Fractura de clavícula – con seguimiento a las 6 semanas

Esta información le guiará durante las próximas 6 semanas de su rehabilitación. Utilice el vídeo o la información que aparece a continuación para comprender mejor su lesión y lo que se puede hacer para maximizar su recuperación.

Curación:	Esta lesión normalmente tarda entre 6 y 12 semanas en curarse.
Dolor:	Tome los analgésicos que le hayan recetado. Puede que le resulte más fácil dormir apoyado con almohadas. El dolor leve puede continuar hasta 3 meses.
Utilización del brazo:	Utilice el cabestrillo durante las 2 primeras semanas para permitir que los tejidos blandos se asienten. Es importante mantener el hombro en movimiento para evitar la rigidez pero sin agravar la lesión. Evite levantar pesos y movimientos por encima de la cabeza durante 6 semanas.
Seguimiento:	Verá a un especialista en hombros unas 6 semanas después de su lesión. Es posible que le hagan otra radiografía para evaluar la posición de la clavícula. El especialista hablará de la siguiente fase de su rehabilitación. Si no ha recibido esta cita en el plazo de una semana desde la recepción de esta carta, póngase en contacto con la línea de citas de su hospital.

Área de su lesión

Si le preocupa no poder seguir este plan de rehabilitación o tiene alguna duda, llame al equipo de atención de fracturas para que le asesoren.

O, si experimenta dolor o síntomas, aparte del lugar de la lesión original o la zona circundante, póngase en contacto utilizando los datos telefónicos o de correo electrónico que aparecen en la parte superior de esta carta.

Qué esperar

Semanas desde la lesión	Plan de rehabilitación
	Lleve el cabestrillo durante el día, excepto para los ejercicios y la higiene personal. Es su elección si lleva el cabestrillo por la noche. Empiece enseguida los «Ejercicios iniciales» que se indican a continuación. X No levante el codo por encima de la altura del hombro, ya que puede resultar doloroso.
	X Intente no utilizar el cabestrillo. Inicie las actividades ligeras normales con el brazo y el hombro. Aumente el movimiento como se indica en los ejercicios de la fase 2. X Evite levantar objetos pesados durante las 6 semanas completas.
6 -12	La lesión debería estar curada. Reanude las actividades normales del día a día pero guíese por cualquier dolor que experimente. Empiece a levantar el brazo por encima de la cabeza. X Las tareas pesadas pueden causar molestias.

Consejo para una nueva lesión

Compresas frías: Una compresa fría (bolsa de hielo o guisantes congelados envueltos en una toalla húmeda) puede proporcionar un alivio del dolor a corto plazo. Aplíquela en la zona dolorida durante un máximo de 15 minutos, cada pocas horas, asegurándose de que el hielo nunca esté en contacto directo con la piel.

Descanso: Intente descansar el hombro durante las primeras 24-72 horas. Sin embargo, es importante mantener el movimiento. Mueva suavemente el hombro siguiendo los ejercicios indicados. Estos no deben causar demasiado dolor. Esto asegurará que su hombro no se vuelva rígido y ayudará al proceso de curación.

Consejos sobre el tabaco

La evidencia médica sugiere que fumar prolonga el tiempo de curación de la fractura. En casos extremos puede detener la curación por completo. Es importante que tenga en cuenta esta información en relación con su reciente lesión. Dejar de fumar durante la fase de curación de su fractura le ayudará a garantizar una recuperación óptima de esta lesión.

Para obtener consejos sobre cómo dejar de fumar y el apoyo local disponible, consulte el siguiente sitio web: http://smokefree.nhs.uk o coméntelo con su médico de cabecera.

Ejercicios

Si tiene rigidez en el codo o la mano por llevar el cabestrillo, es posible que desee realizar estos ejercicios primero. Sin embargo, una vez que le resulten fáciles puede empezar con los ejercicios de postura y péndulo.

Ejercicios iniciales para realizar 4-5 veces al día:

Flexión y extensión de los dedos y la muñeca

Abra y cierre la mano como se indica 10-15 veces.

Luego mueva la muñeca hacia arriba y hacia abajo 10-15 veces.

Después de unos días, sujete una pelota blanda/de calcetines. Apriete la pelota lo más fuerte posible sin que le duela.

Mantenga la posición durante 5 segundos y repita 10 veces.

Doblar el codo para enderezarlo

Doblar y enderezar el codo de manera que sienta un estiramiento de leve a moderado. Puede utilizar el otro brazo para ayudarse si es necesario. No presione hasta sentir dolor.

Rotaciones del antebrazo

Ponga el codo a su lado. Dóblelo a 90 grados. Gire lentamente la palma de la mano hacia arriba y hacia abajo hasta que sienta un estiramiento de leve a moderado. Puede utilizar el otro brazo para ayudarse si es necesario. No presione hasta sentir dolor.

Repítalo de 10 a 15 veces siempre que no aumenten los síntomas.

Conciencia postural

Lleve los hombros hacia atrás y apriete los omóplatos como se muestra en la imagen. Hágalo con o sin el cabestrillo puesto.

Mantenga la posición durante 20-30 segundos y repítala 5 veces siempre que no aumente la sintomatología.

Ejercicios de péndulo para los hombros

Póngase de pie e inclínese hacia delante apoyándose con la otra mano. Intente relajar el brazo lesionado y dejar que cuelgue.

1. Agite el brazo lenta y suavemente hacia delante y hacia atrás.
2. Agite el brazo lenta y suavemente de lado a lado.
3. Agite el brazo lenta y suavemente en círculos en el sentido de las agujas del reloj.

Continúe durante aproximadamente 1-2 minutos en total siempre que no haya un aumento de los síntomas. Recuerde que debe intentar relajar el brazo.

Etapa 2 de ejercicios

Comience con estos ejercicios 3 semanas después de la lesión y para hacer 4-5 veces al día:

Flexión activa asistida del hombro

Utilice la otra mano para levantar el brazo delante de usted como se muestra en las imágenes.

Repítalo 10 veces siempre que no aumente la sintomatología.

Rotación externa activa asistida

Mantenga el codo del brazo lesionado metido en el costado y el codo doblado. Sujétese a un palo/paraguas/palos de golf o similar. Utilice el brazo no afectado para empujar la mano lesionada hacia fuera. Recuerda mantener el codo metido hacia dentro. Empuja hasta que sientas un estiramiento.

Si no tienes un palo puedes simplemente sujetar el brazo lesionado por la muñeca y guiarlo hacia afuera.

Mantenga durante 5 segundos y vuelva a la posición inicial. Repita 10 veces siempre que no haya un aumento de los síntomas.

Ejercicios de la fase 3

Comience estos ejercicios 6 semanas después de su lesión y para hacer 4-5 veces al día.

Cuando haya recuperado toda la amplitud de movimiento en los ejercicios de la fase 2 sin dolor puede empezar a hacer estos ejercicios sin el apoyo de su otra mano. Esto se conoce como rango de movimiento activo. Cuando haya recuperado el movimiento completo sin ayuda de su otro brazo, podrá realizar sus actividades cotidianas habituales.

Realice estos ejercicios 10 veces cada uno. Sólo llegue hasta donde pueda de forma natural, sin hacer ningún movimiento trucado para intentar llegar más lejos. El movimiento debe aumentar con el tiempo y no debe ser forzado.

Flexión activa hacia delante:

Con el pulgar hacia arriba, intente mover el brazo hacia arriba, manteniéndolo cerca del cuerpo.