Le 25 octobre 2011 — Les garçons et les hommes de 11 à 21 ans devraient se voir offrir systématiquement le vaccin Gardasil contre le VPH, le papillomavirus humain, a voté aujourd’hui le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination (ACIP).

Bien que la vaccination contre le VPH soit approuvée pour les hommes comme pour les femmes, elle n’a été systématiquement recommandée que pour les filles et les femmes jusqu’à 26 ans. La décision de l’ACIP change cela.

Le panel a voté 13-0, avec une abstention, pour que la vaccination contre le VPH avec Gardasil soit systématique pour les garçons âgés de 11-12 ans. Dans un deuxième vote 8-5-1, le panel a étendu la vaccination systématique par Gardasil aux garçons et aux hommes jusqu’à 21 ans.

Et dans un troisième vote, le panel a voté 13-0-1 pour recommander Gardasil pour les hommes de 22 à 26 ans qui ont des relations sexuelles avec des hommes, ou qui ont un système immunitaire affaibli. Les garçons de 11 à 12 ans se verront proposer le Gardasil en tant que vaccination de routine ; il peut être administré dès l’âge de 9 ans. Il sera proposé comme vaccin de rattrapage aux adolescents plus âgés et aux jeunes hommes qui n’ont pas terminé la série de trois vaccins.

L’ACIP continue de recommander l’un ou l’autre des deux vaccins contre le VPH, Gardasil de Merck ou Cervarix de GlaxoSmithKline, aux femmes. Le Gardasil est systématiquement recommandé à l’âge de 11-12 ans et peut être administré dès l’âge de 9 ans, avec des vaccinations de rattrapage jusqu’à l’âge de 26 ans. Le Cervarix n’est pas approuvé pour les hommes.

Le coût du Gardasil – listé sur un site commercial de pharmacie sur Internet à environ 140 $ la dose – a fait hésiter certains membres du panel de l’ACIP à le recommander pour les jeunes hommes. Mais beaucoup ont été influencés par un argument de James Turner, MD, directeur exécutif de l’American College Health Association et professeur à l’Université de Virginie.

Turner a noté que si la plupart des membres du panel se sont concentrés sur les avantages de la vaccination contre le VPH en matière de prévention du cancer, le vaccin offre d’autres avantages moins tangibles. Une recommandation ferme, a-t-il dit, permettrait de s’assurer que le vaccin est couvert par l’assurance maladie.

« Les conséquences du VPH incluent rarement le cancer mais incluent toujours l’anxiété, la suspicion sur la fidélité d’un partenaire, ou le fait d’être une « marchandise endommagée » et de ne jamais pouvoir entrer dans une relation valide », a déclaré Turner au panel. « En faisant une recommandation ferme, nous levons toute ambiguïté sur la couverture de ce vaccin par les assurances. »

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