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Qu’est-ce que la maladie pilonidale ?

La maladie pilonidale (dites « py-luh-NY-dul ») est une infection chronique de la peau dans le pli entre les fesses. Les personnes atteintes de cette maladie ont un ou plusieurs kystes dans cette zone qui ont tendance à s’enflammer et à s’infecter. Un kyste pilonidal peut ressembler à une petite fossette (appelée  » puits  » ou  » sinus « ). Des cheveux peuvent en sortir.

Voir une photo d’un kyste pilonidal.

Qu’est-ce qui provoque un kyste pilonidal ?

Les experts pensent que les kystes pilonidaux peuvent se former de l’une des trois façons suivantes :

  • Un follicule pileux dans la peau devient irrité ou étiré. Cela peut être causé par un exercice qui affecte la région des fesses (comme l’équitation ou le vélo), des vêtements serrés autour des fesses, la chaleur ou une forte transpiration. Le follicule pileux peut se bloquer et s’infecter, puis s’ouvrir dans les tissus environnants, formant un abcès. La poursuite de l’exercice ou de la marche entraîne souvent les poils dans l’abcès.
  • Un poil détaché peut rester coincé dans le pli entre les fesses. Ceci est plus fréquent avec des cheveux grossiers ou raides. Le poil peut s’enfoncer dans la peau, surtout s’il y a déjà un follicule pileux irrité. La marche et l’exercice physique peuvent tirer le poil plus loin dans la peau. Un kyste se forme alors autour du poil et peut s’infecter.
  • Certains kystes peuvent être présents à la naissance (congénitaux).

Quels sont les symptômes ?

La maladie pilonidale ne présente souvent aucun symptôme. Si un kyste s’infecte (appelé abcès), vous pouvez avoir :

  • Rougeur ou gonflement.
  • Pus ou sang s’écoulant de l’abcès.
  • Douleurs lorsque vous marchez ou vous asseyez.

Comment la maladie pilonidale est-elle diagnostiquée ?

Un examen physique des fesses est généralement tout ce dont les médecins ont besoin pour diagnostiquer la maladie pilonidale. Vous n’aurez probablement pas besoin d’autres examens, sauf si la zone ne guérit pas ou si votre médecin pense qu’il peut y avoir un autre problème.

Comment est-elle traitée ?

Si le kyste s’infecte ou constitue un problème, votre médecin peut avoir besoin d’ouvrir et de drainer le kyste. Cette procédure peut être effectuée dans le cabinet de votre médecin. Vous pouvez recevoir des antibiotiques si l’infection est grave. Le kyste peut prendre un mois ou plus pour guérir.

Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale (excision) pour retirer le kyste. Une chirurgie peut être nécessaire si :

  • Il s’infecte à nouveau.
  • Il ne guérit pas après avoir été drainé.
  • Votre kyste a plus d’une ouverture.

La chirurgie peut être effectuée dans un centre de chirurgie ambulatoire ou un hôpital. La guérison peut prendre 6 semaines ou plus.

Les kystes peuvent revenir après avoir été drainés. La chirurgie fonctionne mieux comme un traitement permanent.

Que pouvez-vous faire à la maison pour un kyste pilonidal ?

Pendant que vous êtes traité pour un kyste infecté :

  • Gardez la zone sèche et propre. Votre médecin peut vous demander d’utiliser du savon ou un tampon d’alcool pour nettoyer la zone.
  • Laissez-vous tremper dans un bain chaud plusieurs fois par jour.
  • Prenez des médicaments antidouleur en vente libre si nécessaire.

Pour les kystes qui ne causent pas de symptômes ou après avoir subi une intervention chirurgicale pour enlever un kyste :

  • Gardez la zone sèche et propre.
  • Essayez de ne pas vous asseoir sur des surfaces dures pendant de longues périodes.

Garder la zone sans poils peut également aider. Discutez avec votre médecin pour savoir ce qu’il recommande.

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