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Bulimia nervosa ist eine Essstörung, die in der Regel durch Phasen des Bingens – also des übermäßigen Essens – gekennzeichnet ist, gefolgt von einer Art kompensatorischem Verhalten. Menschen mit Bulimie haben Angst vor einer Gewichtszunahme; das bedeutet jedoch nicht, dass alle Menschen mit Bulimie untergewichtig sind. Einige Menschen mit Bulimie sind übergewichtig oder fettleibig und versuchen möglicherweise, ihr Gewicht mit Hilfe von Spülung in den Griff zu bekommen oder eine weitere Gewichtszunahme zu verhindern.Bulimia nervosa ist eine schwere psychische Erkrankung, die eine intensive Behandlung erfordert. Wenn Sie sich wegen Ihrer Bulimie behandeln lassen, haben Sie die besten Chancen, diese Essstörung zu überwinden.

Was sind typische Verhaltensweisen von Menschen mit Bulimie?

Eine Person mit Bulimie kann mehr als 2.000 Kalorien in einer Sitzung zu sich nehmen und dann Erbrechen herbeiführen. Erbrechen ist jedoch nicht die einzige Methode der Entschlackung. Exzessiver Sport, Abführmittel, Einläufe, Fasten oder eine Kombination von Entschlackungsmethoden sind gängige Alternativen zum Erbrechen. Bei Menschen, die Fressanfälle haben, ohne zu erbrechen, wird häufig eine Binge-Eating-Störung diagnostiziert.

Welche körperlichen Gefahren birgt Bulimie?

Häufige Zyklen von Fressanfällen und Erbrechen belasten den Körper stark. Nach Angaben der National Alliance on Mental Illness ist Ihr Herz nicht dafür ausgelegt, den Gebrauch von Abführmitteln oder tägliches Erbrechen auszuhalten. Diese Art von Stress kann zu Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen, Herzanfällen oder zum Tod führen. Wiederholtes Erbrechen höhlt den Zahnschmelz aus, was zu gelben Zähnen, Empfindlichkeit im Mund und schnellem Zahnverfall führt. Bei Frauen führt Bulimie manchmal zu Fruchtbarkeitsproblemen.

Wiederholtes Binging dehnt den Magen und erhöht die Menge der Nahrung, die man zu sich nehmen kann; der menschliche Körper hat jedoch eine Grenze. In Ausnahmefällen reißt die Magenschleimhaut ein und die Magensäure gelangt in den restlichen Körper, oft mit tödlichen Folgen.

Als Folge der Bulimie können sich chronische, schmerzhafte Magenprobleme entwickeln, wie z. B. chronischer Magenreflux. Auch eine Entzündung der Speiseröhre ist typisch. Bulimie kann eine Gastroparese verursachen, eine teilweise Lähmung der Magenmuskulatur. Es ist wichtig zu wissen, dass chronische Gesundheitsprobleme nicht verschwinden, wenn man sich von der Bulimie erholt hat. Sie können zum Beispiel noch Jahre nach dem letzten Binging- und Purging-Zyklus an Gastroparese leiden.

Was sind die auffälligen Anzeichen und Symptome der Bulimie?

Wenn Sie vermuten, dass ein Angehöriger an Bulimie leidet, sollten Sie auf weitere Anzeichen achten. Die Beschäftigung mit dem Gewicht, einschließlich der Angst vor einer Gewichtszunahme, ist ein psychologischer Indikator für Bulimie. Wenn Ihr Angehöriger ständig über sein Gewicht oder sein Aussehen spricht, besteht möglicherweise das Risiko einer Essstörung.

Bulimiekranke essen oft allein und verbergen die Spuren ihrer Essanfälle. Wenn Sie eine ungewöhnliche Menge an Essensresten und Verpackungen bemerken, kann dies das Ergebnis eines Essanfalls sein. Menschen mit Bulimie, die Erbrechen auslösen, können Schnittwunden an den Händen haben, weil ihre Finger an den Zähnen schaben. Typischerweise haben sie auch kleine rote Einstichstellen im Gesicht, die von geplatzten Blutgefäßen herrühren. Nach dem Fressen verspüren Bulimiekranke den zwanghaften Drang, sich zu entleeren. Wenn Ihr Angehöriger übermäßig viel Zeit im Badezimmer oder im Fitnessstudio verbringt, könnte dies ein Grund für das mit Bulimie verbundene Entleerungsverhalten sein.

Wer ist gefährdet, Bulimie zu entwickeln?

Nach Angaben des National Institute of Mental Health leidet 1 % der erwachsenen Bevölkerung in den Vereinigten Staaten irgendwann in ihrem Leben an Bulimie. Weitere 2,8 % der Bevölkerung leiden an einer Binge-Eating-Störung ohne Spülung. Aus den NIMH-Statistiken über Essstörungen geht hervor, dass Frauen häufiger als Männer an einer Essstörung erkranken, einschließlich Bulimie, Binge-Eating-Störung und Magersucht. Vor allem jüngere Frauen erkranken häufiger an dieser psychischen Störung. Bulimie betrifft jedoch Menschen unabhängig von Geschlecht, Alter, wirtschaftlichem Status oder Lebensstil. Alle Fälle von Bulimie sind gleichwertig und bedürfen einer Behandlung.

