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L’Adderall est couramment prescrit pour le traitement du trouble du déficit de l’attention (TDA), du trouble de l’hyperactivité avec déficit de l’attention (THADA) et de la narcolepsie (un trouble du sommeil). Cependant, de nombreux Américains ont utilisé ce stimulant à base d’amphétamine comme une forme de vitesse et pour leur donner un avantage en classe et au travail.

Certains ont également salué cette tendance comme le début d’une révolution dans les drogues intelligentes. Cependant, les médecins sont d’accord pour dire que l’Adderall n’est pas sûr lorsqu’il est utilisé au-delà de ce que prévoit une ordonnance.

Comprendre l’histoire de l’Adderall – en particulier à la lumière de la dernière épidémie d’amphétamines qui a culminé en 1969 vous éclairera sur la façon dont ce médicament peut être dangereux s’il n’est pas utilisé selon les instructions strictes d’un médecin dans le traitement du TDA, du TDAH et de la narcolepsie.

Lisez la suite pour en savoir plus :

La chronologie historique de l’Adderall

a) L’amphétamine est introduite : 1929 à 1945

De 1929 à 1945, l’amphétamine a été largement commercialisée comme le tout premier médicament antidépresseur. La drogue a été découverte par Gordon Alles, un biochimiste qui essayait de trouver des substituts à l’éphédrine. Il s’est rendu compte que l’amphétamine provoquait des effets stimulants, et a officiellement donné le coup d’envoi de l’histoire de l’amphétamine.

SKF (Smith, Kline, and French) a introduit cette classe de médicaments sur le marché américain en 1933 – plus précisément sous la forme d’un inhalateur de Benzedrine en vente libre (OTC). À l’époque, les réglementations sur les médicaments étaient assez rares. Par conséquent, les gens pouvaient facilement avoir accès aux amphétamines, même si elles étaient mal comprises. Ainsi, de nombreuses personnes ont commencé à utiliser cette drogue à des fins médicales et non médicales.

En particulier, SKF a fortement commercialisé l’amphétamine comme les premiers antidépresseurs, en affirmant qu’elle était efficace pour traiter la dépression. Dans l’armée, les soldats de la Seconde Guerre mondiale ont reçu ce médicament pour améliorer leur concentration. A la fin de la guerre, plus de 500 000 civils en abusaient pour perdre du poids et l’inhalateur Benzedrine était communément considéré comme pouvant être utilisé par des personnes de tous âges.

b) La concurrence pharmaceutique diffuse les amphétamines : 1945 – 1960

Cependant, le brevet de SKF pour l’amphétamine a expiré en 1949, ce qui a fait bondir les ventes du médicament car d’autres sociétés pharmaceutiques pouvaient fabriquer leurs propres formulations et cocktails.

Dans les années 50, les spécialistes en psychiatrie et les médecins généralistes qui avaient adopté les médicaments psychosomatiques ont fait de cette classe de médicaments la première ligne de défense contre la détresse émotionnelle.

L’augmentation des prescriptions par les médecins et le marketing habile de l’industrie pharmaceutique ont également fait croire que les amphétamines étaient inoffensives. Même si les experts de l’industrie savaient toujours que cela pouvait créer une accoutumance, ils ne pensaient pas que c’était pire que, par exemple, le café.

Éventuellement, la Beat Generation a adopté ces drogues comme favorites. Alimenté par le café et la Benzedrine, Jack Kerouac a tapé son « Sur la route » en moins de 3 semaines – un exploit étonnant même selon les normes modernes.

c) Les conséquences sur la santé émergent : 1960 – 1970

Dans les années 60 et 70, cependant, les effets secondaires négatifs de l’utilisation et de la mauvaise utilisation des amphétamines ont commencé à devenir plus apparents. De plus, les chercheurs en toxicomanie ont commencé à découvrir que cette catégorie de drogues créait une accoutumance beaucoup plus forte que ce qu’ils avaient été amenés à croire auparavant. De même, les cliniciens ont commencé à se rendre compte que n’importe qui pouvait être affecté par la psychose amphétaminique, et pas seulement les patients présentant des troubles psychologiques latents.

