen, har tendens til oftere at opleve prodromale veer.

Hvis du falder ind under en af disse kategorier, betyder det ikke, at du med sikkerhed vil opleve prodromale veer; det betyder blot, at der er et øget potentiale.

Hvornår kan prodromale veer starte?

Med prodromale veer kan kvinder begynde at mærke veerne dage eller timer før de rigtige veer begynder. Det er ikke usandsynligt, at nogle kvinder kan lide af prodromal veer i selv uger, før de egentlige aktive veer begynder.

Længden af prodromal veer er afhængig af din krop og barnets position. De fleste kvinder oplever disse veer om natten.

Hvordan adskiller det sig fra veer?

Det er typisk for prodromale veer, at der opstår veer mindre end hvert femte minut. De stopper ofte i længere perioder, før de begynder igen.

Aktive veer er progressive, og veerne stopper ikke og begynder igen. Jo tættere dine veer er sammen, jo længere er du nået i dine veer.

Hvis du oplever aktive veer, vil de blive længere, stærkere og tættere sammen (3).

Prodromale veer vs. Braxton-Hicks

Nogle tror, at prodromale veer og Braxton-Hicks-veerne er det samme, men det er ikke sandt.

Braxton-Hicks-veerne er ikke konstante eller intense, mens prodromale veer kan få dig til at føle meget intense og regelmæssige veer.

Braxton-Hicks-veerne omtales ofte som øvelsesveerne, men de forårsager ikke udvidelse af livmoderhalsen. Det er almindeligt, at prodromale veer udvider eller udtømmer livmoderhalsen gradvist.

Prodromale veer kan stige i intensitet, men kun op til et vist punkt. De vil ikke føre dig til fødsel.

Signalerer prodromale veer aktive veer?

Det er normalt at opleve prodromale veer på et hvilket som helst tidspunkt i din sidste måned af graviditeten. Det betyder desværre ikke, at aktiv fødsel er lige om hjørnet.

Den enkelte graviditet er uforudsigelig, og det samme er tidslinjen for, hvornår aktiv fødsel vil indtræde.

Symptomer og tegn på prodromale veer

Hvordan kan du være sikker på, at du oplever prodromale veer og ikke begyndelsen af aktive veer?

Her er nogle indikationer:

• Minimal livmoderhalsudvidelse under en vaginal undersøgelse.
• Kontraktioner, der er svagere end “ægte” veer og ikke øges væsentligt i styrke eller hyppighed.
• Hvis sammentrækningerne er intense, men derefter aftager.
• Kontraktionerne er ikke ledsaget af, at vandet går.
• Du mærker sammentrækningerne i maven i stedet for at bevæge dig fra ryggen til forsiden.
• Dine sammentrækninger kan starte og stoppe ved bevægelse.

Disse symptomer er generelle, fordi hver graviditet er forskellig. Du kan opleve nogle af disse symptomer, men det betyder ikke nødvendigvis, at du oplever prodromale veer.

Sådan kommer du igennem prodromale veer

Prodromale veer kan ligne aktive veer i smerte – de bliver bare ikke ved så længe eller resulterer i en baby. Bare fordi din glædespakke ikke er i slutningen af dine veer, betyder det ikke, at det ikke er ekstremt smertefuldt.

Alle mødre forbereder sig på smerten ved veer under fødslen, men meget få tænker på at forberede sig på prodromal veer.

Der er mange ting, du kan gøre for at hjælpe med at tage toppen af disse ikke-babyvenlige veer.