Welche besonderen Probleme haben Menschen mit der Doppeldiagnose Bulimie?

Eine Doppeldiagnose oder gleichzeitige Störung bedeutet, dass Sie neben einer psychischen Erkrankung auch Probleme mit dem Drogenmissbrauch haben. Für Menschen mit einer Doppeldiagnose gibt es besondere Risiken und Probleme. Menschen mit Bulimie belasten ihren Körper ohnehin schon stark. Wenn dann noch Freizeitdrogen hinzukommen, entsteht eine gefährliche und tödliche Kombination. Induziertes Erbrechen in Verbindung mit Stimulanzien wie Kokain führt manchmal zu Herzinfarkten. Komasaufen in Verbindung mit Bulimie erhöht ebenfalls das Herzinfarktrisiko. Es ist gefährlich, Abführmittel und Medikamente zur Gewichtsabnahme mit Freizeitdrogen zu mischen, zumal viele online erhältliche Abführmittel und Medikamente zur Gewichtsabnahme ihre Inhaltsstoffe nicht offenlegen, was zu gefährlichen und unvorhergesehenen Wechselwirkungen führen kann.

Wie wird Bulimie behandelt?

Therapie ist eine Form der Behandlung von Bulimie und Esssucht. Indem er Ihre Auslöser identifiziert, hilft Ihnen ein Therapeut, mit Stress umzugehen und den Kreislauf von Fressattacken und Essanfällen zu durchbrechen. Eine weitere Möglichkeit ist die Gruppentherapie. Das Gefühl der Gemeinschaft gibt Ihnen oft zusätzliche Kraft, um Ihre Essstörung zu bekämpfen.

Antidepressiva werden Menschen mit Bulimie ebenfalls häufig verschrieben. Obwohl Psychopharmaka nicht für jeden gleich wirksam sind, finden manche Menschen durch Antidepressiva Linderung. In schweren Fällen ist eine stationäre Behandlung erforderlich, um die mit der Bulimie verbundenen Verhaltensweisen wirksam zu bekämpfen.

Was geschieht bei der stationären Behandlung von Bulimie?

Der wichtigste Teil der stationären Behandlung besteht darin, Sie medizinisch stabil zu machen. Wenn Sie mehrmals am Tag erbrechen, gewöhnt sich Ihr Körper daran, nach dem Verzehr einer beliebigen Menge an Nahrung zu erbrechen. Eine stationäre Behandlung hilft Ihnen, diesen Reflex unter den Augen geschulter Ärzte zu kontrollieren.

Wenn Sie eine Doppeldiagnose haben, dient eine stationäre Behandlung auch als Entgiftungseinrichtung. Das medizinische Personal sorgt dafür, dass Ihr Körper während der Entgiftung sein chemisches Gleichgewicht beibehält. Wenn Sie stark untergewichtig sind, erhalten Sie eine Sondennahrung, um medizinisch stabil zu werden, bevor Sie mit dem Rest der Behandlung beginnen.

Wie bei anderen psychischen Erkrankungen umfasst die stationäre Behandlung von Bulimie tägliche Einzel- und Gruppentherapien. Die Behandlung von Bulimie und Essanfällen konzentriert sich häufig auf bestimmte Themen im Zusammenhang mit dem Essen. Sie können Essenspläne entwickeln, um zu verhindern, dass Sie mit einem Essanfall beginnen. Sie können auch neue Rezepte und Techniken für eine gesunde Ernährung erlernen. Einige stationäre Einrichtungen verfügen sogar über Küchen, in denen Sie Ihr eigenes Essen zubereiten können.

Wie finden Sie die beste stationäre Behandlungseinrichtung?

Rufen Sie bei Ihrer Krankenkasse an, um zu erfahren, ob Krankenhäuser in Ihrer Nähe in das Netz aufgenommen werden können. Die meisten psychiatrischen Krankenhäuser verfügen über Einrichtungen und Ressourcen für die Behandlung von Menschen mit Doppeldiagnose. Konsultieren Sie Ihren Therapeuten, andere Mitglieder Ihrer Therapiegruppe und Online-Rezensionen, um sich ein gutes Bild von der Qualität der örtlichen Krankenhäuser zu machen.

Es gibt auch spezialisierte Behandlungszentren, die sich ausschließlich auf die Behandlung von Essstörungen konzentrieren. Spezialisierte Zentren sind zwar die zielgerichtetste und wirksamste Form der Behandlung, aber aufgrund der hohen Preise und der begrenzten Standorte sind sie für viele Menschen unerreichbar.