Le test du monofilament de Semmes-Weinstein est un outil d’évaluation sensorielle. Cet outil d’évaluation consiste en un ensemble de monofilaments dont l’épaisseur et le diamètre varient, les forces de gradient de ces monofilaments vont de .086 gm à 448gm. Ces monofilaments sont utilisés pour cartographier la perte sensorielle. Les résultats sont utiles pour comparer la perte sensorielle avec le retour des sensations sur différentes régions du corps. Nous avons effectué cette évaluation uniquement sur la main et l’avant-bras.
La procédure dans laquelle cette évaluation est administrée doit être très systématique. L’évaluateur commence par le plus petit monofilament et remonte vers le plus grand filament, mais l’évaluateur arrête le test lorsque le plus petit monofilament testé est perçu par le client. Nous avons travaillé du doigt un au doigt cinq, du distal au proximal, de l’antérieur au postérieur. Nous avons ensuite commencé à tester la paume palmaire et la main dorsale du client, ce qui a précédé le test de l’avant-bras antérieur puis postérieur. L’outil d’évaluation comporte des diagrammes qui doivent être colorés en fonction des capacités sensorielles. Le vert correspond à une sensation normale. Le bleu correspond à une diminution de la sensation de toucher léger. Le violet correspond à une diminution de la sensation de protection. Le rouge correspond à une perte de sensation protectrice, et les lignes rouges signifient que le client était indétectable dans cette région.
Sur la main droite de notre client, il avait une sensation normale sur la phalange proximale des doigts un et deux ainsi que sur les deux portions proximales-latérales de sa paume sur le côté volaire de sa main. Il avait un toucher léger diminué sur les phalanges distales des doigts deux à cinq, les phalanges médianes des doigts un à quatre, la phalange proximale du doigt quatre, les quatre parties distales de la paume, les quatre parties médianes de la paume et la partie médiane-proximale de la paume sur le côté palmaire de la main. Il présentait une diminution de la sensation de protection sur les phalanges moyenne et proximale du doigt cinq et sur la phalange distale du doigt un sur le côté palmaire de sa main.
