Doxorubicin liposomal (Doxil®)

Wie wird Doxorubicin liposomal eingenommen

Doxorubicin wird als intravenöse (IV, in eine Vene) Infusion oder Injektion verabreicht. Es kann allein oder zusammen mit anderen Arzneimitteln verabreicht werden. Die Dosierung und das Verabreichungsschema richten sich nach der Größe der Person, der Art des Krebses und der Art der Verabreichung.

Auch bei sorgfältiger und korrekter Verabreichung durch geschultes Personal kann dieses Medikament ein Gefühl von Brennen und Schmerzen verursachen. Es besteht das Risiko, dass dieses Arzneimittel aus der Vene an der Injektionsstelle austritt, was zu Gewebeschäden führen kann, die schwerwiegend sein können. Wenn die Injektionsstelle zu irgendeinem Zeitpunkt während oder nach der Injektion rot, geschwollen oder schmerzhaft wird, benachrichtigen Sie sofort Ihr Behandlungsteam. Tragen Sie nichts auf die Injektionsstelle auf, es sei denn, Ihr Pflegeteam weist Sie dazu an.

Dieses Arzneimittel ist rot und Ihr Urin kann für 1-2 Tage nach der Infusion orange oder rötlich erscheinen. Dies ist kein Blut. Dies ist zu erwarten, wenn das Medikament aus Ihrem Körper ausgeschieden wird. Wenn der rote/orangefarbene Urin länger als zwei Tage anhält oder wenn Sie andere Symptome beim Wasserlassen haben, wie z. B. häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen, rufen Sie Ihren Arzt an.

Mögliche Nebenwirkungen von Doxorubicin liposomal

Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie tun können, um die Nebenwirkungen von Doxorubicin liposomal zu kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam über diese Empfehlungen. Sie können Ihnen helfen zu entscheiden, was für Sie am besten geeignet ist. Dies sind einige der häufigsten oder wichtigsten Nebenwirkungen:

Infusionsbedingte Nebenwirkungen

Die Infusion kann eine Reaktion hervorrufen, die zu Kurzatmigkeit, Gesichtsschwellungen, schnellem Herzschlag, Ausschlag, Schüttelfrost, Engegefühl oder Schmerzen in Brust oder Hals, Rückenschmerzen, Fieber, niedrigem Blutdruck, Übelkeit und Erbrechen führen kann. Dies tritt am häufigsten bei der ersten Verabreichung dieses Medikaments auf. Wenn Sie eines dieser Symptome oder Veränderungen Ihres Befindens während der Infusion bemerken, informieren Sie sofort Ihr Pflegepersonal.

Herzprobleme

Dieses Medikament kann Ihr Herz schädigen, einschließlich kongestiver Herzinsuffizienz und restriktiver Kardiomyopathie. Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt oder dem Pflegepersonal sofort jede Kurzatmigkeit, Husten, Knöchelschwellung, Brustschmerzen, schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag melden. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann Tests anordnen, um Ihre Herzfunktion zu überprüfen, bevor Sie dieses Arzneimittel erhalten, oder um Ihr Herz zu untersuchen, wenn Symptome auftreten.

Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)

Die Thrombozyten helfen Ihrem Blut bei der Gerinnung, so dass Sie bei einer niedrigen Zahl ein höheres Risiko für Blutungen haben. Informieren Sie Ihr onkologisches Betreuungsteam, wenn Sie übermäßige Blutergüsse oder Blutungen haben, einschließlich Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Blut im Urin oder Stuhl. Wenn die Anzahl der Blutplättchen zu niedrig wird, können Sie eine Transfusion von Blutplättchen erhalten.

• Verwenden Sie keinen Rasierapparat (ein elektrischer Rasierapparat ist in Ordnung).
• Meiden Sie Kontaktsportarten und Aktivitäten, die zu Verletzungen oder Blutungen führen können.
• Nehmen Sie kein Aspirin (Salicylsäure), nicht-steroidale, entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Motrin/Advil (Ibuprofen), Aleve (Naproxen), Celebrex (Celecoxib) usw. ein, da diese das Risiko von Blutungen erhöhen können. Bitte konsultieren Sie Ihr medizinisches Team bezüglich der Verwendung dieser Mittel und aller rezeptfreien Medikamente/Ergänzungen während der Therapie.
• Verwenden Sie keine Zahnseide oder Zahnstocher und putzen Sie Ihre Zähne mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten.

Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukopenie oder Neutropenie)

Weiße Blutkörperchen (WBC) sind wichtig für die Bekämpfung von Infektionen. Während der Behandlung kann die Zahl der weißen Blutkörperchen abnehmen, wodurch sich das Risiko einer Infektion erhöht. Sie sollten Ihren Arzt oder die Krankenschwester sofort informieren, wenn Sie Fieber (Temperatur über 38 °C), Halsschmerzen oder Schnupfen, Kurzatmigkeit, Husten, Brennen beim Wasserlassen oder eine Wunde haben, die nicht heilt.

Tipps zur Vermeidung von Infektionen:

• Händewaschen, sowohl bei Ihnen als auch bei Ihren Besuchern, ist der beste Weg, um die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern.
• Meiden Sie große Menschenmengen und kranke Menschen (d. h.
• Wenn Sie in Ihrem Garten arbeiten, tragen Sie Schutzkleidung, einschließlich langer Hosen und Handschuhe.
• Hantieren Sie nicht mit Haustierabfällen.
• Halten Sie alle Schnitte oder Kratzer sauber.
• Duschen oder baden Sie täglich und führen Sie häufig Mundpflege durch.
• Schneiden Sie keine Nagelhaut oder eingewachsene Nägel. Sie können Nagellack tragen, aber keine künstlichen Nägel.
• Fragen Sie Ihr onkologisches Behandlungsteam, bevor Sie zahnärztliche Termine oder Behandlungen vereinbaren.
• Fragen Sie Ihr onkologisches Behandlungsteam, bevor Sie oder jemand, mit dem Sie zusammenleben, geimpft werden.

Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie)

Ihre roten Blutkörperchen sind für den Transport von Sauerstoff zu den Geweben in Ihrem Körper verantwortlich. Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen niedrig ist, können Sie sich müde oder schwach fühlen. Sie sollten Ihr onkologisches Behandlungsteam informieren, wenn Sie Kurzatmigkeit, Atembeschwerden oder Schmerzen in der Brust verspüren. Wenn die Erythrozytenzahl zu niedrig ist, erhalten Sie möglicherweise eine Bluttransfusion.

Hand-Fuß-Syndrom

Das Hand-Fuß-Syndrom (HFS) ist eine Hautreaktion, die an den Handflächen und/oder Fußsohlen auftritt, weil bestimmte Chemotherapeutika von den Hautzellen aufgenommen werden. Das HFS kann als leichtes Kribbeln, Taubheitsgefühl, Nadelstichgefühl, Rötung oder Schmerz oder Schwellung der Hände und/oder Füße beginnen. Dann kann es zu schmerzhaften Schwellungen, Blasenbildung oder Schälen der Haut kommen, die Sie bei Ihren normalen Aktivitäten behindern können. Informieren Sie Ihr onkologisches Team sofort, wenn Sie diese Symptome bemerken, denn möglicherweise muss die Dosis der Chemotherapie angepasst oder eine Pause eingelegt werden, damit die Haut heilen kann. Einige Tipps zur Vorbeugung von HFS sind:

• Hände und Füße sauber und trocken halten.
• Vermeiden Sie enge Schuhe oder Socken.
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die Druck auf die Handflächen oder Fußsohlen ausüben, für eine Woche nach der Behandlung.
• Wenden Sie eine alkoholfreie Feuchtigkeitscreme großzügig und häufig an. (Vermeiden Sie Feuchtigkeitscremes mit Parfüm oder Duftstoffen)
• Vermeiden Sie sehr heißes Wasser für Bäder und Duschen.

Übelkeit und/oder Erbrechen

Sprechen Sie mit Ihrem Onkologie-Team, damit es Ihnen Medikamente verschreiben kann, die Ihnen helfen, Übelkeit und Erbrechen zu bewältigen. Darüber hinaus kann eine Umstellung der Ernährung helfen. Vermeiden Sie Dinge, die die Symptome verschlimmern können, z. B. schwere, fettige, scharfe oder säurehaltige Lebensmittel (Zitronen, Tomaten, Orangen). Versuchen Sie es mit Salzcrackern oder Ginger Ale, um die Symptome zu lindern.

Rufen Sie Ihr onkologisches Betreuungsteam an, wenn Sie länger als 12 Stunden keine Flüssigkeit zu sich nehmen können oder wenn Sie sich zu irgendeinem Zeitpunkt benommen oder schwindelig fühlen.

