Paciente con SOP que toma crema de progesterona natural para los ciclos: La CNP no ayuda a ovular, sólo regula el ciclo
Pregunta:
Hola,
Tengo ciclos largos y recientemente me diagnosticaron SOP. Antes de mi diagnóstico he probado todo bajo el sol para regularlos y ayudarme a ovular. Vitex, aceite de onagra, el Dr. John Lee’s Shutdown, (en el que se aplica la crema de progesterona natural para los CD’s 5-26, luego se detiene) un par de ciclos no medicados, isoflavonas de soja, actualmente en 1000mg/día de Metformina y los ÚNICOS ciclos que he tenido una longitud de ciclo «normal» con ovulación, es cuando tomé NPC (25mg/BID) desde los CD’s 5-26 (o hasta el Aunt Flow) Sé que normalmente NPC debería suprimir la ovulación, pero en cambio para mí me ayuda a ovular. ¿A qué se debe esto? No puedo entenderlo en absoluto, pero estoy impresionado de que esto es todo lo que tomó.
Recientemente tuve una cita con mi dr, que en realidad me dijo que el NPC no me haría ningún bien en el comienzo de mi ciclo y que debería dejar el NPC y comenzar BCP por un tiempo para ayudar a conseguir mis ciclos regulados de nuevo.
Gracias,
L. de Oregón
Respuesta:
Hola L. de Oregón,
La crema de progesterona natural (NPC) NO le hará ovular, pero le ayudará a mantenerse regular. De hecho, no necesitas tomarla tantos días como estás tomando si lo único que quieres es tener la regla de forma regular. Lo único que tienes que hacer es usarla en la CD#16-25 (10 días). Cuando retires la progesterona, tendrás la regla, porque eso es lo que ocurre en la fase lútea del ciclo. La progesterona está trabajando directamente en el revestimiento del endometrio y haciendo que se «luteinice», por lo que la retirada de la hormona hace que se rompa y sangre. Utilizamos otras formas de progesterona «natural» como prometrio, Crinone, Procheive, Endometrin y Provera para lograr la misma tarea. Pero la progesterona no hace nada en el ovario, por lo que no se produce la ovulación. En dosis suficientemente grandes de progesterona, como la que contienen las píldoras anticonceptivas, causará una supresión de la función ovárica.
La píldora anticonceptiva es sólo un tratamiento para regular sus ciclos. Si una mujer con SOP no tiene intención de quedarse embarazada, entonces el tratamiento de elección es utilizar la píldora anticonceptiva. Por otro lado, si su objetivo es empezar a ovular, porque quiere quedarse embarazada, entonces como mujer con SOP necesita utilizar una medicación que induzca a los ovarios a ovular como Clomid, Femara o medicamentos inyectables.
Espero que esto ayude a explicar las cosas,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Director Médico Ejecutivo
El Centro de Fertilidad y Ginecología
Programa de FIV de la Bahía de Monterey
http://www.montereybayivf.com/
Monterey, California, EE.UU.
