Les cotes d’invalidité VA sont régies par les règles VA de diverses manières. Par exemple, vous pouvez avoir plusieurs problèmes médicaux qui sont évalués individuellement par le pourcentage d’invalidité-0% signifiant aucune évaluation d’invalidité VA que ce soit jusqu’à 100% (par incréments de 10, plus sur ce point ci-dessous) pour une invalidité totale.
Mais peu importe ce que les pourcentages individuels totalisent, aucun vétéran ne peut tirer plus de 100% d’invalidité.
Ces règles (et d’autres comme elles) existent dans tout le système d’évaluation VA ; que disent les règles VA sur la façon dont les cotes d’invalidité VA sont calculées et appliquées ?
- Les cotes d’invalidité VA sont basées sur vos conditions médicales liées au service
- Comment le VA détermine vos pourcentages
- Arrondi des chiffres
- Les problèmes médicaux liés au service par rapport aux conditions préexistantes
- La règle des 20 ans de la VA
- Ajustements du coût de la vie pour l’indemnisation VA
- Autres considérations
Les cotes d’invalidité VA sont basées sur vos conditions médicales liées au service
Le ministère des Anciens Combattants attribue des cotes d’invalidité, » en fonction de la gravité » de la condition individuelle. Le pourcentage attribué à votre invalidité affecte non seulement le montant de l’indemnisation à laquelle vous pouvez avoir droit, mais détermine également votre admissibilité à d’autres avantages VA.
Certaines blessures ou conditions médicales liées au service n’ont pas une cote assez élevée pour être admissibles à certains services ou programmes qui peuvent être offerts à ceux qui ont une cote d’invalidité VA plus élevée. Pour les vétérans souffrant d’affections multiples, l’évaluation finale implique une formule prescrite par la VA pour calculer les pourcentages dans leur ensemble.
Vous n’avez pas besoin d’un crayon et d’un papier pour faire les calculs vous-même ; le site officiel de la VA dispose d’un calculateur d’évaluations combinées sur la page Prestations d’invalidité. C’est simple à utiliser, les vétérans doivent entrer chaque cote individuelle dans le calculateur, cliquer sur « calculer » et les calculs se font automatiquement.
Comment le VA détermine vos pourcentages
Les cotes du VA sont basées sur une combinaison de vos dossiers médicaux militaires, de toute preuve ou documentation justificative fournie, des résultats d’un examen de la demande du VA (si le VA décide que vous en avez besoin) et d’autres informations qui peuvent être disponibles auprès des agences gouvernementales en votre nom.
Arrondi des chiffres
La détermination finale de toute cote d’invalidité VA peut ne pas aboutir à un chiffre rond par incréments de dix, mais la politique VA consiste à arrondir le chiffre aux dix pour cent les plus proches. La procédure consiste à regarder le nombre, à arrondir vers le bas pour 1, 2, 3 et 4 au dix pour cent le plus proche, et à arrondir vers le haut pour les nombres 5, 6, 7, 8 et 9.
Donc, si votre évaluation VA pour une condition individuelle est arrivée à 15%, elle sera arrondie à 20%. Si elle s’élevait à 14%, elle serait arrondie à 10%.
Les problèmes médicaux liés au service par rapport aux conditions préexistantes
L’indemnisation VA peut être disponible pour ceux qui sont entrés dans le service militaire avec une condition préexistante, mais le VA doit calculer le « niveau d’aggravation » de la condition due au service. Ce niveau est ce qui détermine le pourcentage VA.
Si vous étiez évalué à 10% pour une condition qui existait avant que vous ne commenciez votre carrière en uniforme, et que le VA évalue cette condition à 20%, l’augmentation de dix pour cent (l’aggravation) est le montant pour lequel vous seriez indemnisé par le VA, PAS l’évaluation de 20% elle-même. C’est parce qu’aux yeux de la VA, les 10 % que vous aviez avant le service militaire ont été aggravés de 10 %.
La règle des 20 ans de la VA
Les vétérans qui ont été évalués avec une invalidité liée au service pendant deux décennies ou plus peuvent être protégés contre une réduction de leur évaluation VA en dessous de ce niveau, même s’il est déterminé plus tard que la condition s’est améliorée.
C’est ce qu’on appelle une évaluation protégée. Des conditions s’appliquent et votre situation personnelle déterminera si cette règle s’applique ou non à vous. Il existe d’autres protections de ce type. La VA ne peut pas réduire votre invalidité si elle a été payée pendant cinq ans, sauf si la condition s’est améliorée et qu’il est démontré qu’elle le reste.
Une règle similaire, la « règle des 10 ans » dit qu’une condition ne peut pas être réduite après avoir été indemnisée pendant une décennie complète, sauf s’il y a des preuves médicales de l’amélioration de la condition. Une autre règle encore interdit de réduire l’évaluation d’un ancien combattant s’il a plus de 55 ans.
Les personnes évaluées avec une invalidité de 100 % sont protégées de la même manière, sauf s’il existe des preuves médicales d’une amélioration.
Ajustements du coût de la vie pour l’indemnisation VA
Le montant de l’invalidité VA que vous tirez est susceptible d’être révisé et augmenté en raison des ajustements de l’allocation du coût de la vie. Aussi connu sous le nom de COLA, ces ajustements sont liés directement aux ajustements effectués pour les paiements de la sécurité sociale.
Autres considérations
Certains vétérans peuvent avoir des conditions mal diagnostiquées – par exemple, le VA peut avoir évalué par erreur plus d’un problème médical comme un seul problème.
Selon les circonstances, cela peut justifier un examen et une nouvelle évaluation SI la cote combinée de chaque invalidité est égale ou supérieure à la cote initiale attribuée ET si la date d’entrée en vigueur des invalidités distinctes est la même que celle de l’invalidité unique antérieure.
Les conditions médicales ne restent pas toujours les mêmes ; certaines peuvent s’améliorer, d’autres s’aggraver. D’autres encore manifestent des symptômes nouveaux ou différents qui peuvent remplacer ou s’ajouter à d’autres. Dans de tels cas, le VA peut exiger une évaluation différente en utilisant d’autres critères que l’évaluation initiale. Cela peut impliquer l’utilisation de différents codes de diagnostic VA.
Ce que les vétérans doivent savoir à ce sujet, c’est que l’ancienne évaluation peut avoir été protégée par l’une des règles discutées ci-dessus (la règle des cinq ans, la règle des dix ans, etc.) mais dans le cas où un nouveau diagnostic ou une nouvelle cote est nécessaire, cette cote est considérée comme toute nouvelle et n’est PAS soumise aux règles ci-dessus jusqu’à ce que le temps approprié se soit écoulé pour le nouveau diagnostic.
L’horloge est remise à zéro et commence à compter vers cinq, dix, 20, 55, etc. lorsque la nouvelle cote ou le nouveau diagnostic est établi. Tous les symptômes présents avant la nouvelle cote sont protégés en vertu de leur « chronologie » originale. Les nouveaux symptômes identifiés comme faisant partie de l’affection ne le sont pas jusqu’à ce qu’ils vieillissent selon les directives mentionnées ci-dessus.
Joe Wallace est un vétéran de 13-ans de l’armée de l’air américaine et ancien reporter pour Air Force Television News
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