Mundgeschwüre (Mucositis)

Bestimmte Krebstherapien können Wunden oder Schmerzen in Ihrem Mund und/oder Rachen verursachen. Informieren Sie Ihr onkologisches Betreuungsteam, wenn Ihr Mund, Ihre Zunge, die Innenseite Ihrer Wange oder Ihr Rachen weiß, geschwürig oder schmerzhaft werden. Regelmäßige Mundpflege kann helfen, Wunden im Mund zu verhindern oder zu behandeln. Wenn Wunden im Mund schmerzhaft werden, kann Ihr Arzt oder das Pflegepersonal ein Schmerzmittel empfehlen.

• Bürsten Sie zweimal täglich mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten oder einem Wattestäbchen.
• Mieden Sie alkoholhaltige Mundspülungen. Eine Mundspülung mit Backpulver und/oder Salz und warmem Wasser (2 gestrichene Teelöffel Backpulver oder 1 gestrichener Teelöffel Salz in einem Glas mit warmem Wasser) wird viermal täglich empfohlen.
• Wenn Ihr Mund trocken wird, essen Sie feuchte Speisen, trinken Sie viel Flüssigkeit (6-8 Gläser) und lutschen Sie zuckerfreie Bonbons.
• Rauchen Sie nicht, kauen Sie keinen Tabak, trinken Sie keine alkoholischen Getränke und keine Zitrussäfte.

Müdigkeit

Müdigkeit ist während der Krebsbehandlung sehr häufig und ist ein überwältigendes Gefühl der Erschöpfung, das sich normalerweise nicht durch Ruhe bessert. Während der Krebsbehandlung und für eine gewisse Zeit danach müssen Sie möglicherweise Ihren Tagesablauf anpassen, um die Müdigkeit in den Griff zu bekommen. Planen Sie Zeiten ein, in denen Sie sich tagsüber ausruhen und Energie für wichtigere Aktivitäten aufsparen können. Bewegung kann helfen, die Müdigkeit zu bekämpfen; ein einfacher täglicher Spaziergang mit einem Freund kann hilfreich sein. Sprechen Sie mit Ihrem Ärzteteam, um hilfreiche Tipps für den Umgang mit dieser Nebenwirkung zu erhalten.

Ausschlag

Bei einigen Patienten kann es zu einem Ausschlag, schuppiger Haut oder roten, juckenden Beulen kommen. Verwenden Sie eine alkoholfreie Feuchtigkeitscreme für Ihre Haut und Lippen; vermeiden Sie Feuchtigkeitscremes mit Parfüm oder Duftstoffen. Ihr Arzt oder die Krankenschwester kann Ihnen ein topisches Medikament empfehlen, wenn der Juckreiz sehr lästig ist. Wenn Ihre Haut aufreißt oder blutet, achten Sie darauf, die Stelle sauber zu halten, um eine Infektion zu vermeiden. Informieren Sie Ihren Arzt über jeden Hautausschlag, der sich entwickelt, da dies eine Reaktion sein kann. Er kann Ihnen weitere Tipps zur Pflege Ihrer Haut geben.

Minderung des Appetits oder Geschmacksveränderungen

Die Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil Ihrer Pflege. Eine Krebsbehandlung kann Ihren Appetit beeinträchtigen, und in einigen Fällen können die Nebenwirkungen der Behandlung das Essen erschweren. Erkundigen Sie sich bei Ihrem onkologischen Betreuungsteam nach Ernährungsberatungsdiensten in Ihrem Behandlungszentrum, die Ihnen bei der Auswahl von Lebensmitteln helfen können.

• Versuchen Sie, fünf oder sechs kleine Mahlzeiten oder Snacks über den Tag verteilt zu essen, anstatt drei größere Mahlzeiten.
• Wenn Sie nicht genug essen, können Nahrungsergänzungsmittel helfen.
• Sie können einen metallischen Geschmack empfinden oder feststellen, dass das Essen überhaupt nicht schmeckt. Es kann sein, dass Sie Nahrungsmittel oder Getränke nicht mögen, die Sie vor der Krebsbehandlung mochten. Diese Symptome können mehrere Monate oder länger nach Ende der Behandlung anhalten.
• Meiden Sie alle Lebensmittel, die Ihrer Meinung nach schlecht riechen oder schmecken. Wenn rotes Fleisch ein Problem ist, essen Sie Huhn, Pute, Eier, Milchprodukte und Fisch ohne starken Geruch. Manchmal riechen kalte Lebensmittel weniger stark.
• Geben Sie Fleisch oder Fisch einen zusätzlichen Geschmack, indem Sie es in süßen Säften, süß-saurer Soße oder Dressings marinieren. Verwenden Sie Gewürze wie Basilikum, Oregano oder Rosmarin, um den Geschmack zu verstärken. Speck, Schinken und Zwiebeln können Gemüse würzen.

