Los profesionales de la salud se enfrentan a más regulaciones que casi cualquier otra industria en los Estados Unidos. Están sujetos a inspecciones, revisiones, requisitos de información y acciones de aplicación por parte de una sopa de letras de agencias estatales y federales, y deben seguir una miríada de regulaciones locales, estatales y federales. A continuación, analizamos algunas de las leyes más importantes que regulan el sector sanitario. Si usted tiene un asunto de regulación o cualquier otra cuestión de la ley de salud, llegar a un abogado de la ley de salud de California con conocimientos para el asesoramiento y la representación.
HIPAA
La Ley Federal de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996 (HIPAA) se aprobó originalmente para proteger la atención médica de los trabajadores entre empleos. En la actualidad, la HIPAA se asocia más directamente con la protección de la información sanitaria confidencial de los pacientes. La HIPAA describe el modo en que los profesionales médicos pueden almacenar, utilizar y difundir la información sanitaria de los pacientes y establece sanciones civiles y penales en caso de infracción.
La Ley HITECH
La Ley de Tecnologías de la Información Sanitaria para la Salud Económica y Clínica (HITECH), promulgada en 2009, suele denominarse los «dientes» de la HIPAA. Obliga a realizar auditorías a los proveedores de servicios sanitarios para garantizar que cumplen los requisitos de privacidad y seguridad de la HIPAA. La ley establece normas estrictas para la seguridad de la información, proporcionando seguridad financiera y sanciones para los proveedores de atención médica y las empresas asociadas con el fin de alentarlos a proteger adecuadamente la información de los pacientes.
EMTALA
La Ley de Tratamiento y Trabajo de Emergencia Médica (EMTALA), promulgada en 1986, es una ley federal que obliga a los hospitales a proporcionar estabilización y tratamiento a cualquier persona que acuda a un servicio de urgencias, independientemente de su situación de seguro o de su capacidad de pago.
Leyes Antisoborno y Stark
La Ley Federal Antisoborno (AKBS) se promulgó para evitar el abuso intencionado del sistema sanitario con fines económicos. El AKBS impide el intercambio de cualquier cosa de valor por una adjudicación o derivación dentro del programa federal de asistencia sanitaria. La violación de la AKBS es un delito.
La Ley Stark es un conjunto de leyes federales sobre el fraude y el abuso en la atención sanitaria que prohíbe a los médicos derivar pacientes para determinados servicios sanitarios pagados por Medicare a otra entidad con la que tengan una relación financiera. La Ley Stark no es un estatuto penal, pero prevé importantes sanciones civiles.
PSQIA
La Ley de Seguridad del Paciente y Mejora de la Calidad de 2005 (PSQIA) protege a los trabajadores sanitarios que denuncian condiciones inseguras en sus consultas. La ley anima a las personas a informar de los errores médicos manteniendo la confidencialidad del paciente.
Leyes de fraude y abuso
Los proveedores de atención sanitaria están sujetos a una serie de leyes federales y estatales que prohíben el fraude y el abuso. Los proveedores de asistencia sanitaria no pueden emitir facturas fraudulentas a las compañías de seguros privadas o a los proveedores de seguros gubernamentales, como Medicare. Tampoco pueden recetar o recomendar procedimientos o medicamentos innecesarios para generar más fondos u obtener un soborno de un distribuidor, no pueden llevar a cabo el blanqueo de dinero, y no pueden participar en otros actos de fraude o abuso.
Estas son sólo algunas de las áreas de regulación a las que se enfrentan los funcionarios sanitarios. Si tiene alguna pregunta sobre sus obligaciones legales o los requisitos de cumplimiento para su práctica, si se enfrenta a una auditoría, o si se enfrenta a acusaciones de fraude o abuso, llame a un abogado de la salud con experiencia para obtener ayuda.
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