Has decidido intentar tener el segundo bebé, pero no pasa nada.
Las dificultades para quedarse embarazada por segunda vez -la infertilidad secundaria (IS)- van en aumento y afectan a una de cada siete parejas en el Reino Unido, según la doctora Geetha Venkat, directora de The Harley Street Fertility Clinic.
«He notado que vienen a verme más pacientes con infertilidad secundaria», dice la Dra. Venkat.
«La razón principal es la edad: las mujeres tienen bebés más tarde. Pero el estrés y otros factores del estilo de vida también influyen».
El consejo de la Dra. Venkat?
«Si llevas más de un año intentando concebir de nuevo, o seis meses si tienes más de 35 años, acude a tu médico de cabecera.»
Mientras tanto, aquí hay algunas posibles razones por las que la fertilidad puede haber caído – y lo que puede hacer al respecto…
No estás teniendo suficientes relaciones sexuales
«Hay muchas cosas en el hecho de tener un hijo pequeño que pueden afectar al deseo sexual», dice el doctor Venkat.
«Puede que todavía estés amamantando, que compartas la cama con un niño pequeño o que tengas dolor durante el coito después de un parto traumático. Por lo general, no hay muchas relaciones sexuales».
Así que asegúrate de que las veces que lo tengas cuenten.
«Ten relaciones sexuales el día antes, durante y después de la ovulación», dice el doctor Venkat.
«Y procura tener relaciones sexuales de dos a tres veces por semana en la semana anterior y posterior a la ovulación para optimizar tus posibilidades de concepción».
Una aplicación de seguimiento de la fertilidad como Glow (gratuita, iTunes) puede calcular tu ventana de ovulación, o utiliza un test de ovulación digital Clearblue (26,99 €, Boots), para mayor precisión.
Estás MUCHO más estresada
Correr constantemente detrás de un niño pequeño y mantener un trabajo a menudo equivale a dos padres muy agotados.
«Sabemos que el estrés altera la función del eje hipotálamo-hipófisis-ovario, lo que puede desequilibrar las hormonas de la fertilidad», dice el doctor Venkat.
De hecho, un estudio reciente de la Universidad de Oxford sugiere que el estrés reduce en un 12% las probabilidades de concebir.
«Sentirse bajo presión pone al cuerpo en modo de supervivencia y restringe el flujo sanguíneo a los ovarios», dice la doctora holística Sohère Roked. «La acupuntura, la reflexología y las actividades tranquilizadoras como el yoga ayudan a contrarrestar esta situación mejorando el riego sanguíneo de los órganos reproductores. Esto puede aumentar el grosor del revestimiento del útero, que es necesario para la implantación exitosa del óvulo.»
Dar a luz ha cambiado tu cuerpo
Un parto complicado, una cesárea o incluso un nacimiento que salió según lo planeado pueden dar lugar a condiciones médicas que causan IS.
«Una cesárea puede provocar adherencias uterinas, en las que se forma tejido cicatricial en el útero y se produce una obstrucción», dice el Dr. Venkat.
«Una placenta retenida puede provocar cicatrices que impiden la implantación del óvulo. Incluso un parto vaginal normal puede provocar una infección en el útero. Las adherencias pélvicas -que pueden ser causadas por la endometriosis o por cirugías abdominales previas- también pueden dificultar el desplazamiento del óvulo por la trompa de Falopio.»
Si estás preocupada, acude a tu médico de cabecera para descartar un problema.
Estás bebiendo y fumando más
El bebé está en la cama y por fin es la hora del vino. ¡¡¡Sí!!!
No es de extrañar que uno de cada cuatro padres admita haber aumentado su consumo de alcohol tras el nacimiento de su primer bebé.*
Pero la bebida puede afectar negativamente a tu potencial para concebir.
Una investigación realizada por la especialista en nutrición de la FIV, Dara Godfrey, sobre las mujeres que se someten a la FIV descubrió que tres vasos pequeños de vino a la semana pueden reducir las posibilidades de concepción en un 66%.