Durchfall

Ihr onkologisches Behandlungsteam kann Ihnen Medikamente zur Linderung von Durchfall empfehlen. Versuchen Sie außerdem, ballaststoffarme, fade Lebensmittel wie weißen Reis und gekochtes oder gebackenes Huhn zu essen. Vermeiden Sie rohes Obst, Gemüse, Vollkornbrot, Müsli und Samen. Lösliche Ballaststoffe sind in einigen Lebensmitteln enthalten und absorbieren Flüssigkeit, was zur Linderung von Durchfall beitragen kann. Lebensmittel mit einem hohen Anteil an löslichen Ballaststoffen sind: Apfelmus, Bananen (reif), Obstkonserven, Orangenabschnitte, gekochte Kartoffeln, weißer Reis, Weißmehlprodukte, Haferflocken, Reiscreme, Weizencreme und Grieß. Trinken Sie 8-10 Gläser alkoholfreie, koffeinfreie Flüssigkeit pro Tag, um einer Dehydrierung vorzubeugen.

Verstopfung

Es gibt mehrere Dinge, die Sie tun können, um Verstopfung vorzubeugen oder zu lindern. Bauen Sie Ballaststoffe in Ihre Ernährung ein (Obst und Gemüse), trinken Sie 8-10 Gläser alkoholfreie Flüssigkeit pro Tag und bleiben Sie aktiv. Die ein- bis zweimalige Einnahme eines Stuhlweichmachers pro Tag kann Verstopfung vorbeugen. Wenn Sie 2-3 Tage lang keinen Stuhlgang haben, sollten Sie sich an Ihr medizinisches Team wenden, um Vorschläge zur Lösung der Verstopfung zu erhalten.

Zu den weniger häufigen, aber wichtigen Nebenwirkungen können gehören:

• Sekundärkrebs: Es besteht ein sehr geringes Risiko, nach der Behandlung mit diesem Medikament einen oralen (Mund-)Krebs zu entwickeln, der viele Jahre nach der Behandlung auftreten kann. Wenn Sie ein Geschwür oder eine Wunde in Ihrem Mund oder an Ihrem Zahnfleisch entwickeln, die nicht heilt, benachrichtigen Sie Ihren medizinischen Betreuer.
• Strahlenrückruf: Ein Bestrahlungsrückruf liegt vor, wenn die Verabreichung eines Medikaments eine Hautreaktion hervorruft, die wie ein Sonnenbrand aussieht (Rötung, Schwellung, Wundsein, Schälen der Haut), und zwar in Bereichen, die zuvor bestrahlt wurden. Informieren Sie Ihr Onkologenteam, wenn Sie diese Nebenwirkung bemerken. Die Behandlung kann topische Steroid-Salben und eine Verzögerung Ihrer nächsten Chemotherapie-Dosis umfassen.

Sexuelles & Reproduktive Bedenken

Dieses Medikament kann Ihr Fortpflanzungssystem beeinflussen, was dazu führen kann, dass der Menstruationszyklus oder die Spermienproduktion unregelmäßig wird oder dauerhaft aufhört. Bei Frauen können Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen und Scheidentrockenheit auftreten. Außerdem kann das Verlangen nach Sex während der Behandlung abnehmen.

Die Exposition eines ungeborenen Kindes gegenüber diesem Medikament könnte Geburtsfehler verursachen, daher sollten Sie nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen, während Sie dieses Medikament einnehmen. Frauen werden gebeten, vor der Einnahme dieses Arzneimittels einen Schwangerschaftstest zu machen. Eine wirksame Geburtenkontrolle ist während der Behandlung und für 6 Monate nach der Behandlung notwendig, auch wenn Ihr Menstruationszyklus aufhört oder Sie glauben, dass Sie keine Spermien produzieren. Sie sollten eine Samenbank oder eine Eizellentnahme in Erwägung ziehen, wenn Sie in der Zukunft ein Kind haben möchten. Besprechen Sie diese Möglichkeiten mit Ihrem Onkologie-Team. Sie sollten nicht stillen, während Sie dieses Medikament erhalten.