Augmentation mammaire : Technique subglandulaire
L’augmentation mammaire est l’une des procédures les plus courantes que les femmes subissent sur une base annuelle. Les femmes cherchent à subir une chirurgie d’augmentation mammaire pour une variété de raisons. Une fois que la patiente a pris la décision de subir cette intervention facultative, les étapes suivantes consistent à parler avec un chirurgien plasticien de Chicago afin que le plan chirurgical approprié puisse être élaboré. Chaque cas est unique et doit être consulté en fonction du cas individuel du patient.
Il existe deux techniques principales que les chirurgiens plasticiens utilisent lorsqu’ils effectuent ce type de chirurgie. Ces procédures sont : sous-musculaire et sous-glandulaire. L’objectif de cet article est de discuter de la technique de procédure subglandulaire ; et de décrire les risques et les avantages associés.
Procédure
La technique subglandulaire est utilisée lorsque l’implant est placé sous le tissu glandulaire du sein, au-dessus de la couche musculaire. Une poche est créée au-dessus de la couche musculaire, en utilisant des repères anatomiques comme limites de la poche. Une fois la poche créée, l’implant est inséré dans les meilleures conditions de stérilité. Les deux principaux types d’incisions utilisés sont l’incision inframammaire (sous le sein, dans le pli) et l’incision péri-aréolaire (autour du bas du bord de l’aréole). La procédure est associée à moins de douleur que la technique sous-musculaire.
Bénéfices
La technique sous-glandulaire présente quelques avantages par rapport à la technique sous-musculaire. Chez certaines patientes qui ont un affaissement des seins, le placement d’un implant plus grand dans la plaine subglandulaire peut contribuer à leur donner un petit lifting. Cela peut retarder la nécessité de pratiquer des incisions supplémentaires pour remonter le sein. Les patientes qui ont déjà une quantité modérée de tissu mammaire peuvent avoir recours à la pose d’un implant mammaire dans la plaine subglandulaire sans que cela ne paraisse artificiel. C’est moins souvent le cas pour les patientes plus minces, qui auront l’air plus « fausses » si elles reçoivent un implant subglandulaire. L’autre avantage est que la procédure est généralement associée à moins de douleur que la pose sous-musculaire.
Risques
Comme pour toutes les interventions chirurgicales, il existe des risques associés à la procédure d’augmentation mammaire subglandulaire. L’un des principaux résultats négatifs indésirables qui peuvent être associés à la pose subglandulaire d’implants mammaires est la contracture capsulaire. La contracture capsulaire se produit lorsque du tissu fibreux s’accumule autour de l’implant. L’implant mammaire se contracte et le résultat est un sein ferme et éventuellement déformé. La contracture capsulaire est l’une des principales raisons pour lesquelles les femmes subissent une chirurgie de révision mammaire. L’ondulation visible de l’implant est plus fréquente avec la pose sous-glandulaire et c’est la principale raison pour laquelle elle n’est pas pratiquée aussi souvent chez les patientes plus minces. L’infection et les saignements sont des risques associés à toute intervention chirurgicale. Des antibiotiques et une technique stérile stricte sont utilisés pour minimiser les infections. Bien que des saignements postopératoires puissent se produire, il est rare de devoir retourner au bloc opératoire pour les réparer. Il est impératif pour le patient et le médecin d’évaluer les risques associés à cette technique particulière, afin de déterminer comment procéder à la procédure chirurgicale.
