Introducción: La relación entre la deficiencia de hierro y la vitamina B12 y el folato fue reconocida hace varias décadas. La deficiencia combinada es importante en la práctica clínica debido a su relación con los síndromes de malabsorción. Por el contrario, la deficiencia de hierro y los niveles bajos de vitamina B12 en suero con marcadores metabólicos normales solían encontrarse sobre todo en adultos jóvenes. En este trabajo se investigaron los cambios de vitamina B12/folato durante el tratamiento de la anemia ferropénica (ADI) con hierro farmacológico en mujeres adultas jóvenes.

Métodos: Una cohorte de 35 mujeres adultas jóvenes con ADI fue tratada con hierro oral. Se obtuvo una respuesta hematológica en el 97,2% a los 4 meses de seguimiento. Se controlaron los cambios en la vitamina B12 sérica, el folato sérico y otros parámetros bioquímicos.

Conclusiones: Los datos de nuestro trabajo sugieren que la deficiencia de hierro podría afectar a muchas vías metabólicas, incluyendo la vitamina B12, el folato y los lípidos. Estos cambios se normalizan tras el tratamiento con hierro, incluso en mujeres con niveles iniciales bajos de vitamina B12 en suero. Los profesionales sanitarios deben ser conscientes de estos cambios en el tratamiento de la ADI. Los mecanismos que controlan estos cambios aún no se han explicado, pero probablemente estén relacionados con el control de la homeostasis del hierro (estímulos mediados por la deficiencia de hierro).

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