«El exceso de alcohol puede afectar a la calidad de los óvulos, por lo que aconsejo a cualquiera que esté intentando tener un bebé que limite o elimine el alcohol», dice el Dr. Venkat, «y que deje de fumar».
Numerosos estudios han demostrado que las sustancias tóxicas del humo del tabaco alteran la maduración de los óvulos, la ovulación y la fecundación.
Eres así de mayor
«Las mujeres nacen con un número finito de óvulos, que pueden sufrir daños cromosómicos con el paso del tiempo», dice el doctor Venkat.
«Un óvulo defectuoso tiene menos probabilidades de ser fecundado o, si lo es, de dar lugar a un embrión viable. El paso del tiempo también puede significar que la mujer desarrolle una nueva afección, como una tiroides poco activa, que puede desencadenar la infertilidad al alterar el equilibrio hormonal del cuerpo», añade.
La endometriosis, una enfermedad en la que el tejido del revestimiento del útero migra hacia el abdomen, puede impedir la concepción al adherirse a los ovarios o a las trompas de Falopio.
«Las mujeres de entre 30 y 40 años también son más propensas a padecer fibromas, crecimientos benignos en el útero que pueden impedir que el embrión se adhiera al revestimiento de la matriz. Y la calidad del esperma de los hombres también puede verse comprometida por afecciones relacionadas con la edad, como las infecciones de próstata y la diabetes», explica el Dr. Venkat.
Su médico de cabecera puede comprobar su tiroides, asegurarse de que está ovulando y ver si los nadadores de su pareja siguen funcionando bien.
Si tiene periodos dolorosos, dolor durante las relaciones sexuales, hemorragias anormales o dolor pélvico, puede enviarle a hacer una ecografía para comprobar si hay endometriosis o fibromas.
Has acumulado kilos
«El peso puede tener un gran impacto en la capacidad de concebir», dice el doctor Venkat.
«El aumento excesivo de peso puede contribuir a la disfunción ovulatoria y aumentar el riesgo de aborto. El aumento de peso también puede ser un síntoma del síndrome de ovario poliquístico (SOP). En los hombres, el exceso de peso puede afectar negativamente a la producción de esperma al aumentar los niveles de estrógeno. Para la concepción lo ideal es buscar un IMC entre 20-25 en hombres y mujeres.»
Y con un pequeño, no hay mucho tiempo para hacer ejercicio.
La Universidad de Boston descubrió que las mujeres que pasaban más de cinco horas a la semana haciendo ejercicio moderado tenían un 18% más de probabilidades de quedarse embarazadas que las que realizaban ejercicio moderado durante menos de una hora a la semana.
Y, señoras, correr sólo 15 minutos al día mientras empujan un cochecito quema 171 calorías.
Estás comiendo mal
¿Terminar los palitos de pescado de Junior y luego pedir un Deliveroo porque estás demasiado cansada para cocinar?
«Si quieres quedarte embarazada, necesitas alimentar tu cuerpo con los nutrientes necesarios para mantener a raya las hormonas de la fertilidad, como el estrógeno y la progesterona», dice la nutricionista Libby Limon.
«Evita los alimentos procesados y elige verduras de color verde oscuro, como las espinacas, por su contenido en ácido fólico, y pescados ricos en vitamina D, como el salmón y la caballa. Luego pica aguacates ricos en monoinsaturados y almendras cargadas de magnesio».
También hay pruebas de que los radicales libres producidos por el cuerpo como subproducto de ciertos procesos metabólicos pueden dañar la calidad de los huevos, por lo que hay que seguir una dieta rica en antioxidantes: sí, frutas y verduras.
Y asegúrese de que su hombre está en la misma línea de alimentación saludable.
«Se ha demostrado que el licopeno que se encuentra en los tomates cocidos concentrados ayuda a la fertilidad masculina», dice Libby. Así que atrévete!