La ténodèse est un terme qui peut être difficile à comprendre, mais j’aimerais faire la lumière sur ce sujet. En tant que tétraplégique de C5 à C7, j’ai une expérience de première main de l’utilisation de la ténodèse pour saisir et libérer des objets. Vous pouvez lire l’histoire de ma blessure à la moelle épinière ici, ainsi que tous mes articles de blog pour 180 Medical. De plus, je réalise des vidéos YouTube pour vous aider à vivre votre vie comme vous l’auriez fait en étant valide.
Dans cet article, j’explique ce qu’est la ténodèse et à quoi elle ressemble. Je vous fais également savoir quand, pourquoi et comment utiliser la ténodèse pour accomplir différentes tâches.
Qu’est-ce que la ténodèse ?
La saisie et le relâchement de la ténodèse est le mouvement du poignet pour ouvrir et fermer les doigts. Les tendons de l’avant-bras et des doigts passent sur plusieurs articulations et agissent comme un grand système de poulie.
En tant que tétraplégique, je ne peux pas bouger volontairement mes doigts. Par conséquent, j’utilise la ténodèse pour bouger passivement mes doigts.
À quoi ressemble la ténodèse ?
L’extension du poignet ou la saisie de la main est lorsque vos articulations sont plus hautes que votre poignet. Lorsque votre poignet est étendu, vos doigts s’enroulent ou s’agrippent naturellement. Lorsque le poignet est étendu, les tendons le long des doigts se raccourcissent et tirent les articulations des doigts en flexion.
La flexion du poignet ou le relâchement de la main est lorsque vos articulations sont plus basses que votre poignet. Lorsque votre poignet est fléchi, vos doigts se redressent ou se libèrent. Les tendons le long des doigts s’allongent et permettent aux articulations des doigts de s’étendre.
Pourquoi auriez-vous besoin d’utiliser la ténodèse ?
La saisie et le relâchement par ténodèse est un moyen pour les personnes atteintes de lésions médullaires de prendre, saisir et relâcher des objets.
Les personnes valides utilisent leurs muscles fléchisseurs et extenseurs pour ouvrir et fermer leurs doigts. Cependant, après une lésion de la moelle épinière au niveau cervical, c’est-à-dire le cou, des signaux peuvent être envoyés aux muscles qui contrôlent le poignet mais pas les doigts.
Si vous êtes tétraplégique, vous pouvez être en mesure d’utiliser l’avantage mécanique passif de la ténodèse pour aider à ramasser des objets. De plus, cela peut aider à augmenter l’indépendance dans des activités comme manger et se brosser les dents.
Comment puis-je utiliser la ténodèse pour effectuer des tâches ?
J’utilise une extension de poignet pour fermer mes doigts et ma main. De cette façon, mes doigts sont plus serrés pour que je puisse saisir des objets. J’utilise la flexion du poignet pour ouvrir mes doigts et ma main, ce qui desserre mes doigts et me permet de lâcher des objets.
Si j’essaie de prendre une bouteille d’eau en gardant le poignet à plat, elle va juste glisser de mes doigts. Par conséquent, j’utilise la flexion du poignet pour ouvrir mes doigts, l’extension du poignet pour fermer mes doigts afin d’attraper la bouteille et d’avoir une prise sur elle pour la ramasser.
Si j’essaie de ramasser un paquet de gants en gardant le poignet à plat, je n’aurai aucune prise. J’utilise donc la flexion du poignet pour ouvrir mes doigts, puis l’extension du poignet pour refermer mes doigts sur les gants et les saisir.
Quand il est temps de manger, je peux tenir une fourchette entre mon index et mon majeur. Je mange très bien comme ça mais si je veux piquer quelque chose de solide, comme un steak, et que je garde mon poignet droit, la fourchette va glisser entre mes doigts. Cependant, en utilisant l’extension du poignet tout en tenant la fourchette, mes doigts ont une prise plus ferme. Je suis alors capable de piquer le steak sans que la fourchette ne glisse entre mes doigts aussi facilement.
Cathétérisme avec une fonction minimale des doigts
Ne pas avoir de fonction des doigts rend chaque tâche plus difficile. Une tâche que je pensais impossible à réaliser sans la fonction des doigts était de me cathétériser de façon autonome. Lorsque j’étais en rééducation, les infirmières me sondaient à l’aide d’une sonde droite. Elles m’ont dit que j’allais être capable de m’auto-cathétériser de manière indépendante avant de quitter la rééducation. Cependant, je n’étais pas capable de me cathétériser par moi-même parce que les cathéters qu’on me montrait nécessitaient une plus grande fonction des doigts.
Plus tard, j’ai découvert toutes les caractéristiques que les différents cathéters offraient aux individus comme moi ayant une dextérité limitée des mains. J’ai découvert le kit de cathéter MTG EZ-Gripper, qui ne nécessite pas la fonction des doigts.
Le cathéter EZ-Gripper est un cathéter autonome et pré-lubrifié dans un sac. L’utilisateur n’a pas besoin d’avoir une motricité fine des mains ou des doigts pour utiliser ce cathéter de manière autonome. Une poignée de préhension est fixée à l’extérieur de la poche de recueil. En appuyant sur la poignée, on applique une pression sur les deux côtés du tube, de sorte que l’utilisateur n’a pas besoin de presser le tube avec ses doigts pour le faire avancer dans la vessie.
180 Medical propose ce cathéter et une grande variété d’autres fournitures pour cathéters. Personnellement, cependant, je n’ai pas trouvé de meilleur cathéter que le EZ-Gripper qui fonctionne pour ceux d’entre nous qui ont une mauvaise fonction des doigts.
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