Qu’est-ce que le purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT) ?
Le PTT est une maladie du sang rare caractérisée par la formation de petits caillots dans la circulation. Cela entraîne la destruction des plaquettes et se traduit par une faible numération plaquettaire. Les plaquettes sont les cellules sanguines qui aident à coaguler notre sang lorsque nous saignons. Comme le nombre de plaquettes est faible, ces personnes sont exposées à un risque d’hémorragie. La plupart des patients deviennent également anémiques à cause du PTT. Les globules rouges sont détruits plus rapidement que l’organisme ne peut en fabriquer de nouveaux.
Qu’est-ce qui cause le PTT ?
La cause du PTT est souvent inconnue. Parfois, elle est associée à des médicaments que la personne prend, à une infection, à une greffe de moelle osseuse ou à une grossesse.
Quels sont les symptômes du PTT ?
Les symptômes peuvent être subtils et comprennent la fatigue, la fièvre, les maux de tête et la diarrhée. Au fur et à mesure que l’affection progresse et que des caillots se forment dans les vaisseaux sanguins, les plaquettes sont consommées. Des ecchymoses et des saignements de la bouche ou des gencives peuvent survenir. Les caillots qui se forment peuvent perturber la circulation. Les patients peuvent souffrir d’hypertension artérielle, de maux de tête, de confusion, de difficultés à parler et d’engourdissement. Si une anémie se développe, les symptômes peuvent inclure la fatigue, l’essoufflement et les palpitations cardiaques.
Comment le diagnostic du PTT est-il posé ?
D’autres maladies doivent d’abord être exclues. Des analyses sanguines sont couramment effectuées.
Comment traite-t-on le PTT ?
L’échange plasmatique est le traitement le plus courant du PTT. L’échange plasmatique consiste à retirer le plasma du patient et à le remplacer par le plasma d’un donneur. Ce processus permet d’éliminer l’anticorps présent dans le sang du patient qui est à l’origine des problèmes. L’échange plasmatique est répété quotidiennement pendant plusieurs jours.
Les stéroïdes, les transfusions de globules rouges et de plaquettes, ainsi que l’acide folique peuvent également faire partie du traitement. Dans certains cas, l’ablation de la rate ou une chimiothérapie sont nécessaires pour contrôler la maladie.
Le PTT peut-il être guéri ?
Environ 80% des patients survivront. La majorité des patients n’auront qu’un seul épisode de PTT ; peu d’entre eux auront des rechutes.
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