Yodo radiactivo 131 (I-131)

¿Por qué voy a recibir tratamiento con yodo radiactivo?
Recibirá yodo radiactivo porque usted y su médico han acordado que éste es el tratamiento más adecuado para su cáncer de tiroides. Se tomarán precauciones especiales para protegerle a usted y al personal del hospital que le atiende, para evitar o limitar la cantidad de exposición a una fuente radiactiva. Es posible que le preocupe sentirse aislado o solo durante este procedimiento. Este folleto le informará sobre las precauciones especiales que usted y el personal del hospital deben tomar durante su tratamiento. También le dará algunas instrucciones que deberá seguir cuando vuelva a casa.

¿Por qué necesito cuidados especiales?
El yodo-131 (I-131) es radiactivo. La radiación puede medirse alrededor de su cuerpo y el I-131 está presente en la grasa y el sudor de su piel. Cualquier cosa que toque su piel captará una pequeña cantidad de radiación. El I-131 sale de su cuerpo principalmente a través de la orina. También pueden salir pequeñas cantidades de I-131 a través de la saliva, el sudor y las heces. La cantidad de yodo radiactivo que queda en el tejido tiroideo es responsable del efecto médico deseado. El yodo radiactivo desaparece por sí mismo con el paso del tiempo.

¿Cómo funciona el yodo radiactivo?
El yodo radiactivo es recogido por la glándula tiroides. La radiación emitida por esta forma de yodo disminuye la función de las células tiroideas e inhibe su capacidad de crecimiento. Este es el efecto médico deseado de este tratamiento. Algunos de los otros tejidos de su cuerpo recibirán algo de radiación incidental. Esta pequeña cantidad de radiación NO ha demostrado producir ningún efecto adverso.

¿Cuánto tiempo permanece el yodo radiactivo en su cuerpo?
El yodo radiactivo de su tratamiento permanecerá en su cuerpo temporalmente. La mayor parte del yodo radiactivo no recogido por el tejido tiroideo residual se eliminará durante los dos primeros días después del tratamiento. La cantidad que permanece en su tejido tiroideo es la responsable del efecto médico deseado. Un especialista en seguridad radiológica irá a su habitación una o dos veces al día para medir sus niveles de radiación. Estos niveles de radiación serán menores cada día. Al salir del hospital, una cantidad mínima de radiación permanecerá en su cuerpo y desaparecerá en las próximas semanas.

¿Dónde me quedaré cuando reciba la terapia con yodo?
Es posible que le ingresen en el hospital. Si esto es necesario, estará en una habitación privada con baño privado. Se toman precauciones especiales para protegerle a usted y al personal del hospital que le atiende. Sin embargo, la mayoría de los pacientes pueden volver a casa inmediatamente después de la administración del yodo, y tendrán que seguir las precauciones específicas de seguridad contra la radiación en casa.

Si está ingresado en el hospital, su habitación tendrá una cubierta protectora en el suelo. También habrá cubiertas de plástico en algunos de los muebles, pomos de las puertas, interruptor de la luz, teléfono y mando de la televisión. Esto es para proteger a otras personas que utilizarán la habitación después de usted, y facilitar la limpieza. Mientras esté en esta habitación especial, sólo podrá recibir visitas durante un breve periodo de tiempo. Puede llamar a su familia y amigos por teléfono.

Si se le trata como paciente externo, los miembros de su familia no deben acercarse a menos de dos metros de usted el primer día y a tres metros el segundo día. Lo más probable es que después no sean necesarias más precauciones, pero esto lo determinarán los especialistas en seguridad radiológica con una medición específica. En casa, cubra los objetos que se comparten con frecuencia, como el mando a distancia del televisor o el teclado del ordenador, o utilice guantes desechables. Sus médicos y enfermeras entrarán en su habitación para atenderle. El personal estará siempre a su disposición para ayudarle siempre que lo necesite. Sin embargo, el personal pasará el menor tiempo posible en su habitación. Esto ayudará a limitar la exposición del personal a la radiación.

¿Cómo puedo reducir la exposición a la radiación de otras personas?

Hay tres principios básicos que hay que recordar:

1. Distancia: Cuanto mayor sea la distancia a la que se encuentre de los demás, menos radiación recibirán. Intente no permanecer en contacto estrecho con otros durante más tiempo del necesario.
2. Tiempo: La exposición a la radiación de los demás depende del tiempo que permanezca cerca de ellos. Debe intentar minimizar el tiempo que pasa en contacto cercano con otras personas.
3. Higiene: una buena higiene minimiza la posibilidad de que otras personas se contaminen con el radioyodo que sale de su cuerpo. Dado que la mayor parte del radioyodo sale de su cuerpo en la orina, una buena higiene en el baño y un lavado cuidadoso y minucioso de las manos reducirán la posibilidad de contaminación.

¿Cómo aplico estos principios?

En el hospital:

• Las comidas se servirán en platos desechables con utensilios desechables.
• Toda la basura y la ropa de cama debe colocarse en los receptáculos apropiados de su habitación.
• Tire de la cadena del inodoro tres veces después de utilizarlo.
• Si siente que va a vomitar, intente ir al baño. Vomite en el inodoro. Llame a su enfermera de inmediato.
• Prevea llevar una bata de hospital y zapatillas ya que estará confinado en su habitación. No lleve una maleta llena de objetos personales. Todo lo que se lleve a su habitación deberá ser revisado por la oficina de seguridad radiológica antes de que pueda ser retirado. Esto es para evitar que el material radiactivo pase a las zonas públicas. Es posible que haya que retener algunos artículos si absorben demasiada radiactividad por la transpiración.

En casa:
Observe las siguientes recomendaciones durante la primera semana que esté en casa. Siempre puede consultar con su médico si tiene alguna duda.

• Duerma solo durante los primeros (3 – 4) días. Evite los besos o las relaciones sexuales durante tres o cuatro días después del tratamiento. No dormir juntos una noche entera hasta una semana después del tratamiento.
• Evitar el contacto físico prolongado, especialmente con niños y mujeres embarazadas; limitarlo a 15 minutos. No reanude el cuidado de un bebé o la lactancia hasta que su médico le diga que puede hacerlo. Manténgase de 1 a 2 metros de distancia de otras personas, excepto cuando el contacto sea necesario.
• No prepare ni sirva alimentos a otras personas. No lavar, secar y guardar la vajilla sin utilizar guantes de vinilo. Lávese las manos con jabón y abundante agua cada vez que vaya al baño.