Quels sont les problèmes de peau les plus courants chez les enfants ?
Les problèmes de peau les plus courants chez les enfants sont probablement des choses que la plupart d’entre nous reconnaissent, comme les piqûres d’insectes, les éraflures et les contusions. L’érythème fessier est incroyablement fréquent chez les bébés. L’eczéma est également assez fréquent, tout comme les problèmes liés au soleil et les infections cutanées dues à des bactéries, des virus et des champignons.
Sont-ils souvent traitables par des médicaments en vente libre ?
De nombreuses affections cutanées chez les enfants sont traitables par des médicaments en vente libre, mais certaines nécessitent une ordonnance. Il est important de savoir exactement ce que vous traitez pour pouvoir commencer le traitement approprié.
Les problèmes de peau sont-ils souvent déclenchés par des allergies, etc… ?
Il y a certainement un certain nombre de problèmes de peau qui sont déclenchés par des allergies, comme les éruptions de sumac vénéneux qui sont très, très fréquentes au printemps et en été. La dermatite atopique survient le plus souvent chez les personnes qui ont des allergies ou de l’asthme ou des antécédents familiaux d’allergies.
Qu’est-ce que la sérosité ? Comment traite-t-on le psoriasis ?
Il existe deux maladies différentes qui ressemblent un peu au mot de votre question. L’une est le psoriasis, qui est une maladie de la peau où l’on voit des zones rougeâtres/orangées sur la peau qui ont des écailles blanches épaisses. Les lésions de psoriasis sont plus fréquentes sur les coudes, les genoux et le cuir chevelu. Le psoriasis entraîne aussi fréquemment des modifications des ongles. Une autre affection cutanée qui semble très similaire est la xérose. La xérose est le terme médical pour désigner une peau sèche. L’invité qui a posé cette question pourrait vouloir faire un suivi pour savoir à laquelle de ces conditions il faisait référence.
Les enfants sont-ils plus susceptibles d’être allergiques aux piqûres d’insectes ?
Les enfants sont plus susceptibles d’avoir des réactions plus importantes aux piqûres d’insectes. Typiquement, vous pouvez voir des bosses beaucoup plus grandes au site d’une piqûre sur un enfant que sur un adulte. De plus, comme les enfants, en tant que groupe, passent plus de temps à jouer à l’extérieur que les adultes, ils sont plus susceptibles d’être piqués.
Qu’en est-il des enfants qui ont de l’acné ? Quels remèdes en vente libre suggérez-vous ?
Pour les enfants ayant une acné sans cicatrices, les médicaments en vente libre à base de peroxyde de benzyle peuvent être très efficaces. Si l’enfant a des lésions acnéiques larges et profondes, ou des lésions qui provoquent des cicatrices, ou qui ne répondent pas aux préparations à base de peroxyde de benzyle en vente libre, je leur suggérerais de consulter un dermatologue, car il existe un certain nombre de traitements sur ordonnance qui sont extrêmement efficaces pour l’acné. Il est également important que les parents réalisent que l’acné est causée par des facteurs héréditaires – des hormones normales – et qu’un adolescent peut avoir le visage le plus propre du monde et avoir quand même une acné très grave. Ainsi, un simple nettoyage ne suffit pas à traiter l’acné. Un nettoyage excessif peut en fait provoquer une irritation.
Mon nouveau-né a la peau vraiment sèche–qu’est-ce qui cause cela et que puis-je faire?
La peau sèche a un certain nombre de causes. Dans la période immédiate du nouveau-né, elle peut être observée chez les bébés post-maturés. Il est important de distinguer la peau sèche de l’eczéma, et les cas graves de peau sèche doivent être évalués par un médecin. Pour les peaux sèches légères, il est important de limiter l’exposition aux savons et d’appliquer fréquemment des crèmes hydratantes épaisses et fades comme la Vaseline, l’Eucerin, le Vanicreme ou l’Aquaphilic.
Le peroxyde de benzyle peut-il aider à réduire les cicatrices ?
