Thérapie par cellules souches amniotiques, sang de cordon, placenta

Ross Hauser, MD,Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C

Il existe une grande quantité de désinformation autour de la « thérapie par cellules souches amniotiques », et de la « thérapie par cellules souches de sang de cordon ombilical ». Nous espérons dans cet article pouvoir vous aider à comprendre ce que sont ces traitements et ce qu’ils ne sont pas. Ces traitements peuvent aider les gens, cependant, à l’heure actuelle, nous choisissons de ne pas les offrir.

La raison principale pour laquelle nous n’offrons pas ces produits est que nous ne les trouvons pas plus efficaces ou économiquement viables pour le patient que l’utilisation des propres cellules souches du patient (que nous offrons rarement) et parce que nous trouvons que la Prolothérapie simple dextrose et le Plasma Riche en Plaquettes (PRP) sont des traitements efficaces qui, selon nos observations, donnent des résultats similaires, voire meilleurs.

On peut également se demander s’il s’agit bien d’une thérapie par cellules souches. C’est une injection et ensuite il y a un débat pour savoir de quoi il s’agit ?

Dans beaucoup de nos patients, nous trouvons que les objectifs du traitement peuvent être atteints sans l’utilisation de la thérapie par cellules souches. Comment pouvons-nous dire cela ? Plus de vingt-huit ans d’observation clinique.

• La première chose qu’il faut souligner à propos de la thérapie par cellules souches amniotiques/placentaires et de la thérapie par cellules souches de sang de cordon ombilical est qu’il y a beaucoup de médecins et de chercheurs qui suggèrent qu’il n’y a PAS de cellules souches dans le traitement.

S’il n’y a pas de cellules souches, pourquoi les appelle-t-on thérapie par cellules souches ? C’est une bonne question.

• De nombreuses sociétés de « cellules souches » achètent des tissus amniotiques/placentaires et du sang de cordon dans des banques de tissus. Le sang de cordon est un reste de sang généralement collecté à partir de ce qui reste dans le placenta.
• Les banques de tissus obtiennent le matériel post-natal des hôpitaux qui collectent le matériel pour les laboratoires qui font de la recherche scientifique ou pour les entreprises qui peuvent en faire des produits médicaux. Certaines préparations de tissus amniotiques sont utilisées pour les ulcères du pied par exemple. Certains sangs de cordon sont utilisés pour aider les patients souffrant de troubles sanguins.
• Il faut souligner que dans presque tous les cas, il n’y a pas quelqu’un qui attend à l’événement de la naissance bénie pour collecter le matériel de post-naissance afin de l’envoyer à votre médecin pour l’injecter dans votre genou. Comme nous l’avons mentionné, le matériel de postnatalité est généralement collecté dans le service de maternité des hôpitaux. Il peut exister des formulaires de consentement que les mères signent et qui autorisent l’utilisation de leur matériel postnatal à des fins médicales et de recherche scientifique. Elles deviennent donc des « mères donneuses ».
• Les sociétés de « cellules souches » achètent ce matériel et doivent traiter la membrane et le liquide amniotiques pour les conserver et éliminer les maladies et autres dangers indésirables.
• Le traitement détruit les cellules souches amniotiques. « La thérapie par cellules souches amniotiques », ne peut donc pas contenir de cellules souches vivantes.
• Les facteurs de « guérison » du traitement du tissu amniotique sont les facteurs de croissance trouvés dans les restes de la matrice extracellulaire du tissu amniotique ainsi que les restes d’acide hyaluronique naturel. (En savoir plus sur la matrice extracellulaire (MEC) et la signalisation cellulaire).

Parfois, des lots contaminés de matériel de sang de cordon amniotique/placenta/ombilical sortent.

Le 20 décembre 2018, de nombreux médias ont rapporté que 12 personnes ont été hospitalisées au cours de l’année 2018 en raison d’injections contaminées de thérapie par cellules souches de cordon ombilical. Cette histoire a d’abord été publiée dans la revue Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), (1) du ministère américain de la Santé et des Services sociaux, Centers for Disease Control.

Voici les points de discussion du rapport des CDC :

• 12 personnes ont été hospitalisées au cours de l’année 2018 parce qu’elles ont reçu des « injections de cellules souches de cordon ombilical », contaminées par des matières fécales et des bactéries.
• Le cas d’hospitalisation le plus grave est celui d’un patient qui a été hospitalisé pendant 58 jours après avoir reçu une « injection de cellules souches de sang de cordon » dans la colonne lombaire. Le patient a souffert d’infections dans la circulation sanguine, d’un abcès épidural lombosacré, d’une discite (inflammation des disques) et d’une inflammation de l’os des vertèbres. Un patient d’une autre clinique de la douleur a passé 30 jours à l’hôpital avec une infection du sang après avoir également reçu une « injection de cellules souches de sang de cordon » dans la colonne lombaire contaminée par des matières fécales et des bactéries.

