Mit dem zunehmenden Einsatz der Orthokeratologie (Ortho-K), um das Fortschreiten der Myopie bei Minderjährigen zu stoppen, halten es Forscher aus Chicago für notwendig zu untersuchen, ob die Vorteile der Modalität die Risiken überwiegen. In ihrer Studie untersuchten sie, ob Ortho-K die Häufigkeit von Acanthamoeba-Keratitis (AK) im Vergleich zu anderen Linsenmodalitäten erhöht. Sie fanden heraus, dass der Anteil der Ortho-K-Fälle unter AK-Minderjährigen (13 %) in ihrer Fallserie den erwarteten Prozentsatz der Ortho-K-Fälle überstieg.
Die Studie analysierte 47 Kontaktlinsenträger, die jünger als 18 Jahre waren und bei denen zwischen 2003 und 2016 eine AK diagnostiziert wurde. Sechs Patienten (13 %) trugen Ortho-K, 39 (83 %) trugen weiche Kontaktlinsen, keiner trug nicht-orthokeratologische, starre, gasdurchlässige Linsen und zwei (4 %) waren unbekannt.
Die Forscher merkten an, dass die Ergebnisse ihrer Fallserie auf ein potenziell erhöhtes AK-Risiko bei Ortho-K-Trägern im Vergleich zu anderen Linsenmodalitäten hinweisen.
„Vor dem Hintergrund einer Myopie-Epidemie und der Sorge, das Fortschreiten der Myopie aufzuhalten, ist bei der Auswahl geeigneter Behandlungsoptionen Vorsicht geboten, um das mikrobielle Risiko bei Minderjährigen zu minimieren“, so die Forscher.
Eine mögliche alternative Linsenoption zur Myopiekontrolle, die sie vorschlagen, ist eine weiche Multifokallinse für den täglichen Gebrauch mit ähnlichen optischen Profiles wie Ortho-K. Dennoch schlagen sie eine kontinuierliche Bewertung der Beziehung zwischen AK und verschiedenen Kontaktlinsenmodalitäten vor.
Scanzera AC, Tu EY, Joslin CE. Acanthamoeba-Keratitis bei Minderjährigen mit Orthokeratologie (OK)-Linseneinsatz. Eye Contact Lens. July 7, 2020. .