Le peroxyde de benzyle peut aider à prévenir les lésions d’acné, ce qui, en retour, réduit les cicatrices. Certaines des lésions du visage que les gens croient être des cicatrices sont en fait des modifications pigmentaires post-inflammatoires. Celles-ci finiront par s’estomper. Les véritables cicatrices ne disparaissent pas complètement d’elles-mêmes. Le peroxyde de benzyle ne fera pas disparaître une cicatrice existante. Le traitement des cicatrices nécessite des techniques de chirurgie esthétique, c’est pourquoi il est très important de traiter une mauvaise acné pour éviter les cicatrices. Prévenir les cicatrices est beaucoup plus facile que de les traiter une fois qu’elles sont apparues.
Y a-t-il des bains moussants que vous suggérez pour mon enfant de 2 ans qui semble toujours avoir une éruption cutanée qui le démange à cause du bain moussant ?
Tous les bains moussants assèchent la peau, car ils contiennent du savon. Il est certain que les enfants qui ont des problèmes avec les bains moussants devraient les éviter. Ma suggestion serait de substituer des jouets de bain amusants aux bulles, et si un enfant a des éruptions cutanées après les bains à bulles, d’éviter complètement les bains à bulles.
Des choses comme le psoriasis sont-elles héréditaires ?
Le psoriasis est une maladie héréditaire. Il a une tendance certaine à courir dans les familles. Cependant, toutes les personnes qui développent un psoriasis n’ont pas forcément quelqu’un d’autre dans leur famille qui en est atteint. Une minorité d’enfants de patients atteints de psoriasis développent effectivement eux-mêmes la maladie.
Le psoriasis, comment le traite-t-on ? L’alimentation peut-elle l’influencer ?
Le psoriasis léger se traite avec des corticostéroïdes topiques, des composés topiques apparentés à la vitamine D comme le Dovonex et des composés topiques apparentés à la vitamine A comme le Tazorac. Les rayons ultraviolets sont également très efficaces pour traiter le psoriasis, mais ils entraînent, comme toute exposition au soleil, un risque accru de cancers cutanés ultérieurs et de photovieillissement. Les cas graves de psoriasis qui ne répondent pas aux traitements topiques ou à la luminothérapie doivent parfois être traités par des médicaments oraux ou injectables, bien que l’on essaie d’éviter de le faire chez les enfants. Le régime alimentaire ne joue pas un rôle majeur dans le traitement du psoriasis.
À quoi ressemble l’eczéma ? Identique chez les enfants et les adultes?
L’eczéma a la même apparence chez les enfants et les adultes. Il peut en fait varier assez largement dans son aspect, allant d’une apparence de croûte rouge suintante à une peau sèche et épaissie avec des marques cutanées, selon la cause sous-jacente de l’eczéma et la durée de sa présence. L’eczéma peut toutefois être imité par d’autres affections telles que les infections fongiques de la peau, les infections bactériennes de la peau et même, à l’occasion, l’herpès simplex. Si un enfant présente une sorte d’éruption inhabituelle qui s’aggrave ou ne se résorbe pas en quelques jours, je suggérerais de consulter un médecin et d’obtenir un diagnostic précis.
Quels sont les signes d’alerte auxquels les parents doivent être attentifs pour les affections cutanées potentiellement dangereuses ?
Certes, toute éruption cutanée chez un enfant qui semble malade doit être évaluée immédiatement par un médecin. Comme je l’ai mentionné précédemment, toute éruption qui s’aggrave et s’étend régulièrement doit être évaluée. Les parents doivent également savoir qu’il est possible de devenir allergique ou irrité par les traitements en vente libre. Ce n’est pas une bonne idée de passer d’un traitement en vente libre à un autre sans avoir une idée de ce que l’on traite.
Et les coups de soleil ? Quels sont les meilleurs traitements ? Quel est le meilleur écran solaire à utiliser pour les enfants ?