Les rapports de contamination sont bien sûr également préoccupants et méritent l’attention. Les avertissements de contamination ne se limitent pas aux traitements par cellules souches, tout récemment, de la laitue romaine et d’autres produits carnés et alimentaires ont été rappelés pour cause de contamination.

De nombreuses personnes assistent à des séminaires sur les avantages de la thérapie par cellules souches amniotiques. Ces séminaires sont souvent dirigés par un chiropracteur dont la présentation comprend un segment sur la façon dont les participants au séminaire ont des douleurs articulaires parce que leurs propres cellules souches sont trop peu nombreuses, trop faibles, trop faibles et trop vieilles pour réparer les dommages.

La grande ironie de cet argument est que si l’on vous a dit que vos propres cellules souches sont trop peu nombreuses, trop faibles, trop faibles et trop vieilles, comment le tissu amniotique fonctionne-t-il alors s’il ne contient pas de nouvelles cellules souches ?

• Le concept entier de la façon dont la « thérapie par cellules souches amniotiques, » fonctionne est qu’il repose sur les facteurs de croissance résiduels pas les cellules souches vivantes données. Les facteurs de croissance résiduels dans le tissu amniotique donné stimulent vos propres cellules souches pour qu’elles fonctionnent.

Pour que le traitement du tissu amniotique fonctionne, il doit fonctionner aux dépens de la démystification de sa propre affirmation marketing selon laquelle vos cellules souches sont trop peu nombreuses, trop faibles, trop faibles et trop vieilles pour fonctionner.

Beaucoup de gens quittent les séminaires sur les cellules souches convaincus que leurs propres cellules souches ne sont pas bonnes et que les cellules souches amniotiques données les aideront avec leurs douleurs articulaires chroniques. Ceci est inexact. À tel point qu’une société a été invitée par l’unité d’inspection, de conformité, d’application et d’enquêtes criminelles de la FDA à mettre un terme à ses pratiques commerciales actuelles en réduisant ses déclarations sur ce qu’était et pouvait faire le tissu amniotique. D’autres entreprises de cellules souches amniotiques ont suivi le mouvement et ont mis en place des avertissements de la FDA sur leurs produits à base de liquide amniotique. Certains sites web ont tout simplement disparu.

En clair, la thérapie par cellules souches amniotiques n’est pas des cellules souches données qui travaillent dans votre articulation endommagée, il s’agit en fait de facteurs de croissance qui activent vos propres cellules souches.

La vérification des faits sur les cellules souches amniotiques:

• Le liquide amniotique contient une abondance de cellules souches mésenchymateuses (CSM) qui proviennent du fœtus.
  • En fait, le liquide amniotique contient une abondance de cellules souches mésenchymateuses dans son état naturel pré-don.
  • Elles sont toutes tuées lors du traitement.
• Les cellules souches amniotiques ont un potentiel d’expansion plus élevé que celles dérivées de la moelle osseuse, ce qui signifie que davantage de nouvelles cellules tissulaires peuvent être dérivées du liquide amniotique.
  • En fait, les cellules souches amniotiques ont un potentiel d’expansion plus élevé dans leur état naturel pré-donné.
  • Malheureusement, cet avantage est également tué lors du traitement.
• Les cellules souches amniotiques possèdent une stabilité et une plasticité accrues par rapport aux cellules souches adultes, ce qui leur permet de se développer en cellules plus saines nécessaires à la réparation des tissus.
  • Malheureusement, ce bénéfice est également tué lors du traitement.
• Il n’y a aucun risque que le patient rejette les cellules souches.
  • Il n’y a aucun risque car vous ne recevez aucune cellule souche !

Facteurs de croissance dans la thérapie par cellules souches et la thérapie par plasma riche en plaquettes

Le plasma riche en plaquettes est un traitement où votre propre sang est centrifugé pour séparer les facteurs de croissance présents dans vos plaquettes sanguines. On obtient ainsi un plasma riche en plaquettes qui est réinjecté dans vos articulations endommagées.

La clé de la médecine régénérative, ce sont les facteurs de croissance. Les cellules souches adipeuses (obtenues à partir de la graisse d’un patient) contiennent des facteurs de croissance vivants. Les cellules souches de la moelle osseuse contiennent des facteurs de croissance vivants, le plasma riche en plaquettes (PRP) contient des facteurs de croissance vivants. Le liquide amniotique micronisé contient des facteurs de croissance, PAS des cellules souches.

