La gaine du rectus peut être divisée en lamines antérieures et postérieures. La disposition des couches présente des variations importantes à différents endroits du corps.
Sous le rebord costalEdit
Pour le contexte, au-dessus de la gaine se trouvent les deux couches suivantes :
- Fascia de Camper (partie antérieure du fascia superficiel)
- Fascia de Scarpa (partie postérieure du fascia superficiel)
À l’intérieur de la gaine, les couches varient :
Région | Illustration | Description |
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Au-dessus de la ligne arquée | Au niveau du bord latéral du rectus, l’aponévrose de l’oblique interne se divise en deux lamelles :
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Au-dessous de la ligne arquée | Au-dessous de ce niveau, les aponévroses des trois muscles (y compris le transversus) passent en avant du rectus. |
Au-dessous de la gaine se trouvent les trois couches suivantes :
- fascia transversalis
- graisse extrapéritonéale
- péritoine pariétal
Le rectus, dans la situation où sa gaine est déficiente en dessous, n’est séparé du péritoine que par le fascia transversalis, contrairement aux couches supérieures, où une partie de l’oblique interne passe également sous le rectus. En raison de la finesse des couches inférieures, cette région est plus sensible à la hernie.
Au-dessus du rebord costalEdit
Puisque les tendons de l’oblique interne et du transverse de l’abdomen n’atteignent que le rebord costal, il s’ensuit qu’au-dessus de ce niveau, la gaine du droit est déficiente en arrière, le muscle reposant directement sur les cartilages des côtes, et n’étant recouvert que par les tendons des obliques externes.