Muttermale können mit dem Brustkrebsrisiko in Verbindung stehen

Gemeinsame Muttermale (Ärzte nennen sie Naevi) sind kleine Wucherungen auf der Haut, die in der Regel rosa, hellbraun oder braun sind und einen deutlichen Rand haben. Muttermale entstehen, wenn Pigmentzellen in Clustern wachsen. Die meisten Erwachsenen haben etwa 10 bis 40 Muttermale, meist oberhalb der Taille an Körperstellen, die der Sonne ausgesetzt sind. Gewöhnliche Muttermale sind zwar nicht krebserregend, aber Menschen mit mehr als 50 gewöhnlichen Muttermalen haben ein höheres Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.

Nun scheinen zwei Studien einen Zusammenhang zwischen Muttermalen und Brustkrebs gefunden zu haben. Beide Studien legen nahe, dass Frauen mit mehr Muttermalen eher an Brustkrebs erkranken.

Beide Studien wurden in der Ausgabe vom 10. Juni 2014 der PLoS Medicine veröffentlicht. Lesen Sie die Zusammenfassungen von:

• „Association between Melanocytic Nevi and Risk of Breast Diseases: The French E3N Prospective Cohort“
• „Association between Cutaneous Nevi and Breast Cancer in the Nurses‘ Health Study: A Prospective Cohort Study“

Bei beiden Studien handelt es sich um prospektive Studien. Eine prospektive Studie verfolgt eine Gruppe ähnlicher Personen, die sich in Bezug auf die untersuchten Faktoren unterscheiden, um zu sehen, wie die Faktoren die Raten eines bestimmten Ergebnisses beeinflussen.

In der französischen E3N-Studie verfolgten die Forscher 89 902 Frauen, um zu sehen, ob die Anzahl der Muttermale, die sie hatten, mit dem Brustkrebsrisiko zusammenhing. Die Frauen in der Studie waren zwischen 40 und 65 Jahre alt und wurden von Juni 1990 bis Juni 2008 beobachtet. Die meisten Frauen in der Studie waren Lehrerinnen.

Zu Beginn der Studie fragten die Forscher die Frauen, ob sie:

• keine Muttermale
• wenige Muttermale
• viele Muttermale
• sehr viele Muttermale

sowie weitere Fragen zu ihrem Lebensstil und ihrer Krankengeschichte hatten.

Während der gesamten Studie überprüften die Forscher regelmäßig die Krankenakten der Frauen.

Während der Studie wurden bei den Frauen 5.956 Brustkrebsfälle diagnostiziert.

Insgesamt hatten Frauen mit „sehr vielen“ Muttermalen ein 13 % höheres Brustkrebsrisiko als Frauen ohne Muttermale. Dieser Unterschied war signifikant, was bedeutet, dass er wahrscheinlich auf die unterschiedliche Anzahl von Muttermalen zurückzuführen war und nicht nur auf Zufall.

Auch wenn die Forscher eine persönliche Vorgeschichte mit gutartigen Brusterkrankungen oder eine familiäre Vorgeschichte mit Brustkrebs berücksichtigten (beides erhöht das Brustkrebsrisiko), war der Zusammenhang zwischen Muttermalen und einem höheren Brustkrebsrisiko nicht signifikant, was bedeutet, dass es sich um einen reinen Zufall handeln könnte.

Die französischen Forscher führten dann eine weitere Analyse der Informationen durch, wobei sie diesmal nur Frauen vor den Wechseljahren untersuchten. Selbst wenn die Forscher eine Vorgeschichte mit gutartigen Brusterkrankungen oder Brustkrebs berücksichtigten, blieb der Zusammenhang zwischen sehr vielen Muttermalen und einem höheren Brustkrebsrisiko signifikant, was bedeutet, dass er wahrscheinlich auf den Unterschied in der Anzahl der Muttermale zurückzuführen ist.

Die französische E3N-Studie deutet also darauf hin, dass prämenopausale Frauen mit sehr vielen Muttermalen ein höheres Brustkrebsrisiko haben können.

In der Nurses‘ Health Study verfolgten Forscher 74.523 weiße Krankenschwestern von 1986 bis 2010. Zu Beginn der Studie gaben alle Frauen an, wie viele Muttermale sie auf ihrem linken Arm hatten.

In den 24 Jahren der Studie wurden bei den Frauen 5.483 invasive Brustkrebse diagnostiziert.

Nachdem die Forscher alle anderen Risikofaktoren für Brustkrebs berücksichtigt hatten, stellten sie fest, dass Frauen mit einer höheren Anzahl von Muttermalen im Vergleich zu Frauen ohne Muttermale ein höheres Brustkrebsrisiko aufwiesen:

• Frauen mit fünf oder weniger Muttermalen hatten ein um 4 % höheres Risiko
• Frauen mit sechs bis 14 Muttermalen hatten ein um 15 % höheres Risiko
• Frauen mit 15 oder mehr Muttermalen hatten ein um 35 % höheres Risiko

Die Forscher stellten außerdem fest, dass postmenopausale Frauen mit sechs oder mehr Muttermalen höhere Östrogen- und Testosteronwerte im Blut hatten als Frauen ohne Muttermale.

Die Forscher führten dann eine weitere Analyse durch, bei der die Östrogen- und Testosteronspiegel der Frauen berücksichtigt wurden, und stellten fest, dass jeglicher Zusammenhang zwischen der Anzahl der Muttermale und dem Brustkrebsrisiko verschwand.

Die Forscher gehen davon aus, dass die Hormone Östrogen und Progesteron, die die Entwicklung von Brustkrebs beeinflussen können, auch Einfluss darauf haben, ob Muttermale entstehen oder nicht. Während Muttermale also keinen Brustkrebs verursachen, kann eine größere Anzahl von Muttermalen darauf hinweisen, dass eine Frau einen höheren Östrogenspiegel im Blut hat.

Die Ergebnisse dieser Studien legen nahe, dass die Anzahl der Muttermale einer Frau eines Tages zur Berechnung des Brustkrebsrisikos herangezogen werden könnte. Es ist jedoch nicht klar, ob diese Informationen hilfreicher wären als die Art und Weise, wie das Risiko derzeit auf der Grundlage etablierter Risikofaktoren berechnet wird, einschließlich Familienanamnese, Alter, Brustdichte, Schwangerschaft, Stillen und Genetik.

Jede Frau möchte wissen, was sie tun kann, um ihr Brustkrebsrisiko zu senken. Einige der Faktoren, die mit Brustkrebs in Verbindung gebracht werden – zum Beispiel die Tatsache, dass Sie eine Frau sind, Ihr Alter und Ihre Gene – können nicht geändert werden. Andere Faktoren können durch eine gesunde Lebensweise verändert werden, zum Beispiel:

• gesunde Ernährung mit wenig verarbeiteten Lebensmitteln und Zucker
• Vermeidung von Alkohol
• ein gesundes Gewicht halten
• tägliches Training
• nicht rauchen

Indem Sie sich für eine möglichst gesunde Lebensweise entscheiden, können Sie sich selbst stärken und sicherstellen, dass Ihr Brustkrebsrisiko so gering wie möglich ist.

Wenn Sie mehr über die Risikofaktoren für Brustkrebs erfahren möchten, besuchen Sie die Seite Breastcancer.org Lower Your Risk.

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