¿Cuáles son algunos de los problemas cutáneos más comunes en los niños?
Probablemente los problemas cutáneos más comunes en los niños son cosas que la mayoría de nosotros reconocemos, como las picaduras de insectos, los rasguños y los moratones. La dermatitis del pañal es increíblemente común en los bebés. El eczema también es bastante común, así como los problemas con el sol y las infecciones de la piel debidas a bacterias, virus y hongos.
¿Suelen tratarse con medicamentos de venta libre?
Muchas afecciones de la piel de los niños pueden tratarse con medicamentos de venta libre, pero algunas requieren receta médica. Es importante saber exactamente qué es lo que se está tratando para poder iniciar el tratamiento adecuado.
¿Los problemas de la piel suelen estar provocados por alergias, etc.?
Ciertamente hay una serie de problemas de la piel que están provocados por alergias, como las erupciones por hiedra venenosa que son muy, muy comunes en primavera y verano. La dermatitis atópica es más frecuente en personas que tienen alergias o asma o antecedentes familiares de alergias.
¿Qué es la serosis? ¿Cómo se trata la psoriasis?
Hay un par de enfermedades diferentes que suenan un poco como la palabra de su pregunta. Una de ellas es la psoriasis, que es una enfermedad de la piel en la que se ven zonas rojizas/anaranjadas en la piel que tienen una gruesa escama blanca. Las lesiones de psoriasis son más frecuentes en los codos, las rodillas y el cuero cabelludo. La psoriasis también suele provocar cambios en las uñas. Otra enfermedad de la piel que suena muy parecida es la xerosis. Xerosis es el término médico para la piel seca. El invitado que hizo esa pregunta podría querer hacer un seguimiento para saber a cuál de esas condiciones se refería.
¿Los niños son más propensos a ser alérgicos a las picaduras de insectos?
Los niños son más propensos a tener reacciones más grandes a las picaduras de insectos. Por lo general, se pueden ver bultos mucho más grandes en el lugar de la picadura en un niño que en un adulto. Además, dado que los niños, como grupo, pasan más tiempo jugando al aire libre que los adultos, es más probable que les piquen.
¿Qué pasa con los niños con acné? ¿Qué remedios de venta libre sugiere?
Para los niños con acné no cicatricial, los medicamentos de venta libre a base de peróxido de bencilo pueden ser muy eficaces. Si el niño tiene lesiones de acné grandes y profundas, o lesiones que están causando cicatrices, o que no responden a los preparados de peróxido de bencilo de venta libre, yo sugeriría que vieran a un dermatólogo, porque hay una serie de tratamientos de prescripción disponibles que son extremadamente eficaces para el acné. También es importante que los padres se den cuenta de que el acné está causado por factores hereditarios -hormonas normales- y que un adolescente puede tener la cara más limpia del mundo y seguir teniendo un acné muy severo. Por lo tanto, una simple limpieza no tratará el acné. Una limpieza excesiva puede causar irritación.
Mi recién nacido tiene la piel muy seca, ¿qué la causa y qué puedo hacer?
La piel seca tiene varias causas. En el período inmediato del recién nacido, puede observarse en los bebés postmaduros. Es importante distinguir la piel seca del eczema, y los casos graves de piel seca deben ser evaluados por un médico. En el caso de la piel seca leve, es importante limitar la exposición a los jabones y aplicar con frecuencia cremas hidratantes suaves y gruesas como Vaseline, Eucerin, Vanicreme o Aquaphilic.
¿Puede el peróxido de bencilo ayudar a reducir las cicatrices?
El peróxido de bencilo puede ayudar a prevenir las lesiones de acné, lo que, a su vez, reduce las cicatrices. Algunas de las lesiones en la cara que la gente cree que son cicatrices son en realidad cambios de pigmento post-inflamatorios. Estos desaparecerán con el tiempo. Las verdaderas cicatrices no desaparecen completamente por sí solas. El peróxido de bencilo no hará desaparecer una cicatriz existente. Para tratar las cicatrices se requieren técnicas de cirugía estética, por lo que es muy importante tratar el acné malo para que no se produzcan cicatrices. Prevenir las cicatrices es mucho más fácil que tratarlas una vez que se han producido.
