Baggrund:: Phenibut (beta-phenyl-gamma-aminobuttersyre) Phenibut er en GABAB-agonist, som blev udviklet i Sovjetunionen i 1960’erne. I Rusland anvendes det i klinisk praksis til behandling af bl.a. angst og alkoholabstinenssymptomer. I Europa og i USA markedsføres phenibut som et kosttilskud til forbedring af søvn. I forskellige diskussionsfora på internettet er der flere rapporter om abstinenssymptomer. Formål: Vores mål var at dele, hvad vi har lært af et casestudie, hvor en patient blev fulgt gennem hele abstinensperioden.
Case rapport: En somatisk sund mand i midten af 20’erne med en tidligere historie med stofmisbrug tog phenibut i 2 måneder. Han bemærkede toleranceudvikling allerede efter den første uge og øgede doserne op til 20 g/dag. Allerede få timer efter den sidste dosis begyndte patienten at opleve subjektive symptomer, på tredjedagen af afholdenhed begyndte patienten at hallucinere, og den følgende dags symptomer blev forværret med øgede hallucinationer og forvirring. Efter behandling med benzodiazepiner forsvandt psykosen.
Konklusion: Phenibut abstinenssymptomer kan blive alvorlige og har ligheder med Baclofen, GHB, benzodiazepiner og alkoholabstinenser. Benzodiazepiner og understøttende behandling synes at være det mest effektive valg af behandling for objektive abstinenssymptomer.