Frauen und Alkohol

Forschungen zeigen, dass der Alkoholkonsum und -missbrauch bei Frauen zunimmt.1-2 Während Alkoholmissbrauch bei allen Menschen ein ernstes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt, haben Frauen, die Alkohol trinken, im Vergleich zu Männern ein höheres Risiko für bestimmte alkoholbedingte Probleme.3 Um fundierte Entscheidungen über den Alkoholkonsum treffen zu können, ist es wichtig, dass Frauen sich dieser Gesundheitsrisiken und der Ernährungsrichtlinien für Amerikaner (2020-2025) für erwachsene Frauen im gesetzlichen Trinkalter bewusst sind – sie können sich dafür entscheiden, keinen Alkohol zu trinken oder in Maßen zu trinken, indem sie den Konsum auf ein Getränk oder weniger pro Tag beschränken, wenn Alkohol konsumiert wird.4 Weniger zu trinken ist besser für die Gesundheit als mehr zu trinken. Manche Menschen sollten ganz auf Alkohol verzichten, z. B. Schwangere oder solche, die schwanger werden könnten.4

Warum sind Frauen einem höheren Risiko ausgesetzt?

Studien zeigen, dass Frauen früher und bei geringerem Alkoholkonsum Probleme mit Alkohol bekommen als Männer, und zwar aus mehreren Gründen.3 Frauen wiegen im Durchschnitt weniger als Männer. Außerdem lagert sich Alkohol überwiegend im Körperwasser ab, und Frauen haben pro Pfund weniger Wasser im Körper als Männer. Das bedeutet, dass die Blutalkoholkonzentration (BAK, die Menge an Alkohol im Blut) einer Frau höher ist, wenn eine Frau und ein Mann mit demselben Gewicht dieselbe Menge Alkohol getrunken haben, was für die Frau ein größeres Risiko darstellt. Auch andere biologische Unterschiede können dazu beitragen.

Was sind die langfristigen Gesundheitsrisiken?

Alkoholmissbrauchsstörung

Die Alkoholmissbrauchsstörung (AUD) ist eine chronisch-rezidivierende Hirnleistungsstörung, die durch eine eingeschränkte Fähigkeit gekennzeichnet ist, den Alkoholkonsum trotz negativer sozialer, beruflicher oder gesundheitlicher Folgen zu beenden oder zu kontrollieren. Die AUD kann von leicht bis schwer reichen, und eine Heilung ist unabhängig vom Schweregrad möglich. (Um eine AUD zu diagnostizieren, muss eine Person bestimmte diagnostische Kriterien erfüllen, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition, aufgeführt sind. ).

Leberschäden

Frauen, die regelmäßig Alkohol missbrauchen, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine alkoholische Hepatitis, eine potenziell tödliche alkoholbedingte Lebererkrankung, als Männer, die die gleiche Menge trinken.5 Dieses Trinkverhalten kann auch zu Leberzirrhose (dauerhafte Vernarbung der Leber) führen.

Herzkrankheiten

Langfristiger Alkoholmissbrauch ist eine der Hauptursachen für Herzkrankheiten. Frauen sind anfälliger für alkoholbedingte Herzkrankheiten als Männer, auch wenn sie im Laufe ihres Lebens weniger Alkohol konsumieren als Männer.3

Gehirnschäden

Forschungen deuten darauf hin, dass Alkoholmissbrauch bei Frauen schneller zu Hirnschäden führt als bei Männern.6 Außerdem gibt es immer mehr Belege dafür, dass Alkohol die normale Entwicklung des Gehirns während der Pubertät stören kann, und es gibt möglicherweise Unterschiede in den Auswirkungen von Alkohol auf das Gehirn von trinkenden Mädchen und Jungen.7 In einer Studie zeigten beispielsweise Teenager-Mädchen, die über übermäßigen Alkoholkonsum berichteten, nicht aber Teenager-Jungen, die über übermäßigen Alkoholkonsum berichteten, eine geringere Gehirnaktivität und schlechtere Leistungen bei einem Gedächtnistest als Gleichaltrige, die nur wenig tranken oder abstinent waren.8 Ebenso zeigten Teenager-Mädchen, die viel tranken, eine stärkere Verringerung der Größe wichtiger Gehirnbereiche, die an Gedächtnis und Entscheidungsfindung beteiligt sind, als Teenager-Jungen, die viel tranken.9 Frauen sind möglicherweise auch anfälliger für alkoholbedingte Blackouts, d. h. Lücken im Gedächtnis einer Person für Ereignisse, die sich ereignet haben, während sie betrunken war. Diese Lücken entstehen, wenn eine Person so viel Alkohol trinkt, dass die Übertragung von Erinnerungen vom Kurzzeit- in den Langzeitspeicher – die so genannte Gedächtniskonsolidierung – in einem Gehirnbereich namens Hippocampus vorübergehend blockiert wird.10

