Zusammenfassung
Erhebungen, die im Rahmen des Programms für demografische und Gesundheitserhebungen (DHS) durchgeführt werden, sind eine wichtige Quelle für Daten zur Gesundheit von Familien in Entwicklungsländern. Sowohl auf nationaler als auch auf internationaler Ebene liefern die DHS-Erhebungen dringend benötigte Daten über Fruchtbarkeit und Familienplanung, über Sterblichkeit und Ernährung sowie über die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten. Die Verwendung einheitlicher Erhebungsinstrumente ermöglicht detaillierte internationale und subnationale Vergleiche des Gesundheitszustands und der Gesundheitsversorgung. Auch die Grenzen der DHS-Erhebungen werden diskutiert.
PIP: Die von USAID finanzierten demografischen und Gesundheitserhebungen (Demographic and Health Surveys, DHS) wurden erstmals 1984 als Erweiterung der Daten des World Fertility Survey (WFS) initiiert. DHS sammelte qualitative Informationen über Gesundheit und Ernährung sowie WFS-Daten über Fruchtbarkeit, Kindersterblichkeit und Familienplanung. Bei den DHS-Erhebungen wurden landesweit repräsentative Stichproben von Frauen im gebärfähigen Alter und in jüngster Zeit auch von Männern verwendet. In der Regel führten nationale Regierungsorganisationen die Erhebung durch und analysierten die Ergebnisse. Ein Kernfragebogen wurde an die speziellen Bedürfnisse jedes Landes angepasst. Eine Liste der 44 Länder, die eine DHS durchführen, wurde mit zusätzlichen Informationen über das letzte Jahr/die letzten Jahre der Erhebung und die Anzahl der Befragten bereitgestellt. Der Kernfragebogen enthielt Fragen zu Fruchtbarkeit und Sterblichkeit, Anthropometrie, Familienplanung, Mutterschaftsvorsorge, Kinderernährung, Impfungen, Kindersterblichkeit und AIDS. Die Erhebungen waren nützlich, da sie eine Vielzahl von Gesundheitsindikatoren und Indikatoren für das Gesundheitswesen lieferten. Die Datenqualität wurde laufend überprüft, um die Instrumente zu verbessern, geschultes Feldpersonal sicherzustellen, die gleichzeitige Dateneingabe und -bearbeitung zu nutzen und den Interviewern während der Anwendung der Instrumente vor Ort Feedback zu geben. Die Ergebnisse wurden sehr schnell veröffentlicht, und die Tabellen waren innerhalb von 2-3 Monaten nach Abschluss der Feldarbeit verfügbar. Zu den Einschränkungen gehörten Berichts- und Erinnerungsfehler, insbesondere bei Altersangaben oder anderen retrospektiven Daten, die auf der Erinnerung an ein vergangenes Ereignis beruhen. Auslassungen wurden nicht als ernstes Problem angesehen. Die Daten auf individueller Ebene erforderten eine sorgfältigere Interpretation. Die Analyse auf Bezirksebene wurde bevorzugt, da sie mit den wichtigsten Gesundheitsprogrammen übereinstimmte. Für eine valide Schätzung von Fruchtbarkeit und Kindersterblichkeit waren Stichproben von 1000-1500 Frauen erforderlich. Eine Ausweitung wurde aufgrund der derzeitigen Länge des Fragebogens als unwahrscheinlich angesehen. Es wurden zusätzliche Module oder die Einbeziehung von Speichel- oder Bluttests für AIDS in Erwägung gezogen. Länder, die sich die Gesundheitsziele des Weltkindergipfels zu eigen machen, könnten die DHS für Basisinformationen nutzen.