Pour la plupart des gens, 80 % de leur exposition totale au soleil au cours de leur vie a lieu pendant l’enfance. Pour prévenir le cancer de la peau et réduire le photovieillissement, on peut avoir le plus d’impact en limitant l’exposition au soleil pendant l’enfance. On sait également que le mélanome, un cancer de la peau potentiellement mortel, est associé aux coups de soleil foudroyants de l’enfance. Pour éviter une exposition excessive au soleil, on peut limiter les activités extérieures au milieu de la journée, entre 10 heures et 14 heures, utiliser des vêtements et des chapeaux, et appliquer un écran solaire d’un FPS de 15 ou plus. Si l’on doit transpirer, nager ou être exposé à l’eau, il est très important que la crème solaire soit imperméable. Même les écrans solaires imperméables doivent être réappliqués toutes les deux heures pendant l’exposition au soleil. Il existe des écrans solaires et des filtres solaires. Les écrans solaires bloquent toute forme de lumière, et l’oxyde de zinc est un bon exemple d’écran solaire. C’est un moyen très efficace de se protéger du soleil, même si les gens n’aiment pas porter de l’oxyde de zinc pur. Lorsque l’on cherche un écran solaire/une crème solaire, il faut s’assurer que le FPS est de 15 ou plus et qu’il indique une protection solaire à large spectre.
Ma fille a de petites plaques sèches en forme d’anneau sur son corps. Elles ne démangent pas mais ont un aspect terrible. Qu’est-ce que cela peut être ?
Il existe un certain nombre de possibilités pour les taches sèches et annulaires sur le corps. La plus courante est probablement une forme d’eczéma. Parfois, les infections fongiques (teigne) peuvent présenter des taches annulaires. Pour faire la distinction, je vous suggère de consulter votre dermatologue. Il est certain qu’une bonne crème hydratante appliquée deux fois par jour, surtout juste après le bain, est efficace pour les formes légères d’eczéma et ne nuirait pas à une infection fongique. Je suggérerais de commencer cela immédiatement en attendant une évaluation.
J’ai une seule question docteur, et je suis désolé ce n’est pas à propos de la peau. J’ai 17 ans et j’ai eu des bosses sur ma langue et j’en ai une chaque nuit. Elles sont assez grosses et font mal ! Savez-vous ce qu’elles sont et ce que je peux faire pour arrêter la douleur et la propagation ? S’IL VOUS PLAÎT, AIDEZ-MOI.
Vous devez être évalué par un médecin : un dermatologue serait un bon point de départ.
Mon enfant est diabétique… y a-t-il des problèmes de peau dont je devrais être conscient, maintenant ou plus tard dans la vie ?
Les personnes atteintes de diabète sont plus sujettes aux infections cutanées. Je serais très attentif à la peau de votre enfant et m’assurerais de faire évaluer rapidement tout problème de peau. Plus tard dans la vie, les personnes atteintes de diabète restent sujettes aux infections cutanées et, parce qu’elles peuvent développer des problèmes de sensation dans leurs extrémités, peuvent avoir des problèmes d’ulcérations des pieds. Il est important de bien contrôler le diabète et de s’assurer que votre enfant est suivi de près par un médecin.
Que doivent faire les adultes qui travaillent au soleil pour se protéger ?
Les recommandations pour les adultes sont essentiellement les mêmes que pour les enfants. Il est important de réaliser que les vêtements et les chapeaux peuvent fournir une quantité importante de protection solaire. Pour les personnes qui s’exposent beaucoup au soleil et qui ne peuvent pas l’éviter, il existe un certain nombre de lignes de vêtements amples et légers qui offrent un FPS de plus de 30. L’une de ces lignes est fabriquée par Solumbra. Rit Dye fabrique un produit appelé SunGuard qui augmente le FPS des vêtements. Il est également très important de porter des lunettes de soleil et d’appliquer une crème solaire de FPS 15 ou plus toutes les deux heures. Les adultes qui se sont beaucoup exposés au soleil doivent être attentifs à tout changement, à toute nouvelle bosse ou masse sur leur peau, et se faire examiner pour toute nouvelle lésion cutanée. Il existe un certain nombre de sites Web, comme celui de l’American Academy of Dermatology, qui peuvent fournir de plus amples informations sur les éléments à rechercher. L’American Cancer Society offre également des informations utiles à cet égard.
J’aimerais remercier tous les invités pour leurs questions et rappeler que les affections cutanées peuvent souvent être traitées efficacement. J’encourage les parents d’enfants ayant des problèmes de peau à les faire évaluer par un dermatologue. Pour tous les parents, veuillez protéger la peau de vos enfants du soleil. C’est quelque chose que vous pouvez faire qui les aidera à ne pas développer de problèmes de peau en vieillissant.
Mary Stone, MD
Division de dermatologie
University of Iowa Hospitals & Clinics
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