Bei Lupus läuft etwas mit dem Immunsystem schief, also mit dem Teil des Körpers, der Viren, Bakterien und Keime abwehrt.
Normalerweise produziert unser Immunsystem Proteine, sogenannte Antikörper, die den Körper vor diesen fremden Eindringlingen schützen. Bei Lupus kann das Immunsystem nicht zwischen diesen fremden Eindringlingen und dem gesunden Gewebe des Körpers unterscheiden, so dass Autoantikörper gebildet werden, die das gesunde Gewebe schädigen und zerstören (auto bedeutet selbst und anti bedeutet gegen, Autoantikörper bedeutet also gegen sich selbst). Diese Autoantikörper verursachen Entzündungen, Schmerzen und Schäden in verschiedenen Teilen des Körpers.
Ein Arzt, der die Möglichkeit eines Lupus in Betracht zieht, wird auf Anzeichen einer Entzündung achten, zu denen Schmerzen, Hitze, Rötungen, Schwellungen und Funktionsverluste an einer bestimmten Stelle des Körpers gehören. Die Entzündung kann im Körperinneren (z. B. in den Nieren oder im Herzen), an der Außenseite (der Haut) oder an beiden Stellen auftreten.
Die Diagnose Lupus ist mit vielen Schwierigkeiten verbunden. Die Krankheit ist als „der große Nachahmer“ bekannt, weil ihre Symptome viele andere Krankheiten nachahmen. Die Symptome von Lupus können auch unklar sein, kommen und gehen oder sich im Verlauf der Krankheit verändern.
Ein Arzt wird bei der Beurteilung einer Lupus-Diagnose Folgendes prüfen:
- Ihre aktuellen Symptome.
- Ihre Labortestergebnisse.
- Ihre Krankengeschichte.
- Die Krankengeschichte Ihrer nahen Familienmitglieder (Großeltern, Eltern, Geschwister, Tanten, Onkel, Cousins).
Es gibt keinen einzigen diagnostischen Test für systemischen Lupus. Der Test, von dem Sie am meisten hören werden, ist der so genannte antinukleäre Antikörpertest (ANA). Es handelt sich dabei jedoch nicht um einen spezifischen Test für Lupus. Vielmehr wird eine Vielzahl von Labortests eingesetzt, um körperliche Veränderungen oder Zustände im Körper festzustellen, die bei Lupus auftreten können. Jedes Testergebnis fügt dem Bild, das sich Ihr Arzt von Ihrer Krankheit macht, weitere Informationen hinzu.
Labortests allein können aufgrund der folgenden Einschränkungen keine eindeutige „Ja“- oder „Nein“-Diagnose stellen:
- Kein einzelner Labortest kann feststellen, ob eine Person Lupus hat.
- Testergebnisse, die auf Lupus hindeuten, können auf andere Krankheiten zurückzuführen sein oder sogar bei gesunden Menschen auftreten.
- Ein Testergebnis kann einmal positiv und ein anderes Mal negativ sein.
- Unterschiedliche Labore können unterschiedliche Testergebnisse liefern.
Wenn mehrere diagnostische Kriterien gleichzeitig vorliegen, kann Ihr Arzt zu einer Lupus-Diagnose kommen. Wenn jedoch, wie es häufig der Fall ist, die Symptome im Laufe der Zeit allmählich auftreten, ist die Diagnose möglicherweise nicht so eindeutig. In diesen Fällen kann eine weitere Konsultation mit einem Rheumatologen erforderlich sein.
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