Cependant, la vague de prescriptions de ce médicament n’a pas faibli, même après l’introduction d’alternatives médicales supérieures pour le traitement de la dépression. En fait, les ordonnances des médecins généralistes ont commencé à inonder les rues et constituaient 80 à 90 % des drogues confisquées par les forces de l’ordre.

En 1965, Johnny Cash a été arrêté puis inculpé pour possession d’amphétamines. En 1970, il a été signalé qu’un minimum de 10 millions de personnes aux États-Unis avaient pris ces drogues au cours de l’année précédente. Parmi ces usagers, environ 4 millions abusaient des amphétamines à des fins non médicales et récréatives.

d) Législation contre les amphétamines : 1970

À la fin des années 60, les vétérans de la guerre du Vietnam sont rentrés chez eux et leurs familles et amis ont réalisé qu’ils étaient dépendants des amphétamines. De plus, les hippies ont rapporté de mauvais trips sous l’effet de la drogue, et les gangs de motards sous l’emprise de cette substance ont terrorisé des dizaines de petites villes.

Le Congrès s’est réuni et a établi une application de la loi sur les drogues de l’annexe comme les amphétamines. Au départ, ces drogues étaient classées dans la classe moins restrictive des substances de l’annexe III avant d’être déplacées en 1971 vers l’annexe II. À peu près à la même époque, la FDA (Food and Drug Administration) a déclaré que ces drogues ne devaient pas être utilisées pour traiter la dépression et les problèmes de poids.

Ces restrictions ont fait chuter la production et l’utilisation de la drogue. Les seuls usages encore autorisés étaient le traitement du trouble hyperkinétique de l’enfance (aujourd’hui connu sous le nom de TDA) et la narcolepsie.

e) Avènement du TDAH et du TDA : 1980

Les médecins avaient déjà remarqué (dès 1936) que les amphétamines pouvaient augmenter la concentration et produire des effets calmants chez les enfants hyperactifs. Cependant, ce n’est que dans les années 80 que le DSM-III (le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux – 3e édition) a rebaptisé le trouble hyperkinétique de l’enfance en trouble déficitaire de l’attention. À cette époque, ce manuel était devenu la référence standard utilisée par le système juridique américain, les entreprises pharmaceutiques et les cliniciens. En 1987, le trouble a été clarifié davantage en tant que trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité.

Au début des années 90, les diagnostics de ce trouble ont monté en flèche après que des études ont découvert qu’il pouvait persister à l’âge adulte. Avec cette augmentation des diagnostics, les compagnies pharmaceutiques continuent à se faire concurrence – notamment en essayant de découvrir de nouveaux traitements à base d’amphétamines.

f) La consommation d’amphétamines se répand : Années 2000

Bien qu’une grande variété de formules différentes de stimulants ait été concoctée pour combattre le TDAH, l’Adderall s’est imposé comme le médicament préféré des médecins et des utilisateurs. Il a été créé en grande partie en combinant des sels d’amphétamine.

En outre, l’utilisation de ce médicament a quintuplé entre 1995 et 2008. Conséquence directe de l’envolée de l’offre légale du médicament, on a assisté à une augmentation simultanée de son utilisation non médicale et récréative – en particulier chez les lycéens et les étudiants dans des environnements académiques hautement compétitifs.

De la même manière, les médecins américains ont commencé à remarquer que beaucoup de leurs patients avaient du mal à accomplir les tâches et les responsabilités quotidiennes.

g) Épidémie d’Adderall : 2015

L’utilisation non médicale des amphétamines en particulier chez les étudiants est bien documentée. Cependant, en 2015, des recherches ont montré que les professionnels en activité avaient également commencé à se tourner vers ces drogues – en particulier vers l’Adderall – pour les aider à suivre un environnement de travail de plus en plus rapide et compétitif. Les travailleurs feignaient simplement les symptômes et les effets du TDAH pour que les médecins leur prescrivent le médicament.

En conséquence directe, l’utilisation croissante des amphétamines sur le lieu de travail a suscité de nombreux débats. À l’époque, certaines personnes pensaient que l’engouement pour les amphétamines était similaire à celui dont on avait été témoin dans le passé, tandis que d’autres le voyaient sous l’angle d’une révolution positive des drogues intelligentes.

