Chronische Schmerzen: Wenn Scans mehr schaden als nützen

CT-Scans, MRI-Scans, Röntgenaufnahmen: Jeder, der mit chronischen Schmerzen zu kämpfen hat, kennt die vielen Scans und bildgebenden Verfahren, die von Ärzten angeordnet werden, um die Ursache der Schmerzen zu diagnostizieren. Diese Untersuchungen können zwar hilfreich sein, aber irgendwann schaden sie mehr als sie nützen.

Viele Psychologen sind sich einig, dass 80 Prozent der chronischen Schmerzen emotional bedingt sind. Das bedeutet nicht, dass er nicht real ist – schließlich ist er immer noch da -, aber es bedeutet, dass man ihn in gewissem Maße kontrollieren kann.

Stressabbau ist ein wichtiger Schwerpunkt bei der Behandlung chronischer Schmerzen. Wir lernen, wie wir auf Situationen so reagieren können, dass sie die Schmerzreaktion abmildern und nicht verschlimmern. Wir üben uns in Achtsamkeit und meiden Umgebungen, die unter hohem Druck stehen. Wir sind uns unserer Reaktionen auf bestimmte Reize bewusst, so dass wir das vermeiden können, was uns schlechter fühlen lässt, und das annehmen können, was uns besser fühlen lässt. Es ist ein täglicher Kampf, und manchmal bewirken die Dinge, von denen wir glauben, dass sie uns Ruhe geben, genau das Gegenteil.

Die Mechanik des Schmerzes: die schwer fassbare Diagnose

Eines der größten Probleme bei chronischen Schmerzen besteht darin, dass sie mit diagnostischen Tests oft nicht zu quantifizieren sind. Scans, bildgebende Verfahren und Röntgenaufnahmen zeigen in der Regel nichts Offensichtliches, was an sich schon sehr belastend sein kann.

Bei vielen Menschen, die unter chronischen Schmerzen leiden, besteht eine Unterbrechung der Verbindung zwischen dem Gehirn und den Nerven. Das Gehirn sendet Schmerzsignale aus, und die Nerven reagieren darauf, was zu einer Schmerzreaktion führt, die nicht mit einer bestimmten Quelle verbunden zu sein scheint. Auch wenn es eine physische Komponente gibt – eine identifizierbare Ursache oder Verletzung, die die Quelle des Schmerzes ist – spielt die Körperchemie eine wichtige Rolle dabei, wie der Schmerz wahrgenommen wird.

Aus diesem Grund kann eine genaue Diagnose schwer zu stellen sein. Daher kann Ihr Arzt verschiedene Tests und Scans anordnen, in der Hoffnung, ein besseres Verständnis dafür zu bekommen, woher Ihre Schmerzen kommen.

Typen von Scans, die Ihr Arzt anordnen kann

Heute ist die Wissenschaft einem Weg näher gekommen, Schmerzen mithilfe der Bildgebung zu quantifizieren. Alles, was wir im Moment wissen, ist jedoch, dass chronische Schmerzen in Bezug auf die Reaktion des Gehirns ganz anders aussehen als akute Schmerzen. Dies entspricht der derzeitigen Erkenntnis, dass Schmerzen noch lange nach Beseitigung der körperlichen Ursache fortbestehen können.

Nicht alle schmerzverursachenden Probleme werden auf einem Scan erkannt, aber ein MRT oder ein CT-Scan (Computertomographie) kann etwas zeigen. MRTs sind besser geeignet, um Nervenschäden zu erkennen, da sie feine Details des Rückenmarks und des Nervensystems zeigen, einschließlich der Stelle, an der die Nervenwurzeln aus der Wirbelsäulenhülle austreten, und ob sie zusammengedrückt werden, was bei einem Bandscheibenvorfall der Fall sein könnte.

Eine Computertomographie (CT) hebt Probleme mit Knochen und Gewebe hervor, ist aber bei der Feststellung von Nervenschäden nicht sehr hilfreich.

Auch Röntgenaufnahmen sind nicht sehr effektiv bei der Erkennung von Nervenschäden, aber sie zeigen, ob es einen Bruch oder eine Fraktur gibt oder ob etwas im Bewegungsapparat nicht in Ordnung ist.

Warum Scans bei chronischen Schmerzen vielleicht nicht die beste Idee sind

Auf der Suche nach einer genauen Diagnose auf dem Weg zur Linderung chronischer Schmerzen gibt es viele Tests, Behandlungen, Medikamente und Scans, die angewendet werden können. Allerdings kann eine Untersuchung, die medizinisch nicht notwendig ist, mehr schaden als nützen.

Lesen Sie weiter, um die Argumente gegen übermäßige Untersuchungen bei chronischen Schmerzen zu erfahren:

Scans helfen Ihnen nicht, sich besser zu fühlen

Wenn Ihre Untersuchung etwas Bestimmtes zeigt, das mit Ihren Schmerzen in Verbindung gebracht werden kann, ist das toll. In den meisten Fällen zeigen sie jedoch überhaupt nichts, was zu weiteren Untersuchungen und Tests führen kann, was wiederum eine Menge Angst auslösen kann. Ohne eine eindeutige Diagnose kann sich der Stress noch verstärken, was wiederum chronische Schmerzen verstärken kann.

