Aperçu
Levulan (acide aminolévulinique 20%) est un composé photosensibilisant d’origine naturelle qui a été approuvé par la FDA et Santé et Bien-être Canada pour traiter les lésions cutanées précancéreuses appelées kératose actinique. Le Levulan est appliqué sur la peau et ensuite « activé » par des longueurs d’onde spécifiques de la lumière. Ce processus d’activation du Levulan par la lumière est appelé thérapie photodynamique.
Le Levulan sera appliqué sur la peau pendant 30 à 90 minutes. Ensuite, la zone sera traitée avec une longueur d’onde spécifique de la lumière pour activer le Levulan. Après le traitement, le Levulan sera lavé de la peau. Le patient doit éviter la lumière directe du soleil pendant 48 heures après le traitement en raison de la photosensibilité. Le jour du traitement, veuillez apporter un chapeau ou un parapluie pour protéger la zone traitée.
- Le Levulan ne doit pas être utilisé si la patiente est enceinte.
- Informez vos prestataires si vous avez des antécédents d’herpès simplex ou de lésions actives avant le début du traitement photodynamique.
Effets secondaires du traitement par Levulan
Les effets secondaires prévisibles du traitement par Levulan comprennent des picotements, des démangeaisons, des brûlures, des gonflements, des rougeurs et une éventuelle desquamation/croûte, en particulier dans toutes les zones de peau endommagée par le soleil et de pré-cancer de la peau, ainsi qu’un éclaircissement ou un assombrissement du teint et des taches, et une éventuelle dépilation. La desquamation peut durer plusieurs jours, et la rougeur plusieurs semaines s’il y a une réponse exubérante au traitement.
Des photos de la zone de traitement peuvent être prises avant la séance de traitement. Plusieurs séances de traitement espacées de 4 à 6 semaines peuvent être nécessaires pour obtenir des résultats optimaux.
La médecine n’est pas une science exacte en ce sens qu’il n’y a pas de résultats garantis. Certaines personnes obtiennent d’excellents résultats, mais il est possible que ces traitements ne fonctionnent pas pour tout le monde. Les traitements alternatifs comprennent les médicaments topiques, les médicaments oraux, la cryochirurgie, la chirurgie d’excision et l’observation clinique. Pour toute autre question ou préoccupation, contactez votre dermatologue.
Instruction post-traitement
Vous avez terminé la thérapie photodynamique. Il est important que vous restiez à l’écart de la lumière directe du soleil pendant 2 jours, car cela activera davantage le produit restant sur votre peau et peut faire empirer les symptômes post-procédure. N’oubliez pas que même à l’intérieur de votre maison et de votre voiture, la lumière passant à travers le verre peut également activer le produit.
En quittant le bureau, vous remarquerez que votre peau est légèrement chaude. Les symptômes post-procédure couramment ressentis par les patients sont les suivants : rougeur, gonflement, brûlure, piqûre/ picotement, démangeaison, tiraillement et desquamation/croûte. Ces symptômes peuvent augmenter au cours des 24 à 48 heures suivantes. Votre tolérance à ces sensations est variable. Pour minimiser ces sensations d’inconfort, nous recommandons ce qui suit :
- Pas de lumière solaire directe sur votre peau traitée pendant 2 jours.
- Appliquer une compresse froide sur les zones rouges pendant 10 à 15 minutes par application.
- Appliquer des hydratants, des crèmes, des onguents ou du gel d’Aloe Vera calmants sur les zones traitées. Si le gel d’Aloe Vera est utilisé, appliquer une crème hydratante en plus du gel, car le gel a tendance à assécher la peau. L’application fréquente de crèmes hydratantes minimisera l’inconfort de la peau.
- Utilisez un nettoyant doux pour laver la peau, suivi d’une crème hydratante, une à deux fois par jour pendant au moins 7 jours.
Après 2 jours, la piqûre/les picotements s’atténueront, et vous commencerez à remarquer que la peau devient plus foncée, qu’elle semble plus tendue, et qu’une desquamation peut se produire. C’est à ce moment que vous devez augmenter l’application d’une crème hydratante/onction et l’appliquer fréquemment. Nous recommandons une pommade à base de pétrole, Aquaphor ou toute autre crème hydratante épaisse. La peau continuera à s’assombrir, et dans 5 à 7 jours, vous commencerez à voir la peau se détacher. Laissez ce phénomène se produire tout seul. Ne grattez pas ou n’essayez pas de décoller la couche de peau morte, car cela peut entraîner des cicatrices.
A mesure que l’ancienne couche de peau se décolle, vous remarquerez qu’une nouvelle couche de peau légèrement rose apparaît. Dans l’ensemble, la nouvelle peau aura une couleur plus claire. Vous pouvez commencer à appliquer votre crème hydratante légère préférée sur cette nouvelle couche de peau. La nouvelle couche de peau peut brûler facilement, protégez donc la zone concernée avec un chapeau et un écran solaire. Une fois l’ancienne peau complètement décollée, vous remarquerez que la nouvelle peau est douce au toucher et a une texture lisse. Félicitations pour la réussite de votre traitement.
