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¿Qué es una evaluación de drogas o alcohol?
Las evaluaciones se utilizan para analizar el historial de consumo de sustancias de una persona. Se puede conocer la sustancia, la dosis y la frecuencia con la que se consume. Esto permite hacerse una idea más clara del escenario general en el que se encuentra un consumidor de sustancias. También puede orientar a los responsables para dar la mejor solución al problema.
Toda la información recogida en una evaluación puede utilizarse para ayudar a alguien a superar su adicción. Cuando se trata de conocer la lucha de alguien, una evaluación es la mejor manera de obtener información exacta y precisa. Pero este tipo de evaluaciones se hacen por varias razones.
Algunas evaluaciones se hacen con fines médicos. Otras evaluaciones son para la corte, así como otras razones menos comunes. Aun así, antes de abordar el «por qué», es importante entender el «cómo».
¿Cómo funciona?
Una evaluación suele constar de las siguientes partes:
Screening: Es la fase inicial en la que la persona que realiza el procedimiento investiga si existe algún problema. Como el objetivo es buscar un problema, la respuesta suele ser un sí o un no.
Evaluación: Una vez realizada la primera parte, viene la etapa más analítica. Este segundo paso está destinado a determinar cuál es el problema. Esta es la fase en la que se podrían requerir pruebas de drogas.
Algunas de ellas también podrían incluir:
Seguimiento: Un seguimiento sólo es necesario en caso de que haya necesidad de tratamiento o asesoramiento. Obviamente, esto dependerá de los resultados del cribado y de la evaluación. El objetivo es comprobar cómo está el sujeto y ver cómo se encuentra.
Referencia: Esta fase final consistiría en recomendar a la persona un programa, un tratamiento o un consejero. También dependería de los resultados de los pasos anteriores.
¿Quién realiza estas evaluaciones?
Por lo general, estos procedimientos son realizados por profesionales capacitados. Sin embargo, en la actualidad, la fase de evaluación del proceso suele realizarse también en línea. Los responsables de la misma suelen ser profesionales licenciados en el área del comportamiento humano. Trabajadores sociales, psiquiatras, terapeutas, enfermeros, médicos y psicólogos son algunos ejemplos.
Tampoco es raro que haya un examen físico o una prueba de drogas en el proceso. Aunque se centran en los cuestionarios, son pasos adicionales para comprender mejor el estado de alguien. Sin embargo, cada fase tiene sus propios requisitos y procedimientos a seguir.
Cribado
El propósito de la fase de cribado es encontrar si hay o no una condición a tratar. También ayuda a encontrar si la persona está en riesgo aunque no haya desarrollado un trastorno todavía. El cribado no pretende de ninguna manera diagnosticar a una persona, sino que se supone que debe encontrar si hay un problema para empezar.
Hay una serie de tipos de cuestionarios utilizados en el proceso. Algunos de los más utilizados son:
Inventario elaborado por el Estado: Hay casos en los que un cuestionario es creado por el gobierno estatal. Puede ser la única herramienta utilizada o puede estar emparejada con otras para el proceso de evaluación.
Inventario de Consumo de Alcohol (AUI): Este cuestionario se centra en el abuso de alcohol específicamente. Aunque su estructura es una gran manera de entender el comportamiento relacionado con el abuso, requiere honestidad para que funcione. Tiene en cuenta los aspectos del estilo de vida del usuario, dando más contexto a sus elecciones y hábitos.
Cuestionario CAGE: Esta es una de las opciones más breves disponibles, con apenas cuatro preguntas sobre el abuso de sustancias. Aunque son breves, están diseñadas para permitir respuestas detalladas. Al igual que la prueba anteriormente mencionada, su precisión depende de la honestidad.
Inventario de Detección Sutil de Abuso de Sustancias (SASSI): Es un test con un 93% de precisión que analiza algo más que el riesgo de abuso de sustancias. A la vez que da la probabilidad de que haya un trastorno, también muestra la disposición de la persona a reconocerlo y a cambiar. Puede ayudar al evaluador a saber si el consumo de sustancias se limita a un uso social o recreativo, y la gravedad del mismo.
En caso de que los resultados sean positivos y la persona pueda tener signos de un trastorno de consumo, el siguiente paso es obtener una evaluación.
