Die medizinische Abrechnung kann für Anästhesiepraxen und ambulante Operationszentren ein Alptraum sein. Es wird so viel Mühe und Geld für die Abrechnung ausgegeben, dass es eine zeitraubende Aufgabe sein kann, für die zusätzliches Personal eingestellt werden muss, um die detaillierte Arbeit zu bewältigen.
Übernehmen Sie die Kontrolle über Ihre Praxis und gewinnen Sie Zeit und Raum, um sich auf das zu konzentrieren, was Sie am besten können. Die Auslagerung der Bearbeitung medizinischer Ansprüche verringert Ihre Haftung und erhöht das Potenzial für langfristige Einsparungen.
Verbesserter Cashflow
Obwohl ein großer Teil der medizinischen Ansprüche zwischen 2008 und 2013 von den Krankenkassen innerhalb von null bis 30 Tagen bearbeitet wurde, wird eine beträchtliche Anzahl von Ansprüchen – zwischen 11 % und 29 %, durchschnittlich 20 % – nicht bei der ersten Einreichung bezahlt. Die Gründe für die Ablehnung von Anträgen sind vielfältig, aber die häufigsten Gründe reichen von fehlenden Informationen über Abrechnungsfehler bis hin zu unvollständigen Angaben. Ablehnungen und Zahlungsverzögerungen seitens der Krankenversicherer tragen zu einer Verringerung des Cashflows bei, was für einen Gesundheitsdienstleister katastrophale Auswirkungen haben kann.
Es ist anzumerken, dass sich die Transparenz der Krankenversicherer von 2008 bis 2013 um 37 Prozent verbessert hat, was zum großen Teil auf den Druck der American Medical Association durch ihre National Health Insurer Report Card (NHIRC) und den Administrative Burden Index (ABI) zurückzuführen ist. Die AMA-Programme haben auch zu einer Verringerung der Zahl der Ablehnungen und einer Verbesserung der Genauigkeit geführt. Dennoch gibt es auf Seiten der Anästhesiepraxen und ASCs noch viele Probleme zu bewältigen, denn die Statistiken des ABI 2013 zeigen, dass zwischen 5,45 Prozent und 20,49 Prozent der Ansprüche nachbearbeitet werden müssen, was durchschnittlich 2,23 US-Dollar pro Anspruch kostet.
Das Outsourcing der medizinischen Abrechnung an ein Unternehmen wie abeo verbessert die Cashflow-Situation einer Anästhesiepraxis oder eines ASCs dramatisch; ein erhöhter Cashflow sorgt für wirtschaftliche Stabilität. Beschleunigte und pünktliche Zahlungen von medizinischen Forderungen sind große Vorteile, die sich aus dem Outsourcing der Abrechnung ergeben.
Reduzierte Gemeinkosten
Wenn die medizinische Abrechnung ausgelagert wird, reduziert dies die Verbindlichkeiten für zusätzliche IT-Ausrüstung, moderne Abrechnungssoftware, Fortbildung, Schulungskosten und zusätzliches Personal. IT-Geräte und Peripheriegeräte erfordern oft erhebliche Investitionen, während zusätzliches Personal zur Bewältigung der Abrechnung weitere Gehälter und Sozialleistungen bedeutet. Jedes Mitglied des Abrechnungspersonals muss geschult werden, was manchmal mit erheblichen Kosten verbunden ist, und wenn die Personalfluktuation hoch ist, vervielfachen sich diese Kosten. Oft müssen neue Systeme eingeführt werden, was sehr zeitaufwendig ist. Zusätzliche Mitarbeiter werden benötigt, um die Arbeit in Stoßzeiten zu bewältigen, und dennoch können diese Teammitglieder nicht ausgelastet sein, wenn der Druck nachlässt.
Ein weiterer Vorteil des Outsourcings des gesamten Prozesses der medizinischen Abrechnung ist der gewonnene Raum. Das Abrechnungsbüro kann nun für medizinisch verwandte Verfahren genutzt werden und verwandelt sich in einen einträglichen Raum. Auch der Lagerbedarf wird reduziert, da die gesamte Dokumentation an das Abrechnungsunternehmen weitergegeben wird.
Eine objektive Betrachtung
Wenn Abrechnungsverfahren und Abrechnungsmethoden vernachlässigt werden, ist in der Regel Chaos die Folge. Ein medizinisches Abrechnungs- und Praxismanagementunternehmen wie abeo ist in der Lage, bestehende Abrechnungssysteme zu überprüfen, zu übernehmen und negative Finanzpositionen in positive zu verwandeln. abeo hat sich durch sein Fachwissen und seine gut ausgebildeten, hochqualifizierten Mitarbeiter einen hohen Stellenwert in der medizinischen Abrechnungsbranche erarbeitet. Abrechnungscodes ändern sich und Krankenversicherungen ändern ihre Regeln und Vorschriften, aber ein sachkundiges Outsourcing-Unternehmen für medizinische Abrechnungen hält sich mit all diesen Änderungen auf dem Laufenden.
Das Outsourcing medizinischer Abrechnungen erhöht die Einsparungen, verringert die Haftung für die Kunden und ermöglicht es den Mitarbeitern, sich auf das zu konzentrieren, was sie am besten können: die Medizin. abeo ist HIPAA-konform, so dass alle Aufzeichnungen absolut vertraulich und sicher behandelt werden. Jede unbezahlte Rechnung wird mindestens einmal im Monat überprüft, bis alle Fragen geklärt sind. Durch die Auslagerung der medizinischen Abrechnung kann der Kunde einen effizienten Arbeitsablauf aufrechterhalten und gleichzeitig sicherstellen, dass der Geldfluss nicht unterbrochen wird.
Quellen:
American Medical Association, Cash Flow.
American Medical Association, Cash Flow.
American Medical Association, Denials.
American Medical Association, 2013 National Health Insurer Report Card.
American Medical Association, 2013 Administrative Burden Index.
American Medical Association, New AMA Study: Patienten sind für fast ein Viertel der Arztrechnungen verantwortlich