¿Hay algún baño de burbujas por ahí que sugiera para mi hijo de 2 años que siempre parece tener una erupción de picor por el baño de burbujas?
Todos los baños de burbujas secan la piel, ya que contienen jabón. Ciertamente, los niños con problemas con los baños de burbujas deben evitarlos. Mi sugerencia sería sustituir las burbujas por juguetes divertidos para el baño, y si un niño tiene erupciones después de los baños de burbujas, evitarlos por completo.
¿Son hereditarias cosas como la psoriasis?
La psoriasis es una enfermedad hereditaria. Tiene una clara tendencia a ser hereditaria. Sin embargo, no todas las personas que desarrollan psoriasis tienen a alguien en su familia con ella. Una minoría de hijos de pacientes con psoriasis desarrollan la enfermedad ellos mismos.
La psoriasis, ¿cómo se trata? ¿Puede afectar la dieta?
La psoriasis leve se trata con corticosteroides tópicos, compuestos tópicos relacionados con la vitamina D, como Dovonex, y compuestos tópicos relacionados con la vitamina A, como Tazorac. La luz ultravioleta también es bastante eficaz para la psoriasis, pero conlleva, como toda exposición al sol, un mayor riesgo de cánceres de piel posteriores y de fotoenvejecimiento. Los casos graves de psoriasis que no responden a los tratamientos tópicos o a la terapia de luz a veces tienen que ser tratados con medicamentos orales o inyectables, aunque ciertamente se intenta evitar hacerlo en los niños. La dieta no desempeña un papel importante en el tratamiento de la psoriasis.
¿Cómo es el eczema? ¿Es igual para niños y adultos?
El eczema tiene el mismo aspecto en niños y adultos. En realidad, su aspecto puede variar bastante, desde un aspecto rojo con costras llorosas hasta una piel seca y gruesa con marcas en la piel, dependiendo de la causa subyacente del eczema y del tiempo que lleve presente. Sin embargo, el eczema puede ser imitado por otras afecciones, como las infecciones fúngicas de la piel, las infecciones bacterianas de la piel e incluso, en ocasiones, el herpes simple. Si un niño tiene algún tipo de sarpullido inusual que empeora o no se resuelve en unos pocos días, sugeriría ver a un médico y obtener un diagnóstico preciso.
¿Qué signos de advertencia deben tener en cuenta los padres para las condiciones de la piel potencialmente peligrosas?
Ciertamente, cualquier sarpullido en un niño que parece enfermo debe ser evaluado inmediatamente por un médico. Como he mencionado antes, cualquier sarpullido que empeore y se extienda de forma constante debe ser evaluado. Los padres también deben saber que es posible que los tratamientos sin receta médica provoquen alergia o irritación. No es una buena idea pasar de un tratamiento de venta libre a otro sin tener una idea de lo que se está tratando.
¿Qué pasa con las quemaduras solares? ¿Cuáles son los mejores tratamientos? ¿Cuál es el mejor protector solar para los niños?
Para la mayoría de las personas, el 80 por ciento de su exposición total al sol durante la vida se produce en la infancia. Para prevenir el cáncer de piel y reducir el fotoenvejecimiento, se puede conseguir el mayor impacto limitando la exposición al sol en la infancia. También se sabe que el melanoma, un cáncer de piel potencialmente mortal, está asociado a las quemaduras solares con ampollas en la infancia. Para evitar el exceso de exposición al sol, se pueden limitar las actividades al aire libre en la parte central del día, entre las 10:00 y las 2:00, utilizar ropa y sombreros, y aplicar un protector solar de FPS 15 o superior. Si se va a sudar, nadar o estar expuesto al agua, es muy importante que el protector solar sea resistente al agua. Incluso los protectores solares resistentes al agua deben volver a aplicarse cada dos horas mientras se esté al sol. Hay protectores solares y bloqueadores solares. Los bloqueadores solares bloquean toda forma de luz, y el óxido de zinc es un buen ejemplo de bloqueador solar. Es una forma muy eficaz de prevenir el sol, aunque a la gente no le gusta llevar óxido de zinc a secas. Cuando uno busque un bloqueador solar/protector solar, asegúrese de que el FPS sea 15 o superior y que diga protección solar de amplio espectro.
