Yo «fallé» mi prueba de glucosa…
Tomaste esa bebida no tan maravillosa de naranja (¿o tal vez vas de lima-limón?) y recibiste una llamada al día siguiente. Has «fallado». ¿Qué significa eso y qué pasa ahora?
Durante el embarazo la placenta empieza a liberar una hormona que hace a las mujeres resistentes a la insulina. La mayoría de las veces el cuerpo puede mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango normal, pero aproximadamente el 6% de las veces empuja a las mujeres hacia la diabetes. La resistencia a la insulina suele ser temporal y se resuelve tras la expulsión de la placenta.
Es importante no pasar por alto el diagnóstico de la diabetes gestacional, ya que existe un mayor riesgo tanto para la madre como para el bebé. La mamá tiene un mayor riesgo de sufrir problemas de presión arterial, preeclampsia o toxemia del embarazo y a largo plazo tiene un mayor riesgo de padecer diabetes de tipo 2. El feto corre el riesgo de sufrir problemas de crecimiento, traumatismos en el parto como distocia de hombros, fractura de huesos y parálisis nerviosa, así como una mayor probabilidad de nacer muerto. Aunque todos estos problemas dan miedo, son en gran medida evitables si la diabetes se diagnostica y se controla bien.
Para no pasar por alto a nadie que pueda tener diabetes gestacional, el primer «fallo» de la prueba de la bebida de naranja se establece en un nivel lo suficientemente bajo como para detectar a todos los que la tienen. El problema de este nivel de corte tan bajo es que también detecta a muchas personas que NO tienen diabetes. Esto es lo que definimos como una prueba de detección. Así que el siguiente paso es la prueba de diagnóstico para eliminar los resultados «falsos positivos». Lo hacemos mediante una prueba más larga, de 3 horas de duración. Voy a ser honesto – no es una prueba divertida. Nuestra oficina le dará instrucciones para la carga de carbohidratos durante unos días antes de la prueba. Esto suena contrario a la intuición porque acabamos de decirle que su cuerpo puede no ser capaz de procesar los carbohidratos y ahora queremos que coma carbohidratos adicionales. La razón detrás de esto es que esto le da al páncreas la mejor oportunidad de prepararse para la carga extra de azúcar de la segunda bebida. El día de la prueba real vendrá al laboratorio en ayunas y se le hará un análisis de sangre, beberá otra encantadora bebida de naranja y luego se le hará un análisis de azúcar en sangre cada hora durante 3 horas. Es largo. Es aburrido. Estás embarazada y tienes hambre. Así que, de nuevo, sabemos que no es una prueba divertida, pero es realmente importante.
Nadie quiere la diabetes gestacional. Pero con las pruebas y el tratamiento adecuados podemos trabajar juntos para asegurarnos de que al final del embarazo tengas un bebé sano y una mamá sana.
