L’IRM du sein (imagerie par résonance magnétique) utilise des ondes radio et des aimants puissants pour réaliser des images détaillées de l’intérieur du sein.

Quand l’IRM du sein est-elle utilisée ?

Pour aider à déterminer l’étendue du cancer du sein : L’IRM mammaire est parfois utilisée chez les femmes chez qui un cancer du sein a déjà été diagnostiqué, pour aider à mesurer la taille du cancer, rechercher d’autres tumeurs dans le sein et vérifier la présence de tumeurs dans le sein opposé. Mais toutes les femmes chez qui un cancer du sein a été diagnostiqué n’ont pas besoin d’une IRM du sein.

Pour dépister le cancer du sein : Pour certaines femmes présentant un risque élevé de cancer du sein, une IRM de dépistage est recommandée en même temps qu’une mammographie annuelle. L’IRM n’est pas recommandée comme test de dépistage en soi car elle peut manquer certains cancers qu’une mammographie trouverait.

Bien que l’IRM puisse trouver certains cancers non vus sur une mammographie, elle est aussi plus susceptible de trouver des choses qui s’avèrent ne pas être des cancers (appelé un faux positif). Cela peut amener une femme à subir des examens et/ou des biopsies qui ne sont finalement pas nécessaires. C’est pourquoi l’IRM n’est pas recommandée comme test de dépistage pour les femmes présentant un risque moyen de cancer du sein.

Ce que vous devez savoir pour passer une IRM du sein

De même que les mammographies sont réalisées à l’aide d’appareils à rayons X spécialement conçus pour les seins, l’IRM du sein nécessite également un équipement spécial. Cette machine d’IRM s’appelle une IRM avec des bobines dédiées aux seins. Tous les hôpitaux et centres d’imagerie ne disposent pas d’un équipement d’IRM du sein dédié. Si vous passez une IRM du sein, il est important de le faire dans un établissement disposant d’un équipement dédié, et qui peut faire une biopsie du sein guidée par IRM (ou qui s’associe à un établissement qui le peut).

L’IRM utilise des aimants puissants au lieu de radiations pour faire des images en coupe transversale très détaillées du corps. Un scanner IRM prend des photos sous plusieurs angles, comme si quelqu’un regardait une tranche de votre corps de face, de côté ou au-dessus de votre tête. L’IRM crée des images des parties des tissus mous du corps qui seraient parfois difficiles à voir en utilisant d’autres tests d’imagerie.

Conseils pour se préparer à l’examen

Vérifier auprès de votre assureur avant de passer une IRM : l’IRM mammaire coûte cher et il se peut qu’elle doive être approuvée par votre compagnie d’assurance avant que l’examen ne soit effectué. La plupart des régimes d’assurance privés qui paient le dépistage par mammographie paient également l’IRM comme test de dépistage si l’on peut démontrer qu’une femme présente un risque élevé. Il peut être utile de se rendre dans un centre doté d’une clinique à haut risque, où le personnel a l’expérience d’obtenir l’approbation des IRM mammaires.

Suivez toutes les instructions : Vous n’avez généralement pas besoin d’un régime ou d’une préparation spéciale avant une IRM, mais suivez toutes les instructions qui vous sont données.

Si vous avez des problèmes avec les espaces clos : L’IRM mammaire est le plus souvent réalisée alors que vous êtes allongé sur le ventre à l’intérieur d’un tube long et étroit. Si le fait d’être dans un espace clos peut être un problème pour vous (vous souffrez de claustrophobie), vous devrez peut-être prendre des médicaments pour vous détendre pendant que vous êtes dans le scanner. Parler avec le technologue ou un conseiller des patients ou faire visiter la machine IRM avant l’examen peut également vous aider. Vous serez seul dans la salle d’examen, mais vous pourrez parler au technologue en RM, qui peut voir et entendre ce qui se passe.

Retirez les objets métalliques : Avant l’examen, on vous demandera de vous déshabiller et d’enfiler une blouse ou d’autres vêtements sans fermeture éclair ni métal. Assurez-vous d’enlever tous les objets métalliques que vous pouvez, comme les barrettes à cheveux, les bijoux, les travaux dentaires et les piercings corporels.

Si vous avez du métal dans votre corps : Avant le scanner, le technologue vous demandera si vous avez du métal dans votre corps. Certains objets métalliques ne causeront pas de problèmes, mais d’autres peuvent en causer.

Si vous avez l’un de ces types d’implants médicaux, vous ne devriez même pas entrer dans la zone de balayage IRM à moins qu’un radiologue ou un technologue ne vous dise que vous pouvez le faire :

  • Un défibrillateur ou un stimulateur cardiaque implanté
  • Des pinces utilisées sur un anévrisme cérébral
  • Un implant cochléaire (oreille)
  • Des bobines métalliques à l’intérieur des vaisseaux sanguins

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