¿Qué es la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT)?
La PTT es una enfermedad sanguínea poco frecuente que se caracteriza por la formación de pequeños coágulos en la circulación. Esto provoca la destrucción de las plaquetas y da lugar a un recuento bajo de las mismas. Las plaquetas son las células sanguíneas que ayudan a coagular la sangre cuando sangramos. Como el recuento de plaquetas es bajo, estas personas corren el riesgo de sufrir hemorragias. La mayoría de los pacientes también se vuelven anémicos como resultado de la PTT. Los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que el cuerpo puede fabricar otros nuevos.
¿Qué causa la PTT?
Muchas veces se desconoce la causa de la PTT. A veces se asocia a medicamentos que la persona está tomando, a una infección, a un trasplante de médula ósea o a un embarazo.
¿Cuáles son los síntomas de la PTT?
Los síntomas pueden ser sutiles e incluyen fatiga, fiebre, dolor de cabeza y diarrea. A medida que la enfermedad avanza y se forman coágulos en los vasos sanguíneos, se consumen las plaquetas. Pueden aparecer hematomas y sangrados en la boca o las encías. Los coágulos que se forman pueden interrumpir la circulación. Los pacientes pueden tener presión arterial alta, dolores de cabeza, confusión, dificultad para hablar y entumecimiento. Si se desarrolla anemia, los síntomas pueden incluir fatiga, dificultad para respirar y palpitaciones.
¿Cómo se hace el diagnóstico de la PTT?
Primero hay que excluir otras enfermedades. Se suelen realizar análisis de sangre.
¿Cómo se trata la PTT?
El intercambio de plasma es el tratamiento más común para la PTT. El intercambio de plasma implica la extracción del plasma del paciente y su sustitución por plasma de un donante. Este proceso elimina el anticuerpo en la sangre del paciente que está causando los problemas. El intercambio de plasma se repite diariamente durante varios días.
Los esteroides, las transfusiones de glóbulos rojos y de plaquetas, así como el ácido fólico también pueden formar parte del tratamiento. En algunos casos, es necesaria la extirpación del bazo o la quimioterapia para controlar la enfermedad.
¿Se puede curar la PTT?
Alrededor del 80% de los pacientes sobreviven. La mayoría de los pacientes sólo tendrán un episodio de PTT; pocos tendrán recaídas.