Hidrocortisona es el término farmacéutico para el cortisol utilizado en la administración oral, la inyección intravenosa o la aplicación tópica. Se usa como un fármaco inmunosupresor, administrado por inyección en el tratamiento de reacciones alérgicas graves como anafilaxis y angioedema, en lugar de prednisolona en pacientes que necesitan tratamiento con esteroides pero no pueden tomar medicamentos orales, y perioperatoriamente en pacientes que reciben tratamiento con esteroides a largo plazo para prevenir la enfermedad de Addison. También se puede inyectar en articulaciones inflamadas como resultado de enfermedades como la gota.
En comparación con la hidrocortisona, la prednisolona es aproximadamente cuatro veces más fuerte y la dexametasona aproximadamente cuarenta veces más fuerte en su efecto antiinflamatorio. La prednisolona también se puede usar como reemplazo del cortisol, y a niveles de dosis de reemplazo (en lugar de niveles antiinflamatorios), la prednisolona es aproximadamente ocho veces más potente que el cortisol. Para efectos secundarios, ver corticosteroides y prednisolona.
Se puede usar tópicamente para erupciones alérgicas, eccema, psoriasis, picazón y otras afecciones inflamatorias de la piel. Las cremas tópicas de hidrocortisona y los ungüentos están disponibles en la mayoría de los países sin receta médica en concentraciones que van del 0,05% al 2,5% (según las regulaciones locales) con formas más potentes disponibles solo con receta. Cubrir la piel después de la aplicación aumenta la absorción y el efecto. Esta mejora a veces se prescribe, pero de lo contrario se debe evitar para no llevar a una sobredosis y un impacto sistémico.
Enlace proteicoEditar
La mayoría del cortisol sérico (todo menos el 4%) está unido a proteínas, incluida la globulina de unión a corticosteroides (CBG) y la albúmina sérica. El cortisol libre pasa fácilmente a través de las membranas celulares, donde se une a los receptores de cortisol intracelular.