Cependant, si l’histoire est juge, alors la commercialisation et la prescription généralisées d’amphétamines à une population qui considère la drogue comme inoffensive – pour la plupart – pourraient probablement conduire à une augmentation de l’abus et à une éventuelle dépendance.

L’histoire comme drogue d’étude

Les drogues d’étude est un terme familier qui se réfère à une variété de médicaments stimulants sur ordonnance – y compris Concerta, Ritalin et Adderall. Aujourd’hui, ces médicaments sont couramment utilisés pour améliorer certains aspects du fonctionnement mental d’un individu, y compris, mais sans s’y limiter :

  • Alertesse
  • Attention
  • Concentration
  • Mémoire
  • Motivation

Cependant, ces agents sont techniquement appelés nootropiques – un terme qui a été inventé par Corneliu E. Giurgea (chimiste et psychologue roumain) en 1972 pour désigner leurs effets de modification de l’esprit.

Les autres termes utilisés pour décrire l’Adderall et d’autres médicaments comprennent :

  • Améliorants cognitifs
  • Améliorants neurologiques
  • Drogues intelligentes

Toutefois, certaines personnes utilisent également ces termes pour désigner les nutraceutiques, les suppléments de santé et une variété d’autres substances qui sont largement considérées comme produisant des effets d’amélioration cognitive.

Pour autant, bien que l’Adderall soit désigné comme un médicament d’étude, il s’agit en fait d’un puissant stimulant principalement prescrit pour le traitement de la narcolepsie et du TDAH chez les enfants et les adultes. La narcolepsie, en particulier, provoque chez la personne touchée une somnolence excessive pendant la journée avant de s’endormir soudainement sans aucun avertissement.

L’amphétamine, le produit chimique à partir duquel l’Adderall est fabriqué, a été synthétisée pour la première fois en 1887 par Lazar Edeleanu, un chimiste roumain. À l’époque, cependant, les chercheurs n’avaient aucune utilisation pratique de cette drogue. Par conséquent, il a été largement ignoré et oublié pendant plus de 40 ans avant que Gordon Alles (un chimiste américain) ne revisite le composé en essayant de développer un nouveau médicament pour le traitement de l’asthme.

Alles a utilisé 50mg de la substance sur lui-même (une dose 5 fois plus importante que la norme utilisée aujourd’hui). Il a rapporté les effets suivants :

  • Palpitations cardiaques
  • Un sentiment d’euphorie
  • Une nuit largement insomniaque

Bien qu’il soit rapidement apparu que l’amphétamine n’était pas utile pour traiter l’asthme, les effets stimulants qu’elle suscitait l’ont rendue populaire pour une variété d’utilisations médicales, y compris, mais sans s’y limiter, le traitement de la perte de poids et de la dépression. Pendant la Seconde Guerre mondiale, les soldats ont également pris le médicament sous la forme de pilules énergisantes.

En 1996, l’Adderall a été officiellement introduit sur le marché comme un médicament composé de deux structures moléculaires différentes d’amphétamine. De plus, la FDA a approuvé une formulation à libération prolongée du médicament (Adderall XR) en 2006.

L’Adderall agit en se liant au TAAR1 (récepteur 1 associé aux amines traces) et au VMAT2 (transporteur vésiculaire de monoamines 2) dans le cerveau. Bien que les effets découlant de cette liaison neuronale soient difficiles à comprendre, le résultat final est qu’ils provoquent une augmentation de la libération de noradrénaline et de dopamine dans la fente synaptique – à peu près de la même manière que les autres stimulants comme le méthylphénidate. De même, le composant amphétamine de la drogue augmentera les niveaux synaptiques de neurotransmetteurs comme l’épinéphrine, l’histamine et la sérotonine.

Rapport de l’abus de drogues d’étude

Les amphétamines ont été abusées depuis longtemps en Amérique avec des laboratoires clandestins et des prescriptions étant les principales sources de ces drogues dans la rue et sur le marché noir. Ceci en dépit du fait que la DEA (Drug Enforcement Agency) a signalé que la plupart de l’approvisionnement provient de patients qui détournent leurs ordonnances légales, du shopping de médecins, du vol de pharmacie et de la fraude à l’ordonnance.