1. Accepter det: Mange mødre forsøger at nedtone alvoren af prodromale veer, fordi de ved, at det ikke er aktive veer. Men fordi de smerter, du føler, er reelle og afspejler aktive veer, skal du behandle dem sådan og ikke forsøge at holde det ud.
2. Hvil dig, når du kan: Veerne er reelle, og de forekommer højst sandsynligt om natten. Det kan medføre, at du bliver træt, før du overhovedet har den nyfødte, der holder dig vågen om natten. Du skal ikke have dårlig samvittighed over at tage en lur, når du kan, for du og din krop har mere brug for det nu end nogensinde.
3. Tjek udvidelsen: Mange mødre kæmper med frustration over prodromale veer, fordi det er svært at skelne dem fra aktive veer. Book en tid i løbet af dagen for at få din fødselslæge til at kontrollere din livmoderhalsudvidelse.
4. Varmt bad: Et varmt bad kan hjælpe med at tage toppen af disse veer og give dig noget tiltrængt afslapning. Sørg dog for, at dit badevand ikke er for varmt, for det er ikke godt for din baby.
5. Distraktion: Hvis du oplever prodromale veer i løbet af dagen, vil distraktioner hjælpe dig med at optage dit sind fra smerterne. Dette er lettere sagt end gjort, men det er et forsøg værd. Nogle mødre prøver at strikke, andre ser Netflix, og nogle prøver at vaske babytøjet eller begynde på babybogen.
7. Massage: Få din partner til at give dig massage eller gnide din mave. Massagen vil give lindring til dine spændte muskler og forhåbentlig mindske den intensitet, du føler. Hvis din partner ikke er villig, kan du overveje at prøve en professionel prænatal massage.
8. Yoga: Motion, herunder at lave yogastillinger, er sikkert langt væk fra dit sind, men den blide udstrækning, som yoga giver, kan efterlade dig med en følelse af lettelse.
9. Omlægge din stilling: Prodromale veer lindres normalt ikke, når du omlægger dig, men intensiteten kan aftage i forskellige stillinger, især sidelæns, på hænder og knæ eller på hug.
10. Kom i bevægelse: Det er sandsynligt, at dine prodromale veer er et resultat af, at dit barn befinder sig i den forkerte fødestilling. Hvis du rejser dig op og bevæger dig, vil du tilskynde dit barn til at foretage overgangen til den rigtige stilling. Dette virker ikke altid, men hvis dit barn ændrer position, er der stor chance for, at dine prodromale veer vil ophøre.
11. Hold dig hydreret: Hvis du ikke får nok væske, kan styrken og intensiteten af prodromale veer blive værre uden at bringe dig tættere på at møde din baby. Dehydrering kan føre til mange andre problemer for dig og dit barn.
12. Fortsæt med at spise: De smerter, der er forbundet med prodromal veer, kan få dig til at krybe ved tanken om mad. Det er vigtigt, at du stadig får nok næringsstoffer til dig og din baby. Prøv en simpel snack som en banan eller en müslibar. Du vil også sætte pris på den ekstra energi, som maden giver dig, når de aktive veer begynder.
13. Drik rød hindbærbladte: Hvis din læge har godkendt, at du indtager dette produkt, kan det være gavnligt for prodromal arbejdskraft. Det hjælper med at tone livmoderen, hvilket vil gøre sammentrækningerne mere effektive. Jo mere effektive veerne er, jo hurtigere vil de slutte.
14. Fokuser på din vejrtrækning: Du bør behandle prodromale veer som aktive veer. Find en vejrtrækningsteknik, der fungerer bedst for dig, og som vil hjælpe dig med at komme igennem de smertefulde veer. Den positive side ved disse prodromale veer er, at du finder ud af, hvilke metoder der virker bedst for dig, før du går ind i aktive veer.

Det er sandsynligt, at det vil kræve en kombination af ovenstående metoder at hjælpe dig med at give dig en vis smertelindring. Du skal ikke føle dig modløs, hvis nogle ting ikke virker for dig. Hver graviditet er forskellig, og din bedste lindring kommer måske bare ved den næste metode, du prøver.

Hvis du ønsker at prøve motion, men ikke har været aktiv i hele din graviditet, bør du konsultere din læge eller jordemoder, før du går i gang med aktiv motion for at sikre, at det er sikkert for dig og dit barn på dette tidspunkt i din graviditet.

Bør du kontakte din læge eller jordemoder?

Hvis du tror, at du oplever prodromale veer, er du velkommen til at kontakte din læge eller jordemoder. Det er sandsynligvis en klog beslutning at holde dem informeret, så de kan overvåge din specifikke situation.

Der er ingen grund til at gå i panik, men at kontakte dem kan hjælpe dig med at få det bedre med situationen og få besvaret eventuelle spørgsmål.

Det er altid bedst at være på den sikre side, da der er lignende symptomer mellem prodromal veer og aktive veer.

Bottom line

Prodromal veer kan være en frustrerende og udmattende tid for en forventningsfuld mor. Intet er værre end at opleve veer, der ikke fører til fødslen af dit barn.

Det er vigtigt, at du forstår forskellen mellem prodromal og aktiv fødsel, så du ved, hvornår det er tid til at tage på hospitalet. Det er okay at give din læge eller jordemoder et opkald for at hjælpe dig med at skelne mellem de to og identificere, hvilken af dem du oplever.

Behandl prodromale veer på samme måde som aktive veer. Det er vigtigt, at du fokuserer på dig selv og finder de bedste måder at holde dig veludhvilet og afslappet på. Brug prodromal veer som et øvelsesforløb til den rigtige fødsel.

Det er okay at føle sig modløs over dine prodromale smerter, men vid, at de forbereder dig på den aktive fødselsproces og bringer dig et skridt nærmere til at møde din smukke baby.