Hintergrund: Phenibut ist ein GABAB-Agonist, der in den 1960er Jahren in der Sowjetunion entwickelt wurde. In Russland wird er in der klinischen Praxis unter anderem zur Behandlung von Angstzuständen und Alkoholentzugssymptomen eingesetzt. In Europa und in den Vereinigten Staaten wird Phenibut als Nahrungsergänzungsmittel zur Verbesserung des Schlafs vermarktet. In verschiedenen Internet-Diskussionsforen wird mehrfach über Entzugserscheinungen berichtet. Ziel: Unser Ziel war es, unsere Erkenntnisse aus einer Fallstudie mitzuteilen, bei der ein Patient über den gesamten Zeitraum der Abstinenz begleitet wurde.
Fallbericht: Ein körperlich gesunder Mann Mitte 20 mit einer Vorgeschichte von Drogenmissbrauch nahm 2 Monate lang Phenibut ein. Er stellte bereits nach der ersten Woche eine Toleranzentwicklung fest und erhöhte die Dosis auf bis zu 20 g/Tag. Bereits wenige Stunden nach der letzten Dosis begann der Patient, subjektive Symptome zu verspüren, am dritten Tag der Abstinenz begann er zu halluzinieren, und am folgenden Tag verschlimmerten sich die Symptome mit verstärkten Halluzinationen und Verwirrtheit. Nach einer Behandlung mit Benzodiazepinen klang die Psychose ab.
Schlussfolgerung: Phenibut-Entzugssymptome können schwerwiegend sein und weisen Ähnlichkeiten mit dem Baclofen-, GHB-, Benzodiazepin- und Alkoholentzug auf. Benzodiazepine und unterstützende Pflege scheinen die effektivste Wahl der Behandlung für objektive Abstinenzsymptome zu sein.