Aujourd’hui, l’Adderall vient avec un potentiel élevé d’abus, de tolérance, de dépendance et de dépendance. En effet, il agit en augmentant les niveaux de dopamine et d’autres neurotransmetteurs dans le cerveau. Aux doses thérapeutiques, cependant, cette augmentation de la dopamine est efficace car elle aide les personnes atteintes de TDAH à se concentrer et à rester calmes. Pourtant, l’élévation de la dopamine pourrait également :

  • Créer des sentiments euphoriques
  • Augmenter l’énergie
  • Augmenter l’éveil
  • Supprimer l’appétit

Par conséquent, l’Adderall et d’autres stimulants similaires ont historiquement été abusés par des personnes qui ne sont pas cliniquement diagnostiquées comme souffrant de TDAH. La plupart d’entre eux l’utilisent aux fins suivantes :

  • Contrôler son poids
  • Améliorer ses performances scolaires
  • S’éclater (à des fins récréatives)

Utilisateurs d’Adderall

La démographie de l’abus d’Adderall a historiquement couvert de larges segments de la population américaine – des vétérans de la Seconde Guerre mondiale aux artistes du mouvement Beatnik dans les années 50, et finalement aux femmes au foyer des années 60. Aujourd’hui, la plupart des personnes qui font un usage abusif de cette drogue à base d’amphétamine sont des étudiants dans des collèges et des lycées compétitifs, ainsi que des professionnels de haut vol qui essaient d’obtenir un avantage dans leur environnement de travail et leur carrière.

En fait, seulement une décennie après la redécouverte de l’amphétamine par Alles (en 1929), les étudiants des collèges avaient déjà commencé à abuser de cette drogue comme drogue d’étude et pour améliorer leurs performances en classe et aux examens. Aujourd’hui, ce segment de la population continue de rapporter des niveaux extrêmement élevés – jusqu’à des proportions épidémiques – d’utilisation de la drogue à des fins non médicales.

L’Adderall et la loi

Comme l’Adderall est classé comme une substance contrôlée, sa manipulation, sa distribution, sa commercialisation ou son utilisation – à moins que vous ne soyez un chercheur, un pharmacien ou un médecin – pourrait vous faire encourir les sanctions légales suivantes :

  • La peine pour une première infraction de possession (même une seule pilule du médicament) pourrait être une amende de 1000 $ ou un an de prison accompagnée de peines croissantes pour toutes les infractions suivantes
  • La distribution d’Adderall est passible d’une amende allant jusqu’à. jusqu’à 20 ans de prison et une amende de 5 millions de dollars pour une première infraction
  • Distribuer le médicament à proximité ou dans les collèges et les écoles pourrait doubler les peines associées

Pensées finales

En tant que stimulant sur ordonnance, Adderall est un médicament légal avec des utilisations médicales légitimes. Pourtant, malgré l’attitude cavalière dont font preuve de nombreux jeunes en ce qui concerne la possession, la distribution et l’abus de ce médicament, vous devez vous rappeler que la DEA le classe parmi les substances contrôlées de l’annexe II. Par conséquent, même si l’Adderall a certaines utilisations médicales, il présente également un potentiel relativement élevé d’abus, de tolérance, de dépendance et d’accoutumance.

Pour vous assurer que vous ne devenez pas dépendant et que vous ne finissez pas par souffrir des divers effets négatifs de l’abus de cette drogue – qui peuvent inclure des symptômes de sevrage indésirables et un potentiel élevé d’overdose (pouvant entraîner une mort soudaine) – la meilleure chose à faire est d’éviter de l’utiliser. Toutefois, si vous êtes déjà dépendant et accro, envisagez de suivre un traitement dans un centre de traitement de la dépendance et de la réadaptation à l’Adderall certifié.

CITATIONS

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890856709611564

https://consent.yahoo.com/collectConsent?sessionId=3_cc-session_52527235-cf2a-41e5-bb66-537ff199382c&lang=en-us&inline=false

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3666194/

https://archive.attn.com/stories/2000/history-amphetamines-united-states

https://academic.oup.com/ajhp/article-abstract/62/14/1494/5135727

http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.594.1453&rep=rep1&type=pdf

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