Résultats
Sur 117 patients ayant subi une thymectomie, 109 patients avaient des données complètes. Trente-six avaient une glande jugée par le chirurgien comme étant élargie de façon diffuse, et 73 avaient une masse discrète. Sur les 36 thymus élargis de manière diffuse, 18 (50 %) sont apparus chez des patients ne présentant aucun symptôme lié au thymus. Aucun patient (0/18 ; 0%) présentant un thymus asymptomatique élargi de façon diffuse n’a eu un diagnostic pathologique qui aurait nécessité une résection (8 normaux ; 10 « hyperplasie »). Sur les 18 patients symptomatiques présentant une hypertrophie diffuse du thymus, 4 (22,2 %) étaient porteurs d’un lymphome, mais aucun n’était porteur d’un thymome ou d’une autre tumeur (P < .05 ; symptomatique vs asymptomatique). Sur les 73 patients présentant des masses discrètes, 45 (61,6 %) étaient symptomatiques, et tant les patients symptomatiques qu’asymptomatiques présentaient un taux élevé de diagnostics pathologiques représentant une indication de résection (53,3 % et 42,8 %, respectivement, étaient porteurs d’un thymome ou d’une autre tumeur). Sur les 25 (sur 109) patients ayant initialement reçu un diagnostic d’hyperplasie thymique, seuls 3 (12 %) présentaient une véritable hyperplasie folliculaire lors de la révision de l’état pathologique. Il est intéressant de noter qu’un trouble auto-immun s’est développé chez 2 (67%) de ces 3 patients lors du suivi à long terme.
