¿Qué es la disforia de la integridad corporal?

La disforia de integridad corporal es una condición psiquiátrica caracterizada por un deseo persistente de adquirir una discapacidad física (por ejemplo, amputación, paraplejia). La disforia de integridad corporal también se denomina trastorno de identidad de integridad corporal, trastorno de identidad de amputado y xenomelia.

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La disforia de la integridad corporal es un fenómeno extremadamente raro, en el que los pacientes prefieren cortar su miembro sano (especialmente el brazo o la pierna) porque sienten un desajuste entre su imagen mental y física.

En la disforia de la integridad corporal, los pacientes deciden recurrir a la amputación en busca de su verdadero yo. El deseo de amputación aparece a una edad muy temprana, entre los ocho y los doce años. La disforia de la integridad corporal provoca una gran angustia en los pacientes, y la mayoría de ellos se sienten felices sólo después de la cirugía.

Disforia de la integridad corporal – Una breve historia

En 1977, se informó del primer caso de dos individuos que deseaban cortarse sus miembros sanos. Anteriormente, la disforia de la integridad corporal se denominaba apotemnofilia, y se decía que la razón probable de la apotemnofilia era de orientación sexual.

Pero, más adelante, se descubrió que el deseo de amputaciones del paciente no sólo estaba orientado a lo sexual, sino que también se debía a varias razones no sexuales.

Robert Smith fue el primer cirujano del mundo en realizar amputaciones en individuos sanos. Robert Smith realizó amputaciones electivas en pacientes por lo demás sanos, una en 1997 y otra en 1999.

Llamó a esta afección un trastorno de la identidad corporal e informó de que los pacientes deseaban desesperadamente la amputación y se sentían felices después de su transformación.

¿Cuál es la asociación de la disforia de la integridad corporal con otras afecciones neurológicas?

Tanto los psicólogos como los neurólogos creen que la disforia de la integridad corporal es común en las personas cuyo cerebro no logra mapear el cuerpo correctamente. Se utilizaron diferentes técnicas de neuroimagen para evaluar la asociación de la disforia de la integridad corporal con otras afecciones neurológicas.

Después del análisis, se descubrió que los pacientes que desean la amputación tienen daños cerebrales en el hemisferio derecho.

¿Cuáles son las causas de la disforia de la integridad corporal?

La razón más común para la amputación en la disforia de la integridad corporal es el deseo del paciente de corregir el desajuste de su cuerpo. Este deseo inusual se debe a la creencia del paciente de que el miembro en cuestión no le pertenece.

La causa subyacente de la disforia de la integridad corporal sigue siendo desconocida, y se está investigando para comprender la causa precisa. Los científicos creen que se debe principalmente a un trauma en la primera infancia, a la excitación sexual, a tendencias obsesivo-compulsivas o a una identificación excesiva con los amputados.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la disforia de la integridad corporal?

Los síntomas comunes asociados a la disforia de la integridad corporal son el estrés, la depresión, los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad.

La disforia de la integridad corporal suele compararse con la dismorfia corporal. La dismorfia corporal es una condición en la que los sujetos siguen pensando en su cuerpo de forma negativa, lo que dificulta su calidad de vida.

También se ha descubierto que la anorexia nerviosa está relacionada con la disforia de la integridad corporal.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la disforia de la integridad corporal?

Hasta ahora, no hay ningún tratamiento estándar disponible para la dismorfia corporal. Sin embargo, los métodos de tratamiento convencionales son la terapia cognitivo-conductual y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).

Los antidepresivos ayudan a reducir los síntomas depresivos relacionados con la dismorfia corporal. Los antidepresivos ayudan a reducir el estrés y la depresión relacionados con la dismorfia corporal; sin embargo, los antidepresivos no consiguen vencer el deseo de amputación de los pacientes.

Los estudios informan de que la psicosis ha llevado a muchos casos de autoamputación, autoenucleación o autocastración. Una mujer francesa de 40 años con quemaduras en las extremidades inferiores; reveló que deseaba que le amputaran las dos piernas desde hacía 28 años.

Los pacientes dañan intencionadamente sus extremidades si los cirujanos se niegan a realizar la amputación. En un caso, un paciente se autoamputó las dos piernas congelándolas en hielo seco.

Los cirujanos realizan la amputación sólo cuando han fracasado todas las demás terapias y el paciente sigue deseando desesperadamente la amputación. En la mayoría de estas cirugías, se encontró que los pacientes estaban satisfechos después de la cirugía.

Citaciones