Blutergüsse sind normal und werden mit zunehmendem Alter häufiger und sichtbarer. Aber manche Blutergüsse können ein Warnzeichen für ein ernstes Gesundheitsproblem sein, warnen Ärzte.
Meistens entstehen Blutergüsse durch körperliche Einwirkungen oder Verletzungen. Wenn kleine Blutgefäße oder Kapillaren beschädigt werden, sammelt sich das austretende Blut unter der Haut und bildet einen blauen Fleck.
Wenn der Körper das Blut wieder aufnimmt, verschwindet der Bluterguss.
Blutergüsse sind zunächst blau oder violett, da das Blut Sauerstoff verliert, und sie werden gelb oder grün durch die Verbindungen Biliverdin und Bilirubin, die der Körper produziert, wenn er Hämoglobin abbaut.
Ältere Menschen bekommen leichter blaue Flecken, da die alternde Haut dünner wird und einen Teil der schützenden Fettschicht verliert, die die Blutgefäße vor Verletzungen schützt.
Die Blutgefäße verlieren im Laufe der Zeit auch an Elastizität, und Hautschäden durch Sonneneinstrahlung können ebenfalls dazu führen, dass die Blutgefäße leicht reißen.
Denken Sie an Ihre Medikamente
Einige blaue Flecken können auf gewöhnliche Medikamente zurückgeführt werden, die Menschen jeden Tag einnehmen. Frei verkäufliche Entzündungshemmer wie Ibuprofen und Naproxen beeinträchtigen die Fähigkeit des Blutes, zu gerinnen oder zu gerinnen.
Die regelmäßige Einnahme von Aspirin – das manche Menschen einnehmen, um das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls zu senken – kann ebenfalls zu blauen Flecken führen.
Blutverdünner, die zur Verringerung des Risikos von Blutgerinnseln verschrieben werden, können ebenso wie Clopidogrel, ein Medikament, das manche Senioren zur Vorbeugung von Herzkrankheiten und Schlaganfällen einnehmen, schwarz-blaue Flecken verursachen.
Steroide wie Prednison und Hydrocortison, die zur Behandlung von Allergien, Asthma oder Ekzemen verschrieben werden, verdünnen die Haut und können zu leichten Blutergüssen führen.
Antidepressiva können auch die Zahl der Blutplättchen senken, so dass weniger Zellen für die Blutgerinnung übrig bleiben.
Messen Sie Ihre Vitamine auf
Bestimmte Vitaminmängel, wie ein Mangel an Vitamin K, können eine Erklärung sein.
Ein Mangel an Vitamin K, das in grünem Blattgemüse enthalten ist, könnte auf ein ernsteres Problem wie eine entzündliche Darmerkrankung oder Zöliakie hinweisen.
Ein Mangel an den Vitaminen B12 oder C oder an Folsäure kann sich ebenfalls auf blaue Flecken auswirken.
Wer einen Mangel an Eisen hat, das für die Bildung von Hämoglobin benötigt wird, damit das Blut den Sauerstoff durch den Körper transportieren kann, bekommt möglicherweise leicht blaue Flecken.
Symptome einer Eisenmangelanämie sind auch starke Müdigkeit, Schwindel oder Kurzatmigkeit.
Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln wie Fischöl, Knoblauch, Ginkgo und Vitamin E verhindert ebenfalls, dass die Blutplättchen gerinnen, und kann zu leichten Blutergüssen führen.
Suchen Sie Ihren Arzt auf
Schwerwiegender ist, dass Lebererkrankungen wie Zirrhose Blutergüsse auslösen können. Die Leber produziert Faktoren, die für die Blutgerinnung benötigt werden.
„Jedes Problem mit der Leber kann die für die Blutgerinnung notwendigen Proteine durcheinander bringen“, sagt Dr. Neha Vyas, Hausärztin an der Cleveland Clinic in Ohio. Auch Nierenerkrankungen beeinträchtigen die Blutplättchen und damit die Gerinnung“, sagt sie.
Andere Krankheiten, die die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinträchtigen können, sind chronische Entzündungskrankheiten wie Lupus und Krebserkrankungen wie Morbus Hodgkin, Leukämie oder multiples Myelom.
„Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn erhebliche Blutergüsse auftreten, da sie in manchen Fällen auf gesundheitliche Probleme hinweisen können“, sagt Dr. Aarthi Anand, Facharzt für Geriatrie und Familienmedizin in Los Angeles.
Alkohol führt dazu, dass sich die Blutgefäße entspannen und ausdehnen, so dass sie leichter brechen, und starker Alkoholkonsum führt ebenfalls zu blauen Flecken.
Ungeklärte blaue Flecken können kein Grund zur Sorge sein – vor allem blaue Flecken an Armen und Beinen, denn viele Menschen stoßen sich an Dingen, ohne sich daran zu erinnern, dass sie es getan haben. Ungeklärte Blutergüsse am Bauch, am Rücken oder im Gesicht deuten jedoch eher auf eine Grunderkrankung hin.
Ein weiterer möglicher Grund zur Sorge sind Blutergüsse, die plötzlich auftreten.
„Wenn Ihre Symptome aus heiterem Himmel auftauchen, d. h. wenn Sie vorher nie Probleme hatten, und dann plötzlich leicht zu bluten beginnen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen“, sagt Dr. Tania Elliott, klinische Dozentin für Medizin an der NYU Langone Health in New York.
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