Evaluación
Los elementos de investigación y análisis de esta fase son mucho más profundos que los de la fase de detección. Además de buscar pruebas de que existe una afección que debe ser tratada, también se trata de precisar los síntomas. Con esto, un profesional puede decir cuál es el trastorno que se está produciendo y qué necesita ser tratado.
La evaluación también puede ayudar a determinar si realmente hay un solo problema. Cuando se trata de trastornos por consumo de sustancias, es habitual que haya trastornos concurrentes. Esto significa que se sufre tanto una adicción como una enfermedad psiquiátrica. De hecho, es el caso en el 60% de los casos en los que una persona lucha contra el abuso de sustancias.
La evaluación está pensada para estar lo más cerca posible de un diagnóstico. Para ello, existen múltiples herramientas que pueden ayudar al evaluador a abordar la situación. Dos de las más utilizadas son:
Diagnostic Interview Schedule IV: La base de la estructura del cuestionario es el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Señala si la persona cumple algún criterio diagnóstico. También ayuda al evaluador a comprender «el curso, el inicio y la recurrencia de los síntomas positivos», según su descripción.
Índice de gravedad de la adicción: Aborda y analiza siete áreas problemáticas del abuso de sustancias. Estas áreas son el consumo de drogas, el consumo de alcohol, el estado familiar/social, el empleo y el apoyo, el estado médico, el estado psiquiátrico y el estado legal. Esto no sólo ayuda a examinar el abuso de sustancias en sí mismo, sino las condiciones que conducen a él, los factores que influyen en él, etc.
Evaluaciones de drogas o alcohol ordenadas por el tribunal
Una evaluación de drogas para el tribunal o una evaluación de alcohol para el tribunal es algo que suele ordenar un juez. Se solicita con mayor frecuencia cuando un caso implica el abuso de sustancias. También, puede ser parte del procedimiento de sentencia según el estado en que se cometió el delito. Una evaluación de sustancias puede hacerse a través de una agencia estatal certificada. El coste varía en cada estado, pero se establece entre 100 y 150 dólares.
Una evaluación de alcohol para el tribunal puede ser requerida en caso de conducir ebrio, por ejemplo. La mayoría de los casos en los que puede ser necesaria una evaluación de alcohol y drogas para el tribunal son: conducción bajo la influencia (DUI); conducta desordenada en estado de embriaguez; posesión de drogas o alcohol (puede aplicarse a menores); intoxicación pública; tráfico o distribución de drogas; fabricación y/o distribución de sustancias controladas; y/o uso de identificaciones falsas para la compra o el consumo.
Al ser evaluado, algunos de los documentos requeridos son: un informe de su historial de conducción (proporcionado por el DMV o el DDS), una copia de su evaluación, en caso de asistir a un Programa de Reducción de Riesgos por Consumo de Alcohol o Drogas (RRP) por DUI; copias de arrestos, informes de detenciones o antecedentes penales. Además de estos documentos, también habrá una entrevista sobre su historial de consumo de sustancias.
Aunque pueda parecer que una evaluación puede meterle en más problemas, eso simplemente no es cierto. No sólo es el comienzo de lo que podría ser un proceso de tratamiento, sino que también podría beneficiarle legalmente. Hacerse una prueba de forma preventiva puede demostrar que está dispuesto a cooperar. Además, puede ayudar a un juez a decir cuál sería la pena adecuada para usted. Puede que le recomienden asesoramiento, clases o cursos que podrían ayudarle y ayudar a su caso en el futuro.
Después de que la evaluación de drogas y alcohol para el tribunal sea realizada y analizada, el juez puede tomar una decisión. Los siguientes pasos dependerán de sus conclusiones así como de las conclusiones del profesional. Algunos de los posibles requisitos pueden ser: Reuniones de 12 pasos/AA/NA o sesiones de terapia de grupo; clases de educación sobre el abuso de sustancias; sesiones de consejería; programa de rehabilitación (puede ser para pacientes internos o externos); pruebas de orina al azar de drogas y/o alcohol; y/o tomar el Programa de Reducción de Riesgo de Uso de Alcohol o Drogas (RRP) de DUI.
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