La facturación médica puede ser una pesadilla para las consultas de anestesia y los centros de cirugía ambulatoria. Se gasta tanto esfuerzo y dinero en la parte de la facturación de las empresas que puede ser una tarea que consuma mucho tiempo y que implique la contratación de personal adicional para hacer frente al trabajo detallado.
Tome el control de su consulta y libere tiempo y espacio para centrarse en lo que mejor sabe hacer. La externalización de la tramitación de las reclamaciones médicas reduce su responsabilidad y aumenta el potencial de ahorro a largo plazo.
Aumento del flujo de caja
Aunque una gran cantidad de las reclamaciones médicas de 2008-2013 fueron procesadas por las compañías de seguros de salud en un plazo de cero a 30 días, un número significativo de reclamaciones -entre el 11% y el 29%, una media del 20%- no se pagan en la primera presentación. Las reclamaciones se rechazan por diversas razones, pero los códigos que aparecen con bastante frecuencia como motivos de denegación van desde la falta de información y los errores de facturación hasta la información incompleta. Las denegaciones y los retrasos en los pagos de las aseguradoras sanitarias contribuyen a reducir el flujo de caja, lo que puede tener efectos desastrosos para un proveedor de servicios sanitarios.
Hay que señalar que, debido en gran parte a la presión ejercida por la Asociación Médica Americana a través de su National Health Insurer Report Card (NHIRC) y el Administrative Burden Index (ABI), la transparencia de las aseguradoras sanitarias ha mejorado de 2008 a 2013 en un 37 por ciento. La reducción del número de denegaciones y las mejoras en la precisión también han sido resultado de los programas de la AMA. Sin embargo, todavía quedan muchos problemas por resolver por parte de las consultas de anestesia y los CSA, ya que las estadísticas del ABI de 2013 muestran que entre el 5,45 por ciento y el 20,49 por ciento de las reclamaciones necesitan ser reelaboradas con un coste medio de 2,23 dólares por reclamación.
La externalización de la facturación médica a una empresa como abeo mejora la situación del flujo de caja de una consulta de anestesia o de un CSA de forma espectacular; un mayor flujo de caja permite la estabilidad económica. Los pagos acelerados y puntuales de las reclamaciones médicas son enormes ventajas que se obtienen de la externalización de la facturación.
Reducción de los gastos generales
Cuando se externaliza la facturación médica se reducen las responsabilidades de los equipos informáticos adicionales, el moderno software de facturación, la educación continua, los gastos de formación y el personal adicional. Los dispositivos informáticos y los periféricos suelen requerir una inversión importante, mientras que la incorporación de personal para hacer frente a la facturación supone el pago de más sueldos y prestaciones al personal. Hay que formar a cada miembro del personal de facturación, a veces con un coste considerable, y si la rotación de personal es alta, este coste se multiplica. A menudo hay que implantar nuevos sistemas, lo que lleva mucho tiempo. Se necesitan empleados adicionales para ayudar a lidiar con el trabajo durante las épocas de mayor actividad y, sin embargo, esos miembros del equipo pueden estar infrautilizados cuando la presión disminuye.
Una ventaja relacionada con la externalización de todo el proceso de facturación médica es el espacio físico real que se gana. La oficina de facturación puede utilizarse ahora para procedimientos relacionados con la medicina y se transforma en un espacio que genera ingresos. También se reduce la necesidad de almacenamiento, ya que toda la documentación pasa a la empresa de facturación.
Una visión objetiva
Cuando se descuidan los procedimientos contables y los métodos de facturación, el resultado suele ser el caos. Una empresa de facturación médica y gestión de consultas como abeo es capaz de revisar los sistemas de facturación existentes, hacerse cargo de ellos y convertir las posiciones financieras negativas en positivas. Las altas clasificaciones de abeo en el negocio de la facturación médica se produjeron gracias a su experiencia y a su personal totalmente capacitado y altamente cualificado. Los códigos de facturación cambian y las aseguradoras de salud modifican sus normas y reglamentos, pero una empresa de facturación médica subcontratada con conocimientos se mantiene completamente al día con todas estas modificaciones.
La subcontratación de la facturación médica aumenta el ahorro, reduce las responsabilidades de los clientes y permite que su personal se concentre en lo que mejor sabe hacer en el campo de la medicina. abeo cumple con la HIPAA, por lo que todos los registros se mantienen completamente confidenciales y seguros. Cada cuenta impagada se examina un mínimo de una vez al mes hasta que se resuelven todas las consultas. La externalización de la facturación médica permite al cliente mantener un flujo de trabajo eficiente al tiempo que garantiza que el flujo de caja no se interrumpa.
Fuentes:
American Medical Association, Cash Flow.
American Medical Association, Cash Flow.
American Medical Association, Denials.
American Medical Association, 2013 National Health Insurer Report Card.
American Medical Association, 2013 Administrative Burden Index.
American Medical Association, New AMA Study: Los pacientes son responsables de casi una cuarta parte de la factura médica