Mi hija tiene pequeñas manchas secas en forma de anillo en su cuerpo. No pican pero tienen un aspecto horrible. ¿Qué puede ser?
Hay varias posibilidades de que aparezcan manchas secas en forma de anillo en el cuerpo. Probablemente la más común es una forma de eczema. A veces las infecciones por hongos (tiña) pueden presentar manchas anulares. Para distinguirlas, le sugiero que acuda a su dermatólogo. Ciertamente, una buena crema hidratante aplicada un par de veces al día, especialmente justo después del baño, es eficaz para las formas leves de eczema y no perjudicaría a una infección por hongos. Le sugeriría empezar con eso inmediatamente mientras espera una evaluación.
Sólo tengo una pregunta doctor, y siento que no sea sobre la piel. Tengo 17 años y me han salido bultos en la lengua y me sale uno cada noche. ¡¡¡Son bastante grandes y duelen!!! Sabeis que son y que puedo hacer para que deje de doler y extenderse? POR FAVOR, AYÚDAME.
Necesitas que te evalúe un médico: un dermatólogo sería un buen lugar para empezar.
Mi hijo es diabético… ¿algún problema de la piel que deba tener en cuenta, ahora o más adelante?
Las personas con diabetes son más propensas a las infecciones de la piel. Yo estaría muy atento a la piel de su hijo y me aseguraría de que cualquier problema de la piel sea evaluado rápidamente. Más adelante en la vida, las personas con diabetes siguen siendo propensas a las infecciones de la piel y, dado que pueden desarrollar problemas de sensibilidad en las extremidades, pueden tener problemas de ulceraciones en los pies. Es importante hacer un buen control de la diabetes y asegurarse de que su hijo es seguido de cerca por un médico.
¿Qué deben hacer los adultos que trabajan al sol para protegerse?
Las recomendaciones para los adultos son esencialmente las mismas que para los niños. Es importante tener en cuenta que la ropa y los sombreros pueden proporcionar una cantidad significativa de protección solar. Para las personas que se exponen mucho al sol y no pueden evitarlo, hay una serie de líneas de ropa que son holgadas y ligeras y proporcionan un FPS de más de 30. Una de estas líneas es la de Solumbra. Rit Dye fabrica un producto llamado SunGuard que aumenta el FPS de la ropa. También es muy importante llevar gafas de sol y aplicar un protector solar de FPS 15 o superior cada dos horas. Los adultos que se han expuesto mucho al sol deben estar atentos a cualquier cambio, nuevos bultos o protuberancias en la piel, y someterse a una evaluación para detectar cualquier lesión cutánea nueva. Hay varios sitios web, como el de la Academia Americana de Dermatología, que pueden proporcionar más información sobre lo que hay que buscar. La Sociedad Americana del Cáncer también ofrece información útil al respecto.
Me gustaría agradecer a todos los invitados sus preguntas y recordar que las afecciones de la piel a menudo pueden tratarse eficazmente. Animo a los padres de niños con problemas de piel a que los evalúe un dermatólogo. Para todos los padres, por favor, protejan la piel de sus hijos del sol. Eso es algo que pueden hacer y que les ayudará a no desarrollar problemas de la piel a medida que envejecen.
Mary Stone, MD
División de Dermatología
Clinicas de los Hospitales de la Universidad de Iowa&