Einige Frauen sollten ganz auf Alkohol verzichten, darunter:

• Jeder, der schwanger ist oder versucht, schwanger zu werden
• Jeder, der jünger als 21 Jahre ist
• Jeder, der Medikamente einnimmt, die negative Wechselwirkungen mit Alkohol haben können, wie z.B. Beruhigungsmittel, Schlaftabletten, Schmerzmittel und Medikamente gegen Angstzustände

1. White, A.; Castle, I.J.; Chen, C.; et al. Converging patterns of alcohol use and related outcomes among females and males in the United States, 2002 to 2012. Alkoholismus: Clinical and Experimental Research 39:1712-1726, 2015. PMID: 26331879

2. Slade, T.; Chapman, C.; Swift, W.; et al. Birth cohort trends in the global epidemiology of alcohol use and alcohol-related harms in men and women: Systematische Überprüfung und Metaregression. BMJ Open 6(10):e011827, 2016. PMID: 27797998

3. Erol, A.; and Karpyak, V. Sex and gender-related differences in alcohol use and its consequences: Aktuelle Erkenntnisse und zukünftige Forschungsüberlegungen. Drug and Alcohol Dependence 156:1-13, 2015. PMID: 26371405

4. U.S. Department of Health and Human Services und U.S. Department of Agriculture. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. 9th ed. Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2020, S. 29. Verfügbar unter https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_G….. Abgerufen am 6. Januar 2021.

5. Guy, J.; und Peters, M. Liver Disease in Women: Der Einfluss des Geschlechts auf Epidemiologie, Krankheitsverlauf und Patientenergebnisse. Gastroenterology & Hepatology 9(10):633-639, 2013. PMID: 24764777

6. Hommer, D.W. Männliche und weibliche Empfindlichkeit gegenüber alkoholinduzierten Hirnschäden. Alcohol Research & Health 27(2):181-185, 2003. PMID: 15303629

7. Jones, S.A.; Lueras, J.M.; and Nagel, B.J. Effects of binge drinking on the developing brain: Studies in humans. Alkoholforschung: Current Reviews 39(1): 87-96, 2018. https://www.arcr.niaaa.nih.gov/arcr391/article10.htm. Accessed June 19, 2019.

8. Squeglia, L.M.; Schweinsburg, A.L.; Pulido, C.; et al. Adolescent binge drinking linked to abnormal spatial working memory brain activation: Unterschiedliche geschlechtsspezifische Effekte. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 35(10):1831-1841, 2011. PMID: 21762178

9. Seo, S.; Beck, A.; Matthis, C.; et al. Risk profiles for heavy drinking in adolescence: Differential effects of gender. Addiction Biology. In press.

10. Hingson, R.; Zha, W.; Simons-Morton, B.; and White, A. Alcohol-induced blackouts as predictors of other drinking related harms among emerging young adults. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(4):776-784, 2016. PMID: 27012148

11. Shield, K.D.; Soerjomataram, I.; and Rehm, J. Alcohol use and breast cancer: A critical review. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 40(6):1166-1181, 2016. PMID: 27130687

12. Li, C.I.; Chlebowski, R.T.; Freiberg, M.; et al. Alcohol consumption and risk of postmenopausal breast cancer by subtype: Die Women’s Health Initiative Observational Study. Journal of the National Cancer Institute 102(18):1422-1431, 2010. PMID: 20733117

13. Allen, N.E.; Beral, V.; Casabonne, D.; et al. Moderater Alkoholkonsum und Krebsinzidenz bei Frauen. Journal of the National Cancer Institute 101(5):296-305, 2009. PMID: 19244173