Comparaison initiale…

• Les cellules souches adipeuses (graisse) contiennent des facteurs de croissance vivants et des cellules souches vivantes.
• Les cellules souches de la moelle osseuse contiennent des facteurs de croissance vivants et des cellules souches vivantes.
• Le plasma riche en plaquettes (PRP) contient des facteurs de croissance vivants.
• Le liquide amniotique micronisé contient du matériel de facteur de croissance traité.

Votre propre sang est-il aussi efficace ou meilleur que le matériel amniotique ?

La thérapie par plasma riche en plaquettes est une injection de facteurs de croissance tirés de votre propre sang. Dans notre pratique, il ne s’agit pas d’un traitement autonome. Elle est soutenue par l’injection d’une solution à base de dextrose, le traitement le plus connu sous le nom de Prolothérapie. Il s’agit d’un programme complet visant à traiter l’ensemble de l’articulation. C’est ce qu’explique le mieux la vidéo ci-dessous, démontrée sur le genou d’un patient.

Avec la Prolothérapie PRP, nous prélevons votre sang dans votre bras. Le sang est ensuite centrifugé pour séparer les plaquettes de guérison afin de faciliter leur collecte et leur traitement directement dans le bureau. Ces plaquettes concentrées sont ensuite réinjectées dans la ou les zones à problèmes.

Il existe une longue liste d’articles de recherche sur les avantages de la guérison des maladies articulaires dégénératives avec des facteurs de guérison PRP. Ceci est couvert dans mon article : Qu’est-ce que la thérapie par plasma riche en plaquettes ?

Brièvement, la recherche a montré que :

• LePDGF (facteur de croissance dérivé des plaquettes) présent dans votre propre sang initie la guérison du tissu conjonctif par la production de collagène et de protéines.

Les cellules souches doivent manger. Le sucre simple est-il meilleur que les cellules souches amniotiques ? Comment la Prolothérapie aide à nourrir vos propres cellules souches

L’intérêt évident des médecins et des chercheurs est de savoir comment rendre les cellules souches plus viables et efficaces dans l’environnement articulaire malade. La réponse pourrait être le glucose ou le dextrose, qui est le principal ingrédient utilisé dans les injections traditionnelles de Prolothérapie.

Les cellules souches doivent manger. L’un de leurs aliments préférés est le glucose, un sucre simple. Le glucose est l’une de nos grandes sources d’énergie. Les médecins et les chercheurs écrivent depuis des années que les cellules souches peuvent être activées pour mieux travailler si elles se trouvent dans un environnement riche en glucose. Voici un exemple de recherche.

• Une source de cellules souches injectables est le tissu adipeux (graisse) comme mentionné ci-dessus. Les cellules souches dérivées du tissu adipeux sont une excellente source de cellules souches multipotentes (cellules qui peuvent se transformer en d’autres cellules, c’est-à-dire en cartilage) et sont capables de se différencier en une variété d’autres cellules utiles pour les affections musculo-squelettiques.
• Des chercheurs de l’Université Duke ont soumis des cellules souches dérivées du tissu adipeux humain à des concentrations de glucose. Ce qui est intéressant dans cette étude, c’est que non seulement les concentrations plus élevées de glucose ont provoqué la prolifération (croissance) des cellules souches, mais leur différenciation en lignées de cellules souches ostéogéniques (os) n’a été observée que lorsque les concentrations de glucose étaient physiologiquement à des niveaux normaux à élevés.(2)
• En d’autres termes, le glucose a contribué à stimuler la réparation des os.
• Un important article sur la recherche sur les cellules souches de l’Université de Purdue a confirmé l’idée que le dextrose, en particulier le dextrose hypertonique (niveau élevé) est un facteur important dans la capacité des cellules souches mésenchymateuses de la moelle osseuse à proliférer.(3)
• La consommation de glucose par les cellules souches mésenchymateuses a augmenté proportionnellement à la concentration de glucose dans le milieu. Plus la concentration en glucose dans le milieu est élevée, plus la consommation de glucose par les cellules souches de la moelle osseuse est importante. Les résultats primaires notent que les concentrations plus élevées de glucose et de sérum semblent produire des populations cellulaires plus importantes au fil du temps.

Plus de 27 ans de médecine régénérative, des dizaines de milliers de patients.

Notre clinique propose de la médecine régénérative depuis plus de 25 ans. Nous avons toujours exploré de nombreuses nouvelles possibilités de guérison pour nos patients. Bien que la thérapie par matière amniotique puisse donner des résultats pour certains, nous ne la proposons pas parce que les résultats ne sont pas constants, que le coût est plus prohibitif et que beaucoup d’affirmations faites ne sont pas soutenues par une bonne science.

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