Candrice R. Heath, MD, Caroline N. Robinson, BS og Roopal V. Kundu, MD
Tinea Capitis er en svampeinfektion, der påvirker hovedbunden og håret. Den omtales undertiden som ringorm i hovedbunden. Tegnene og symptomerne er variable, men omfatter oftest kløende, tørre/flagede, skaldede pletter i hovedbunden. I nogle tilfælde kan ringorm også resultere i alvorlig betændelse og føre til permanent hårtab. Ringorm er meget smitsomt og overføres ofte mellem små børn. Ifølge nyere statistikker er afroamerikanske og latinamerikanske børn hyppigst ramt.1,2
Hvad er årsagen til tinea capitis?
I USA er tinea capitis oftest forårsaget af en svamp (ikke en orm) kaldet Trichophyton tonsurans.1 Afhængigt af den forårsagende svamp kan tinea capitis erhverves fra andre mennesker, planter eller dyr, selv om den typisk spredes fra menneske til menneske.1
Et barn kan få ringorm ved at røre ved dyr med asymptomatisk infektion, især katte og hunde. Sygdommen kan også spredes ved kontakt med genstande som: kamme/børster, tøj, sengetøj og håndklæder.
Hvordan ved jeg, om jeg har tinea capitis?
Nogle tegn på tinea capitis omfatter hårtab (dvs. skaldede pletter), tørhed, skældannelse, rødme, pus, knækkede hår (ligner sorte prikker), skrøbeligt hår, der let kan trækkes ud, åbne sår, ømhed. Du kan også have en hævet hovedbund og lymfeknuder i nakken. Da betydelig skældannelse er ualmindeligt hos børn, bør enhver skældannelse i hovedbunden undersøges for at udelukke tinea capitis.1Din læge kan tage en prøve af skæl/hår fra dit hoved og sende den til undersøgelse i laboratoriet. Vær opmærksom på, at der kan gå flere uger, før din prøve viser tegn på svampevækst.
Hvilke behandlinger findes der for tinea capitis?
I modsætning til ringorm på kroppen skal ringorm i hovedbunden behandles med medicin, der tages gennem munden, og som kan være ordineret i op til 8 uger. Desværre trænger svampedræbende cremer ikke dybt nok ind til at behandle tinea capitis tilstrækkeligt. Den medicin, der almindeligvis ordineres til børn, absorberes bedre med en fed mad (en skefuld is).
Hvis du er voksen, kan din læge kontrollere blodprøver, før han/hun begynder at give dig svampedræbende oral medicin for at sikre, at din lever fungerer korrekt. Selv om den vigtigste behandling af tinea capitis er oral svampedræbende medicin, ordineres der typisk en svampedræbende shampoo (til patienten og dennes familiemedlemmer) for at mindske spredningen af svampen.3
Hvilke foranstaltninger skal jeg træffe, hvis jeg eller et medlem af min familie er blevet diagnosticeret med tinea capitis?
-Du må ikke dele hårbørster/kamme, hatte, kasketter eller tøj med hætte, når infektionen er aktiv
-Alt hårtilbehør, kamme og børster skal desinficeres eller smides væk for at forhindre reinfektion eller spredning af sygdommen.3
-Kontroller alle kæledyr for pletter med hårtab eller tør hud. Hvis det konstateres, at de har noget af dette, skal de undersøges af en dyrlæge.
1. Alvarez MS, Silverberg NB. Tinea Capitis. In: Kelly AP, Taylor SC, redaktører.
Dermatology for Skin of Color. New York: McGraw Hill Medical; 2009.
p.246-255.
2. Silverberg NB, Weinberg JM, DeLeo VA. Tinea capitis: Focus on AfricanAmerican
women. J Am Acad Dermatol 2002; 46S:120-4.
3. Sobera JO, Elewski BE. Svampesygdomme. In: Dermatology, 2nd ed.
Fås på: www.expertconsult.com.