Der findes flere slags tracheostomirør (tray ke OS toe me) “trach”-slanger. Hvilken type tracheotube dit barn har, afhænger af årsagen til, at det har brug for tracheotomien.
En tracheotube med manchet (billede 1) har en ballonmanchet omkring den nederste ende af tracheotuben. Den bruges ofte til børn, der skal bruge en respirator (vejrtrækningsmaskine) eller en BiPAP-maskine. Når ballonen er fyldt, vil luften ikke løbe ud omkring trachealtuben. Dette er vigtigt, så dit barn får det fulde udbytte af åndedrætsapparatet.
Supplies
- Trakeostomislange
- 10 mL sprøjte
- Vandbaseret smøremiddel
Hvordan man puster manchetten op
- Måler 5 til 10 mL luft i sprøjten for at puste manchetten op.
- Hvis du bruger en neonatal eller pædiatrisk trach, skal du suge 5 ml luft op i sprøjten. Hvis du bruger en trach for voksne, skal du trække 10 ml luft i sprøjten.
- Beslut sprøjten med den udvendige ballon.
- Indsprøjt luft i den udvendige ballon, indtil ballonen er fast, men blød
Hvordan man deflaterer manchetten
- Beslut sprøjten med den udvendige ballon.
- Træk luften helt ud, indtil ballonen er flad.
Hvornår manchetten skal oppustes og tømmes for luft
Tal med dit barns læge om, hvornår manchetten på tracheostomislangen skal oppustes og tømmes for luft. Normalt pustes manchetten op, så der ikke løber luft ud omkring tracheotuben. Manchetten fyldes normalt op, når dit barn er på en vejrtrækningsmaskine (ventilator) eller en anden overtryksanordning, f.eks. en CPAP- eller BiPAP-maskine. Dette hjælper dit barn med at få det fulde udbytte af åndedrætsapparatet.
En luftfyldt manchet kan imidlertid forårsage tryk på væggen i luftrøret (trachea) og forårsage skade, hvis manchetten ikke flades regelmæssigt. Bliv hos dit barn, og lad manchetten tømme sig for luft hver 8. time, 15 til 20 minutter hver gang. Hvis dit barn ikke kan tåle at få manchetten tømt for luft, skal du tale med din sundhedsplejerske.
Når dit barn ikke længere er i respirator, skal du tømme manchetten.
Sådan skifter du en trache med manchet
- Vask hænder, saml forsyninger.
- Fyld sprøjten med den korrekte mængde luft (5 mL barn, 10 mL voksen).
- Sæt sprøjten på den nye tracheostomislange.
- Inspicer den nye tracheostomislange for utætheder, mens du presser luft ind i ballonen.
- Hvis manchetten ikke er utæt, skal du fjerne luften helt fra den.
- Sæt obturatoren i tracheostomislangen.
- Smør ballonen med et vandbaseret smøremiddel.
- Insæt den nye tracheostomislange. Fjern obturatoren.
- Tilslut respiratorslangen.
- Fastgør igen sprøjten til ballonen.
- Fyld manchetten med luft, så den er blød, ikke fast.
- Fjern sprøjten.
- Sikrér trachebåndene.
TracheostomiplejeMed en luftfyldt manchet (PDF)