Jede Untersuchung birgt ein Risiko

Bei jeder Untersuchung oder Röntgenaufnahme setzen Sie sich einer hohen Strahlendosis aus, die ein Krebsrisiko darstellen kann. Wenn Sie im gebärfähigen Alter sind, sollten Sie sich dieses Risikos besonders bewusst sein und unnötige Untersuchungen vermeiden.

MRT-Scans verwenden Radiowellen und einen Hochleistungsmagneten, um ihre Bilder zu erzeugen. Das bedeutet, dass Personen mit Herzschrittmachern, Cochlea-Implantaten, implantierten Neurostimulatoren, bestimmten Spiralen oder metallischen Implantaten auf Eisenbasis unter keinen Umständen an einer MRT teilnehmen sollten.

Außerdem sollten Personen, die irgendwo in ihrem Körper chirurgische Drahtgeflechte, Metallnähte, Stifte, Platten oder Schrauben tragen, eine MRT vermeiden. Eine MRT ist auch für Patienten mit Epilepsie kontraindiziert, und schwangere Frauen sollten diese Art von Untersuchung nach Möglichkeit vermeiden.

Ihre Untersuchung kann etwas zeigen, das nichts mit den Schmerzen zu tun hat

Viele Menschen haben Anomalien in ihrer Wirbelsäule oder in anderen Teilen ihres Körpers. Es kann sein, dass sie ihr ganzes Leben lang nichts davon wissen, weil es ihnen keine Schmerzen bereitet oder ihre Lebensqualität spürbar beeinträchtigt. Viele Menschen leben zum Beispiel mit Skoliose oder Arthrose und haben keine Schmerzen. Wenn sie keine Schmerzen haben und die Beweglichkeit nicht beeinträchtigt ist, gibt es wenig Grund zur Sorge. Es ist sicherlich kein Grund zur Beunruhigung.

Wenn Ihr Scan Anomalien zeigt, die nichts mit den Schmerzen zu tun haben, die Sie haben, kann dies zu weiteren Tests, Verfahren und sogar zu einer Operation führen, die Sie nicht wirklich brauchen. Zumindest kann es Ihnen viel Stress und Sorgen bereiten, was ein häufiger Auslöser für chronische Schmerzen ist.

Wenn Scans sinnvoll sind

Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder wenn es Anzeichen für Nervenschäden gibt, kann ein Scan Ihnen und Ihren Ärzten mehr sagen. Anzeichen für ein ernstes Problem, die auf eine Untersuchung hindeuten könnten, sind u. a:

• Plötzlicher, unerklärlicher Gewichtsverlust
• Eine Krebserkrankung in der Vorgeschichte
• Hohes Fieber
• Infektion
• Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm
• Verlust der Muskelkraft
• Taubheit und Schwäche/Gefühllosigkeit in den Beinen oder Gliedmaßen

Sofern Sie nicht eines oder mehrere dieser Symptome haben, wird ein Scan Ihnen und Ihrem Arzt wahrscheinlich nichts sagen, was Sie nicht schon wissen.

Gelegentlich ordnet Ihr Arzt eine Untersuchung an, um andere, schwerwiegendere Probleme auf dem Weg zur Schmerzdiagnose auszuschließen. Wenn Sie zum Beispiel an Fibromyalgie leiden, kann es sein, dass die Blutuntersuchung keine Anomalien zeigt. Wenn dies der Fall ist, muss als Nächstes geprüft werden, ob Nervenschäden oder Anomalien vorliegen, die das Gehirn oder das Rückenmark beeinträchtigen.

Vor allem bei Fibromyalgie ist die Diagnose ein Ausschlussverfahren, und eine körperliche Untersuchung ist im Allgemeinen der zuverlässigste Ansatz. Scans zu diesem Zweck sind in der Regel nicht aussagekräftig.

Ihre Schmerzen sind echt

Scans scheinen eine gute Idee zu sein, besonders wenn Ihr Arzt keine spezifische Ursache für Ihre chronischen Schmerzen finden kann. Unschlüssige Scans können zu unnötigen Eingriffen und Behandlungen führen, die den Stress und die Frustration, die Sie ohnehin schon empfinden, noch verstärken können.

Wenn Sie sich in dieser Situation befinden, sollten Sie sich auf die Dinge in Ihrem Leben konzentrieren, die einen spürbaren Einfluss auf Ihre Schmerzen und deren Intensität haben. Achtsamkeit und Selbstfürsorge sind ein wichtiger Schutz im Kampf gegen chronische Schmerzen. Während Medikamente und bestimmte Verfahren bei manchen Menschen helfen, bringen sie bei anderen keine Linderung und können die Situation sogar verschlimmern.

Wenn Sie mit chronischen Schmerzen in Long Beach zu kämpfen haben und nicht wissen, wohin Sie sich wenden sollen, können wir Ihnen helfen. Wenden Sie sich noch heute an uns, um loszulegen. Besuchen Sie uns in 3939 Atlantic Ave, Suite 102 Long Beach, CA 90807 oder rufen Sie uns unter (866) 766-8776 an, um sofortige Hilfe zu erhalten.