Abstract
PIP: Einige Ärzte sind der Meinung, dass die beste Zeit für das Einsetzen eines IUP während der Menstruation einer Frau ist. Zu diesem Zeitpunkt ist der Gebärmutterhals geweitet, die Wahrscheinlichkeit, dass ein IUP in eine schwangere Gebärmutter eingeführt wird, ist gering, und die Menstruationsblutung verdeckt die Blutung, die durch das Einsetzen verursacht wird. Es gibt Hinweise darauf, dass das Einsetzen der Spirale während der Menstruation die Häufigkeit von Infektionen, spontaner Ausstoßung und Entfernung aufgrund von Methodenversagen und Unzufriedenheit der Patientin verringert. Es gibt jedoch Kliniker, die die Spirale auch zu anderen Zeiten des Zyklus einführen. Dies kann vor allem in Entwicklungsländern von Vorteil sein, wo eine Frau, die eine weite Strecke zur Familienplanungsklinik zurücklegen muss, aber zu einem Zeitpunkt ankommt, zu dem sie nicht menstruiert, möglicherweise nicht zu einem anderen Zeitpunkt wiederkommt. Die Spirale kann auch nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr als „Morgen danach“-Verhütungsmittel eingesetzt werden. Die International Planned Parenthood Federation hat eine weltweite Studie durchgeführt, um festzustellen, in welcher Phase des Zyklus IUPs eingesetzt werden. 33 % der 240 Befragten setzen die Spirale nur während der Periode der Frau ein, und 70 % von ihnen tun dies nur, weil ihre Klinik es verlangt. 49 % der Befragten aus Afrika und dem Nahen Osten, 30 % der Befragten aus Europa und den USA und 13 % der Befragten aus Asien beschränken das Einsetzen auf diese Zeit. Von den 67 % der Befragten, die angaben, dass sie die Spirale einlegen, wenn die Frau nicht menstruiert, beschränken die meisten das Einlegen auf 10 Tage nach der letzten Regelblutung. Die meisten geben als Grund für diese Praxis die Möglichkeit einer Schwangerschaft an. Der Prozentsatz der Ärzte, die bereit sind, die Spirale zu jedem Zeitpunkt des Zyklus einzusetzen, hängt von der Verhütungsmethode ab, die die Patientin anwendet. Nur 7 % der Frauen, die keine Verhütungsmittel verwenden, sind dazu bereit, 18 % der Frauen, die nicht-hormonelle Verhütungsmittel verwenden, und 36 % der Frauen, die orale Verhütungsmittel verwendet haben.
