El tratamiento del asma tiene dos objetivos principales: el control a largo plazo y el alivio de los síntomas a corto plazo. Estos son algunos de los medicamentos para el asma que su médico podría incluir en su plan de acción contra el asma:
Inhaladores. Estos dispositivos portátiles administran una dosis premedida de medicamento para el asma en los pulmones. Usted sostiene las bombas en forma de J en su boca y presiona el bote. La bomba envía una niebla o polvo que se inhala.
Algunos inhaladores contienen corticosteroides que controlan la inflamación y la irritación de las vías respiratorias. Estos inhaladores son de uso diario o estacional.
Otros inhaladores contienen medicamentos de acción rápida (como broncodilatadores, agonistas beta2 o anticolinérgicos) que pueden abrir sus vías respiratorias rápidamente si tiene una crisis asmática.
Algunos inhaladores pueden contener una combinación de medicamentos para controlar sus reacciones precisas.
Nebulizadores. Estos dispositivos independientes convierten el medicamento líquido en una niebla que se puede respirar. Los medicamentos utilizados en los nebulizadores reducen la inflamación y la irritación de las vías respiratorias.
Medicamentos orales. Su plan de acción a largo plazo también puede incluir medicamentos orales. Los medicamentos orales para el asma incluyen moduladores de leucotrienos (que reducen la inflamación) y teofilina (que ha sido sustituida en su mayor parte por medicamentos más seguros y eficaces), que abre las vías respiratorias. Ambos se toman en forma de pastillas. A veces también se recetan píldoras de corticosteroides orales.
Biológicos. Puede recibir una inyección de un medicamento biológico una o dos veces al mes. Estos medicamentos también se denominan inmunomoduladores porque reducen ciertos glóbulos blancos en su sangre o reducen su sensibilidad a los alérgenos de su entorno. Sólo se utilizan para ciertos tipos de asma grave.
Medicamentos para el asma
Su médico puede recetarle uno o más de estos medicamentos para ayudar a controlar su asma y aliviar los síntomas.
A largo plazo: Corticosteroides inhalados
- Beclometasona (Qvar RediHaler)
- Budesonida (Pulmicort Flexhaler)
- Ciclesonida (Alvesco)
- Fluticasona (Flovent HFA)
- Mometasona (Asmanex Twisthaler)
A largoplazo: modificadores de los leucotrienos
- Montelukast (Singulair)
- Zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Si está tomando Singulair, debe saber que, según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), en casos raros, el medicamento se ha relacionado con depresión, agresividad, agitación y alucinaciones.Kalra D, et al. (2014). Farmacovigilancia pediátrica posterior a la comercialización y revisión de la utilización de medicamentos. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf También aumenta el riesgo de efectos graves para la salud mental, como pensamientos y acciones suicidas.La FDA exige una advertencia en caja sobre los efectos secundarios graves para la salud mental del medicamento para el asma y la alergia montelukast (Singulair); aconseja restringir su uso para la rinitis alérgica. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Mantenga a su médico al tanto de cualquier síntoma psicológico que usted o su hijo estén experimentando.
A largo plazo: beta-agonistas de acción prolongada (LABAs)
Siempre debe tomar LABAs junto con corticosteroides porque cuando se toman solos pueden causar brotes de asma graves.
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (Perforomist)
- Arformoterol (Brovana)
Algunos inhaladores combinan corticosteroides y LABA:
- Fluticasona y salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonida y formoterol (Symbicort)
- Mometasona y formoterol (Dulera)
- Fluticasona y vilanterol (Breo Ellipta)
La teofilina es un broncodilatador que se toma en forma de pastilla. A veces se vende bajo el nombre de Theo-24, este medicamento se prescribe raramente en la actualidad.
De acción rápida: inhaladores de rescate
- Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA y otros)
- Levalbuterol (Xopenex HFA)
Si padece un asma grave, su médico podría añadir corticosteroides orales como la prednisona a su plan de acción contra el asma.
Si sus brotes parecen estar desencadenados por alérgenos, su médico podría recomendarle inmunoterapia (vacunas contra la alergia) o antihistamínicos y descongestionantes.
Biológicos
- Xolair® (omalizumab)
- Nucala® (mepolizumab)
- Cinqair® (reslizumab)
- Fasenra® (benralizumab)
