Jeg “dumpede” min glukoseprøve…
Du drak den ikke så vidunderlige appelsin- (eller måske gik du til citron-lime?) drink og fik et opkald næste dag. Du “dumpede”. Hvad betyder det, og hvad sker der nu?
Under graviditeten begynder moderkagen at frigive et hormon, der gør kvinder insulinresistente. Det meste af tiden kan kroppen stadig holde blodsukkeret i et normalt interval, men ca. 6 % af tiden skubber det kvinderne over i diabetes. Insulinresistensen er typisk midlertidig og forsvinder, når moderkagen er født.
Det er vigtigt ikke at overse diagnosen gestationel diabetes, da der er en øget risiko for både mor og barn. Mødre har en øget risiko for blodtryksproblemer, præeklampsi eller toxæmi i graviditeten og har på lang sigt en øget risiko for type 2-diabetes. Fosteret er i risiko for vækstproblemer, fødselstraumer som f.eks. skulderdystoci, knoglebrud og nervelammelse samt større risiko for dødfødsel. Hvor skræmmende alle disse problemer end er, kan de stort set undgås, hvis diabetes diagnosticeres og kontrolleres godt.
Så vi ikke går glip af nogen, der måske har gestationel diabetes, er den første appelsindrik-test “fiasko” sat på et så lavt niveau, at den fanger alle, der har det. Problemet med det lave cut-off er, at det også fanger en masse mennesker, der IKKE har diabetes. Det er det, vi definerer som en screeningstest. Så det næste skridt er den diagnostiske test, der skal fjerne de “falsk positive” resultater. Det gør vi ved hjælp af en længere test, der varer 3 timer. Jeg skal være ærlig – det er ikke en sjov test. Vores kontor vil give dig instrukser om at få kulhydratbelastning i et par dage før testen. Dette lyder kontraintuitivt, fordi vi lige har fortalt dig, at din krop måske ikke kan behandle kulhydrater, og nu vil vi have dig til at spise ekstra kulhydrater. Grunden til dette er, at det giver bugspytkirtlen den bedste chance for at forberede sig på den ekstra sukkerbelastning fra den anden drink. På selve testdagen kommer du fastende til laboratoriet og får taget en blodprøve, drikker endnu en dejlig appelsindrik og får derefter taget en blodsukkertest hver time i tre timer. Det er lang tid. Det er kedeligt. Du er gravid og sulten. Så igen- vi ved godt, at det ikke er en sjov test, men den er virkelig vigtig.
Ingen ønsker graviditetsdiabetes. Men med passende test og behandling kan vi arbejde sammen om at sikre, at du ved slutningen af graviditeten har et sundt barn og en sund mor.
