- Was ist Henna?
- Was ist ein schwarzes Henna-Tattoo?
- Rote und schwarze temporäre Henna-Tattoos
- Was ist eine Reaktion auf schwarze Henna-Tattoos?
- Wer bekommt eine schwarze Henna-Tätowierungsreaktion und warum?
- Welche klinischen Merkmale weist eine Reaktion auf eine schwarze Henna-Tätowierung auf?
- Schwarze Henna-Tätowierungsreaktionen
- Wie wird eine schwarze Henna-Tätowierungsreaktion diagnostiziert?
- Auf die Henna-Reaktion (oben) folgte eine Allergie gegen Haarfärbemittel
- Wie wird eine Reaktion auf ein schwarzes Henna-Tattoo behandelt?
- Vermeidung der Reaktion auf schwarze Henna-Tätowierungen
Was ist Henna?
Henna ist eine blühende Pflanze, die seit dem Mittelalter verwendet wird, um Haut, Haare und Fingernägel aufgrund ihres Wirkstoffs Naphtha-Chinon hellbraun zu färben.
Henna wird verwendet, um verschiedene Anlässe wie Hochzeiten in hinduistischen und nahöstlichen Kulturen in Indien, Pakistan, Sudan, Libyen und vielen anderen Ländern zu feiern.
Die temporären Tattoos werden nicht mit Nadeln gestochen und verblassen in der Regel nach 3 Wochen.
Was ist ein schwarzes Henna-Tattoo?
Um die temporären Henna-Tattoos wie eine echte Tätowierung aussehen zu lassen, wird Para-Phenylendiamin (PPD) hinzugefügt, um „schwarzes Henna“ herzustellen.
Das Verfahren wird auch als Pseudo-Tätowierung bezeichnet.
Rote und schwarze temporäre Henna-Tattoos
Was ist eine Reaktion auf schwarze Henna-Tattoos?
Schwarze Henna-Tattoos sind eine Form der allergischen Kontaktdermatitis auf PPD.
Natürliches reines Henna verursacht keine allergischen Reaktionen. Auch andere mögliche Zusatzstoffe wie Essig, Olivenöl, Kohle und Nelken verursachen keine allergischen Reaktionen.
Wer bekommt eine schwarze Henna-Tätowierungsreaktion und warum?
Henna-Tätowierungsreaktionen wurden vor allem von Touristen berichtet, die den Nahen Osten oder Südostasien besuchten, insbesondere Bali, Marokko, die Türkei und Ägypten. Inzwischen gibt es auch Berichte über Tätowierungen in Europa und den USA. Vorübergehend aufgemalte „Tattoos“ wurden in der Regel von Straßenkünstlern angebracht.
Sowohl Kinder als auch Erwachsene können betroffen sein.
Langsame Acetylierer sind anfälliger für die Entwicklung der Allergie als schnelle Acetylierer.
Die PPD-Konzentration in schwarzem Henna liegt in den meisten Ländern über den vorgeschriebenen Werten. Häufig wird auch Kerosin oder Benzin zugesetzt, um die Aufnahme der Farbe zu verbessern. Dies scheint das Risiko einer Sensibilisierung zu erhöhen und kann reizende Reaktionen hervorrufen.
PPD ist auch in Haarfärbemitteln und dunklen Kleidungsfarben enthalten und wird in der Gummiindustrie verwendet. Eine Sensibilisierung kann sich bei Exposition gegenüber diesen Stoffen entwickeln, und wenn sie einmal eingetreten ist, können Reaktionen auf andere Quellen auftreten, einschließlich Chemikalien mit einer ähnlichen Struktur wie Azofarbstoffe, Parabene, Para-Aminobenzoesäure und Para-Verbindungen. Es wurden Fälle berichtet, in denen die anfängliche Sensibilisierung durch ein Haarfärbemittel erfolgte und sich dann eine rasche und schwere Reaktion auf die aufmalbare Tätowierung entwickelte. Andere wurden durch die Tätowierung sensibilisiert und reagierten später auf Haarfärbemittel, Kleidungsfarben und einen Filzstift. Berichten zufolge führt eine Vergiftung mit PPD in seltenen Fällen zu systemischen Nebenwirkungen wie akutem Nierenversagen, Rhabdomyolyse und multiplem Organversagen.
Welche klinischen Merkmale weist eine Reaktion auf eine schwarze Henna-Tätowierung auf?
Die kontaktallergische Reaktion zeigt sich in der Regel im Muster der Tätowierung 7-14 Tage nach der ersten Exposition. Bei Personen, die aufgrund einer früheren Exposition gegenüber PPD bereits sensibilisiert sind, entwickelt sich die Reaktion innerhalb von 48 Stunden.
- Die schwarze Henna-Dermatitis zeigt sich in der Regel als akute ekzematöse Reaktion mit Erythem, starkem Juckreiz und Brennen, Ödemen, Bläschen und Nässen.
- Die Morphologie kann auch lichenoid (schuppig), pustulös oder blasig sein.
- Der Ausschlag kann sich generalisieren und weit über das ursprüngliche Tätowierungsmuster hinaus ausbreiten.
- Selten können Urtikaria, Angioödem und Anaphylaxie auftreten.
- Ein Erythema multiforme-ähnlicher Ausschlag wurde ebenso berichtet wie eine lokalisierte Hypertrichose.
Die Reaktion löst sich langsam auf, kann aber entweder eine verstärkte Pigmentierung oder einen weißen Umriss der ursprünglichen Tätowierung hinterlassen. Es wurde über keloide Narbenbildung berichtet.
Schwarze Henna-Tätowierungsreaktionen
Wie wird eine schwarze Henna-Tätowierungsreaktion diagnostiziert?
Die Diagnose einer schwarzen Henna-Tätowierungsreaktion wird in der Regel anhand der Vorgeschichte und des klinischen Erscheinungsbildes gestellt.
- Patch-Tests können mit PPD durchgeführt werden, um das Allergen zu bestätigen.
- Abstriche für die Bakteriologie, die von Pusteln entnommen werden, können Staph. aureus enthalten, obwohl Biopsien die Bakterien nicht nachweisen.
Auf die Henna-Reaktion (oben) folgte eine Allergie gegen Haarfärbemittel
Wie wird eine Reaktion auf ein schwarzes Henna-Tattoo behandelt?
Die Behandlung umfasst im Allgemeinen die Anwendung von topischen Kortikosteroiden.
- Gelegentlich sind orale Kortikosteroide für einen generalisierten Ausschlag erforderlich.
- Antibiotika können für die pustulöse Form verschrieben werden, obwohl die Pusteln steril sein und sich trotz des Antibiotikums weiter ausbreiten können.
- Antihistaminika können verschrieben werden, um den Juckreiz zu reduzieren, insbesondere bei Vorhandensein von Urtikaria.